Obstetricia y Ginecología (367)

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Politrauma en la embarazada. Técnica de RCP en la gestante 363
5.5. Conclusiones
El objetivo es lograr que el recién nacido y la madre vivan sin secuelas neurológicas.
Aunque las posibilidades de supervivencia del feto sean muy bajas, la madre se 
puede beneficiar de la cesárea de urgencia. Algunos expertos en obstetricia, han 
propuesto la cesárea postparo de forma empírica en toda embarazada que presente 
paro cardiaco, independientemente de la causa. 
La probabilidad óptima de supervivencia de la madre y el hijo, se consigue ha-
ciendo nacer rápidamente al hijo y es inversamente proporcional al tiempo transcu-
rrido desde el paro cardiaco materno. 
Los mejores resultados, en términos del estado neurológico infantil, aparecen 
si la entrega del neonato se realiza dentro de los primeros cinco minutos del fallo 
cardiaco maternal, aunque existe casos publicados, donde este periodo de tiempo 
se prolongó hasta 22 minutos después del fallo cardiaco maternal, y el recién nacido 
no presentó secuelas neurológicas.
Hay que valorar si la causa del paro es rápidamente reversible (reacción a dro-
gas, anestesia, broncoespamo) pues en dicho supuesto no estaría indicada la ce-
sárea de urgencia. 
En caso de que la causa del paro cardiaco sea irreversible (embolia de liquido 
amniótico, disección aórtica), es preciso realizar cesárea de urgencia, para salvar al 
feto, teniendo en cuenta la viabilidad de este.