Obstetricia y Ginecología (107)

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Cambios anatomofisiológicos en la mujer gestante 103
B. Estrías gravídicas. Se originan tanto por causas mecánicas como hormo-
nales: el aumento de esteroides adrenales conlleva una alteración de la 
relación colágeno/sustancia fundamental. Como consecuencia la piel se 
adelgaza y disminuye la intensidad de las fibras elásticas, que por efecto 
mecánico de desgarran y elongan. La localización más frecuente es ab-
domen, mamas, nalgas, parte interna de los muslos y caderas. Aparecen 
hacia la mitad del embarazo en un 90 % de las mujeres blancas. Durante 
el embarazo tienen un color rosado y posteriormente adquieren un color 
blanco plateado. No existen medidas preventivas.
C. Cambios glandulares. Hay un aumento de las glándulas de sudor ecrinas, 
con lo que aumenta la transpiración (hiperhidrosis fisiológica del emba-
razo), y una disminución de las apocrinas, situadas en axila y periné. 
Aumentan de forma importante las glándulas sebáceas, con lo que puede 
haber exacerbación del acné resistente.
8.4. Cambios en los ojos
Puede haber dificultad en el uso de lentillas debido a la disminución de presión 
intraocular al haber mayor drenaje vítreo, así como un ligero aumento del grosor de 
la córnea por edema.
Normalmente la visión no está afectada, salvo una pérdida pasajera de la aco-
modación y visión borrosa por edema. Estos cambios desaparecen seis semanas 
posparto. 
9. Cambios gastrointestinales
Hay una serie de cambios desde el comienzo del embarazo que se van incremen-
tando a medida que avanza la gestación debido a la presencia del útero gravídico. 
Como cambios generales existe variedad en cuanto al apetito, pudiendo darse si-
tuaciones tanto de anorexia como de aumento de apetito; pudiendo modificarse la 
percepción del gusto, lo que influye en la preferencia de determinados alimentos, 
incluso cabe observar el fenómeno de pica en alguna gestante.