Obstetricia y Ginecología (155)

Vista previa del material en texto

Datos relevantes de la historia clínica de la gestante 151
• Desaceleración tardía: es como una imagen especular de la con-
tracción pero la desaceleración se inicia 15 segundos más tarde 
que el inicio de la contracción y se prolonga más allá del final de 
dicha contracción. No suelen ir precedidas ni seguidas de acele-
raciones.
 Si las contracciones son muy frecuentes, puede aparecer una bra-
dicardia fetal persistente. Aparte del número y amplitud, las dos 
características que señalan un empeoramiento de la hipoxia son 
aparición de taquicardia basal progresiva y la pérdida de variabili-
dad latido a latido.
 La desaceleración tardía traduce una disminución del aporte de 
oxígeno al feto, se debe a una insuficiencia uteroplacentaria. Tie-
nen un claro significado patológico.
• Desaceleración variable: difiere de la precoz y la tardía, tanto en 
el inicio en relación a la contracción, forma, amplitud y duración. 
Son variables de una a otra. No reflejan de modo especular la 
contracción.
 En general, la caída de la FCF en las desaceleraciones precoces y 
tardías, no suele sobrepasar los 120 lpm, en las desaceleraciones 
variables el límite inferior puede ser ampliamente sobrepasado. 
Las desaceleraciones variables se diferencian también de las tar-
días por su principio y final, son más bruscos y frecuentemente 
van precedidas y seguidas de una aceleración transitoria.
 Es el patrón de FCF anormal, más frecuente.