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Datos relevantes de la historia clínica de la gestante 108 Capítulo 4. Datos relevantes de la historia clínica de la gestante María Auxiliadora Jiménez García, David Rodríguez Díaz, Mª Dolores Vázquez Lara. 1. Introducción La consulta preconcepcional, englobada dentro del asesoramiento reproductivo, debe formar parte de la asistencia prenatal a todas las mujeres, independiente- mente de su estado de salud. Deberemos informar de que lo ideal es acceder al embarazo, en las mejores condiciones físicas y psíquicas posibles. Se recomienda que se realice dentro del año que precede al comienzo de la gestación. Se benefician mucho de esta consulta aquellas mujeres con enfermedades cró- nicas como asma, diabetes mellitus, enfermedad intestinal inflamatoria, enfermeda- des autoinmunes, cardiopatías, enfermedades tiroideas, infecciones por VIH, etc. Junto con la posibilidad de prevenir algunas anomalías congénitas y otras com- plicaciones del embarazo, el asesoramiento preconcepción ofrece una oportunidad ideal para educar a las mujeres sobre las ventajas de la planificación del embarazo. Las acciones educativas y promotoras de salud en este período son muy efectivas porque la mujer está muy motivada. La información que se ofrece debe ser sencilla y con un lenguaje claro. La prevención primaria, que tiene por objetivo evitar la aparición de la enferme- dad, es la que se realiza en la consulta preconcepcional. La organogénesis, como periodo de mayor vulnerabilidad para el embrión, tiene lugar en las 10 primeras semanas después de la última menstruación (entre el 17º y 57º día después de la fecundación), en muchas ocasiones antes de que la mujer conozca su gestación y acceda a un programa de asistencia prenatal, momento que puede ser tarde para evitar lesiones sobre el embrión. Capítulo 4. Datos relevantes de la historia clínica de la gestante
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