Obstetricia y Ginecología (82)

Vista previa del material en texto

Cambios anatomofisiológicos en la mujer gestante 78
B. Caja torácica. El diafragma se eleva 4 cm, pero existe un ensanchamiento 
compensador de las costillas debido a la relajación de los ligamentos 
intercostales. La circunferencia torácica se ve aumentada en unos 6 cm, 
y el diámetro transversal 2 cm, con lo que se eleva el ángulo costodiafrag-
mático. Como consecuencia de todo esto disminuye el volumen residual, 
pero no varía el volumen intratorácico. 
 A causa de estos cambios, la respiración pasa de ser abdominal a toráci-
ca. No varía significativamente la frecuencia respiratoria, pero si hay una 
mayor profundidad. 
3.2. Cambios funcionales
El hecho de que aumente el volumen corriente, mientras que la frecuencia respirato-
ria permanece normal (salvo un ligero incremento en el último trimestre), determina 
un aumento del volumen minuto respirado en un 25 %. Como resultado de este 
hecho se produce la denominada hiperventilación del embarazo.
En la tabla 2 se muestra de forma esquemática las principales funciones respi-
ratorias y los cambios que se producen en la gestación. 
 
Tabla. Cambios en las funciones respiratorias
Volumen corriente ↑ 30-40 %
Volumen espiratorio de reserva ↓ 20 %
Volumen residual ↓ 20 %
Capacidad residual funcional ↓ 20 %
Capacidad inspiratoria ↑ 10 %
Capacidad vital ↔
Fuente: Modificado de Obstetricia y Medicina Materno-Fetal. Cabero L