Enfermedad Diarreica

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ENFERMEDAD DIARREICA
Muchas deposiciones al día pero no son sueltas, eso es normal
Los lactantes depositan muy rápido y su consistencia es pastosa y liquida, es difícil definir diarrea 
Para que sea aguda es menor a 14 días 
Crónica mayor a 14 días 
Enfermedad Diarreica 
lunes, 17 de abril de 2023 7:19 a. m.
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SOLO SI TIENE SANGRE
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Los cristales se secretan por los eosinófilos, es decir: HAY PARÁSITOS
Hasta un 30% se puede hacer sensibilidad 
Se debe enviar coprológicos seriados (3 días seguidos) hasta llegar a casi un 100% de 
diagnósticos 
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Se detectan los desdobladores de carbohidratos 
Esto me indiaca que el 
paciente no logra 
metabolizar, hay presencia 
de azucares en el intestino 
A mayor precipitación, 
menos azucares se absorbe 
El coprocultivo solo se realiza en casos muy específicos en caso de que el proceso dure 
más de 14 o incluso 7 días. En las bacterias suelen dar fiebres y diarreas más acuosas
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Se considera diarrea persistente cuando el paciente lleva más de un mes enfermo 
La muestra se debe refrigerar en 4 grados para que las bacterias de nuestra microbiota 
no logren crecer con tanta velocidad t genera falsos positivos 
Normalmente se busca salmonella, shigella y vidrio collerae 
Cuando se requiere hacer un antibiograma es útil el coprocultivo 
Permiten detectar enzimas asociadas a procesos específicos 
Permite identificar al microorganismo (antígeno) usando 
anticuerpos 
Permite 
Permite identificar perfil de resistencia asociada genes 
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Ambos tienen sales biliares que evitan el crecimiento de gran+
Al igual que en cándida se pueden usar CHROMagares ya 
que permite un diagnóstico mucho más rápido y mucho 
más específico para microoganismos 
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E coli es el que fermenta lactosa de manera mucho más rápida.
Shigella puede fermentar si se deja mucho tiempo en el cultivo, pero no 
da color
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Los microrganismos móviles se detectan si hay un movimiento difuso que se desplaza 
por todo el agar 
Esto me habla de si es capaz de realizar x cosa (+) o 
no de hacerlo (-)
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(látex) si se aglutina el antígeno entorno a ese látex 
(Elisa) anticuerpo contra un antígeno además de otro anticuerpo que permita marcar la 
unión normalmente enzimas 
(quimioluminiscencia) el agente revelador cambia funciona igual que ELISA pero no se 
usan enzimas sin fluorocromos 
Estas pueden tener una sensibilidad mayor, 
pero son mucho más costosas y requieren 
de personas especializadas.
Suelen estar asociados a laboratorios de 3er 
nivel o estudios epidemiológicos 
FUERTE EN CONTRA: no se recomienda 
No se recomienda parar la diarrea ya que es un mecanismo de eliminación 
(los virus no suelen dar fiebre) 
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INFECCIONES DIARREICAS
,
AGUDAS
AGUDA: 3 deposiciones hasta 15 días normalmente por 
virus
En bacterias suelen aumentar las deposiciones y hay 
presencia de fiebre. No se recomienda tratar con 
antimicrobianos ya que los procesos son autolimitados 
PERSISTENTE: más de 14 días en la que aparecen los 
parásitos 
CRÓNICAS: mayor a un mes 
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ECET: E coli eneterotoxigenica
ECEH: E coli enterohematica 
ECEI: E coli enteroinvasora
ECEP: E colie enteropatogena 
DISENTERÍA: aumento de heces voluminosas 
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DISENTERÍA: aumento de heces voluminosas 
Es más sintomatológica cuando se ataca intestino grueso que delgado 
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.
TODAS TIENEN EL 
ANTÍGENO 
LIPOPOLISACÁRIDO 
EN COMÚN
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LO SIDERÓFOROS SIRVEN PARA ATRAPAR HIERRO
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Puede invadir la uretra, subir hasta la 
vejiga, dañar la migración de 
polimorfos, daña los glomérulos 
renales y con su hemolisina daña los 
túbulos
una bacteria de gastrointestinal que 
adquiere genes patógenos
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Son 6 grupos de intestino y uno uro 
patógena 
Al aumentar la excreción de cloro se 
va el agua
Lo mismo con los electrolitos 
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Ya que es del intestino delgado, por 
eso no causa tantos síntomas 
piógenos 
Causa un aplanamiento y borramiento de las microvellosidades 
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Ella estimula la secreción de moco 
que le sirve para formar biopelículas 
para resistir los antimicrobianos
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Causa frecuente de ITU en 
adultos
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COLON
También causa la destrucción y borramiento 
La toxina Shiga también daña al glomérulo y activa al sistema inmune 
SUH: síndrome urémico hemolítico
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La que más se asocia a los cólicos, 
pujos o espasmos
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Tiene el sistema de jeringuilla para la destrucción de enterocitos y de glóbulos rojos 
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Las destrucción del enterocito activa la 
respuesta inmune ya que lo detecta como 
pirógeno
Cuando el paciente es inmunocomprometido, exista diarrea o vomito con sangre o sean 
niños si se debe dar antimicrobrobianos 
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Ella fue colonizada de por vida y es por ello que era asintomática (lo detecta como 
microbiota) 
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SHIGA: daña el epitelio
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.
Muestra
Cultivo indiferencial
Especie especifica 
.
Al alterar el AMPc y el GPc hace que se liberen iones y detrás de ellos el agua 
Las deposiciones son muy abundantes y llenas de líquido "deposiciones en agua de 
arroz"
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.
La deshidratación es muy excesiva 
por lo que la rehidratación como 
tratamiento debe ser muy rápida
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REACCIÓN CRUZADA: 
camuflaje inmunológico 
Aunque no se recomienda
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Las listerias pueden causar infecciones del SNC
Durante el parto puede haber transmisión de listerias y causar la meningitis 
VIRUS
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VIRUS
Rotavirus, norovirus, adenovirus
No suelen presentar tanta fiebre
No se observa moco ni sangre en heces (más propio de bacterianas y parasitarias) 
Si hay vacunación
3 elementos de clasificación
-proteína de superficie 7 (cápside)
-proteína de superficie 6 (cápside)
-VP4 es el factor de virulencia 
La clasificación sirve para determinar mutaciones (epidemiológicos)
Enfermedad de reporte obligatorio 
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Es la más usada para 
los virus
Es usado como método 
epidemiológico 
Se usa la medida de Ag, es activa se 
aumenta 4 veces los observado
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La vacuna limita la sintomatología, mas no la infección 
El paciente que inicia a controlar la infección, también puede haber transmisión ya que la carga viral 
para la infección es muy baja 
Generalmente la infección acaba a las 48 horas, pero la transmisión puede continuar (por los 10 
virones)
Normalmente causa más 
vómitos y nauseas 
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 .
La vacuna está limitada para uso militar 
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