Obstetricia y Ginecología (135)

Vista previa del material en texto

Datos relevantes de la historia clínica de la gestante 131
 La gestación múltiple no es contraindicación de amniocentesis, aun-
que es esencial la identificación de los distintos sacos amnióticos. 
Figura. Amniocentesis
- Biopsia Corial.
 Tiene como objetivo la obtención de una muestra de las vellosidades 
coriales, por vía transcervical entre la 8ª-10ª semana de gestación o 
vía percutánea transabdominal entre la 10ª-13ª semana. La elección 
de la vía depende de las condiciones del caso, especialmente de la 
ubicación de la placenta y preferencias del explorador.
 Está indicada cuando la precocidad diagnóstica constituye un ele-
mento fundamental, o cuando la muestra está destinada a técnicas de 
genética molecular (ADN recombinante, etc.) o enzimáticas. Esta téc-
nica permite el cultivo de células fetales en división activa, al contrario 
de lo que ocurre con las células descamadas que se obtienen por 
amniocentesis y, si se descubre alguna anomalía, permite la termina-
ción de la gestación en una fase relativamente temprana. El resultado 
está disponible en 3-5 días si se efectúa para el estudio cromosómico 
el “método directo de Simoni”, si se opta por el cultivo son necesarias 
para obtener el resultado tres semanas.
 El extremo de la pinza de biopsia se dirige al lugar elegido por ecogra-
fía en el seno del tejido placentario (inserción del cordón).