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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS UNIDAD ACADEMICA DE ENFERMERIA PODOLOGIA GEOVANNI NORIEGA ESPARZA 4TO SEMESTRE GRUPO D ZACATECAS,ZAC A 22 DE MAYO DEL 2012 ANATOMIA DEL APARATO UNGUEAL La uña: Placa de células queratinizadas ANATOMIA DEL APARATO UNGUEAL Lamina ungueal:Se le denomina así ala uña. Constituye una cobertura solida, fuerte y relativamente inflexible sobre el dorso de las falanges. Es translucida, de color blanquecino proximal (sobre la lúnula), rosada sobre el lecho ungueal, transluce una dermis vascularizada, clara traslucida sobre el borde libre. ANATOMIA DEL APARATO UNGUEAL Eponiquio:Region del epitelio,que se encuentra en la parte mas proximal de la lamina ungueal. ANATOMIA DEL APARATO UNGUEAL Cuticula:Se forma como una extension endurecida y queratinizada del pliegue ungueal proximal,que rodea al surco proximal y se adhiere ala parte dorsal de la lamina ungueal. Lunula:Estructura epitelial bajo la zona proximal de la lamina ungueal.De color blanquecino. ANATOMIA DEL APARATO UNGUEAL Banda onicodermica. Es la línea que separa el borde libre de la uña del lecho ungueal. Hiponiquio. Borde epitelial situado bajo el borde libre de la lamina ungueal. Compuesto por células epiteliales poliedricas. ANATOMIA DEL APARATO UNGUEAL La queratina de la uña se compone de: Proteina fibrilar,baja en azufre. Proteina globular de matriz,rica en azufre. Proteina de matriz rica en glicina-tirosina. ANATOMIA DEL APARATO UNGUEAL ANATOMIA DEL APARATO UNGUEAL Pliegues periungeales laterales: Pliegues epidérmicos que rodean ala uña lateralmente y protegen ala lamina ungueal. Patologías del aparato ungueal ES EXTENSA Y MUY VARIADA, EXISTEN DIVERSAS CLASIFICACIONES CLÍNICAS DE PRESENTACIÓN , Patologías del aparato ungueal E S E X T E N S A Y M U Y VA R I A D A , E X I S T E N D I V E R S A S C L A S I F I C A C I O N E S C L Í N I C A S D E P R E S E N TA C I Ó N , Alteraciones estructurales de las uñas Anoniquia Ausencia parcial o total de las uñas, existen tres formas con características diferentes. 1. Anoniquia Aplásica:Pérdida total de la uña 2. Anoniquia atrófica: La placa está sustituida por una delgada capa córnea de color rojo azulado. 3. Anoniquia hiperqueratósica: En sustitución de la placa ungueal existenuna zona de hiperqueratosis. Macroniquia Tamaño normalmente grande de las uñas en comparación con las uñas de los dedos contiguos. Microniquía Uñas pequeñas, con reducción del tamaño y en ocasiones del grosor, alteración congénita asociada a falanges distales pequeñas o de forma adquirida asociada a traumatismos yatrogenias u onicomicosis. Uña oblicua o lateralizada Desviación ungueal congénita caracterizada por la lateralización de la matriz ungueal con respecto al eje longitudinal de la falange. Onicoheterotopia Uñas en localizaciones anormales. Pueden ser de origen congénito o postraumático. POLIONIQUIA PRESENCIA CONGÉNITA DE UÑAS SUPERNUMERARIAS, ASOCIAD AS A POLIDACTILIAS. Sinoniquia Uñas Fusionadas de carácter congénito y asociadas a sindactilia Braquioniquia Dimensión longitudinal acortada de la uña, lo que le confiere un aspecto ancho. Coiloniquia Aspecto cóncavo de la uña, con inversión de la curvatura en los ejes longitudinal y transversal, denominadas uñas en cuchara. Distrofia de Heller La uña se encuentra partida generalmente en su línea media, con unas crestas curvadas hacia atrás. Líneas de Beau Surcos no depresiones transversales en la lámina ungueal por interferencia o ralentización del crecimiento de la matriz. Uñas en vidrio de reloj Denominada acropaquía, acompaña a los dedos hipodráticos o en palillo de tambor, consiste en un aumento de la curvatura de la uña en su eje horizontal. Onicoatrofia Reducción del tamaño y del grosor de la lamina ungueal, debida a deformidades congenitas. Pits ungueales Denominados oniquia puntiforme depresiones cupuliformes o roneosau. Traquioniquia Rugosidad que afecta a toda la superficie ungueal en ocasiones incluso las 20 uñas Uña involuta Incurvacion congénita o adquirida de los laterales de la uña. Uña en teja de Provenza Aumento de la curvatura de transversal de la lamina que confiere a la uña un forma tubular. Uña en pinza o trompeta Sobre curvatura transversal exagerada de la lamina ungueal a lo largo del eje longitudinal. Uña en picada o plegada Lamina aplanada dorsalmente, con laterales de ángulos afilados que crecen hacia el lecho ungueal. Onicogrifosis Lamina ungueal hiperqueratósica, engrosada e hipertrófica adquiere un color amarillento de aspecto sucio y rugoso. Uña epidérmica De textura blanda, débil y deforme. Onicorrexis Sucesiones de surcos o estriaciones longitudinales, estrechas y superficiales que producen borde libre dentado. Uñas verdes Uñas pigmentadas de color verdoso asociadas a peseudomonas. Patología traumática Heloma e hiperqueratosis subungueal y periungueal Queratosis localizadas bajo la uña o en el surco periungueal. Hemorragia y hematoma subungueal Extravasación difusa de sangre bajo la uña como consecuencia de un escape en las arteriolas. Hemorragia en astilla Hemorragia longitudinal producida en el lecho ungueal siguiendo el patrón de los vasos subungueales. Onicocriptosis afección producida por la interacción del borde libre de la lamina ungueal con el rodete periugueal. Onicofagia Hábito compulsivo de morderse las uñas en el caso de pie por su localización anatómica la incidencia disminuye con la edad. Patología infecciosa Omicomicosis Son infecciones de la uña causadas por hongos. Onicomicosis subungueal distal y lateral es el patrón mas frecuente en el pie. La invasión comienza por el estrato corneo del eponiquio. Onicomicosis blanca superficial Denominada leuconiquia tricofítica. Onicomicosis subungueal proximal La invasión se produce por vía su cuticular. Onicomicosis distrofica total Es el estadio final al que se puede llegar a partir de las formas anteriormente descritas. Paroniquia aguda Inflamación dolorosa de los pliegues ungueales causada por infección aguda. Paroniquia crónica Inflamación dolorosa de los pliegues ungueales mantenida en el tiempo y producida por C albicas. Panadizo herpético Infección por virus herpes localizada en la falange distal. Verrugas Infección producida por el papiloma virus humano que se localiza en la zona periungueal o subungueal. Procesos sistémicos que afectan a la uña Puede resultar afectada de muy diversa maneras según la enfermedad sistémica concomitante. Ictiosis La ictiosis engloba un grupo de trastornos que se caracterizan por la afectación generalizada y crónica de la piel. Psoriasis Entidad dermatológica crónica determinada genéticamente, que se caracteriza por la presencia de placas eritematoescamosas. Queratodermia palmoplantar Grupo de dermatosis que cursan con engrosamiento difuso o localizado del estrato corneo. Gota Enfermedad asociada con un error congénito del metabolismo del acido úrico. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida El SIDA es una enfermedad en muchas ocasiones ocultada e ignorada por los pacientes. Diabetes Alteración metabólica que cursa con un aumento de la glucosa en la sangre de etiología diversa. Artritis reumatoide Enfermedad crónica delcolágeno, destructiva y a veces deformante. Onicocriptosis Es un cultismo que proviene del griego ónyx (uña) y kryptós (escondida) etimológicamente uña oculta o escondida.
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