Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
HIERRO Licenciatura en Nutrición - Año 2023 NUTRICIÓN NORMAL hierro GUIA DE ESTUDIO Funciones del Hierro Absorción y Biodisponibilidad Metabolismo y depósitos. Indicadores del estado nutricional. IDR Alimentos fuente Deficiencias. BIBLIOGRAFÍA: Fundamentos de Nutrición Normal – Laura Lopez Cap 11 MUJER: 2.3 g CONTENIDO DE HIERRO EN EL ORGANISMO HIERRO Esencial Reserva 30-35% Enzimas y proteínas Citocromos Mioglobina Hemoglobina 55-60% HOMBRE: 3.8 g 4 FUNCIONES DEL HIERRO 1- TRANSPORTE DE OXÍGENO Y ELIMINACIÓN DE DIÓXIDO DE CARBONO Hemoglobina y Mioglobina 2- UTILIZACIÓN DE ENERGÍA -Cadena respiratoria Centros Fe – S Citocromos (act enzimática) -Ciclo de Krebs 5 FUNCIONES DEL HIERRO 3. SÍNTESIS DE ADN Ribonucleótido Reductasa 4. SÍNTESIS DE NIACINA 5. DETOXIFICACIÓN Citocromo P450 6 VIDA MEDIA DE LAS PROTEINAS CON HIERRO 1. HEMOGLOBINA: 120 días. 4 Globinas Hb Fe Anillo Pirrólico Bilirrubina 2. CITOCROMOS: 6 días. 3. OTRAS MOLÉCULAS Tejidos de recambio: 6 días 7 GRUPO HEM ABSORCIÓN En condiciones normales se absorbe un 10 - 15% del hierro dietario. Puede ó de acuerdo a las necesidades del organismo. 9 ABSORCIÓN Fe HEMÍNICO Difusión Pasiva (HCP1) Fe NO HEMINICO Vit C Ac. Málico Ac. Cítrico Hierro Férrico Hierro Ferroso 25 mg de Acido Ascórbico en las comidas duplica la absorción Se reduce HCl 10 ABSORCIÓN Reductasa férrica LUZ INTESTINAL ENTEROCITO SANGRE La máxima absorción tiene lugar en la porción superior del intestino delgado 11 TRANSPORTE Absorción 20 – 30% Absorción 1- 17% Estimulan Inhiben Fe ++ Cu Ceruloplasmina Fe +++ Apotransferrina Transferrina Ferritina-Hemosiderina Tejidos hematopoyéticos Enterocito Depósitos Utilización Celular HIERRO HEM Fe +++ Fe ++ HIERRO NO HEM 12 Degradación del Glóbulo Rojo macrófagos Órganos hemocateréticos: Bazo, Médula Ósea, hígado 13 HIERRO HEMINICO BIODISPONIBILIDAD En las CARNES 40% del total del hierro es Hemínico La estructura del grupo HEMO protege al hierro de la interacción de otros nutrientes. ABSORCIÓN 20 - 30 % 14 BIODISPONIBILIDAD Es el 60% del hierro de las carnes, vegetales, legumbres, lácteos y huevo. Suplementos y alimentos fortificados ABSORCIÓN 1 al 17 % HIERRO no HEMINICO NO HEMINICO BIODISPONIBILIDAD Factores que afectan la absorción del hierro NO heminico: FITATOS OXALATOS CALCIO FOSFATOS EDTA TANINOS O POLIFENOLES ÁCIDO ASCÓRBICO ÁCIDO CÍTRICO ÁCIDO MÁLICO ÁCIDO TARTÁRICO CARNES VITAMINA A 16 BIODISPONIBILIDAD Factores que afectan la absorción del hierro NO heminico: FITATOS OXALATOS CALCIO FOSFATOS EDTA TANINOS O POLIFENOLES 17 BIODISPONIBILIDAD Factores que afectan la absorción del hierro NO heminico: ÁCIDO ASCÓRBICO ÁCIDO CÍTRICO ÁCIDO MÁLICO ÁCIDO TARTÁRICO CARNES VITAMINA A 18 BIODISPONIBILIDAD CARACTERISTICAS DE LA DIETA ALTA (Fe absorbible 15%) Mas de 90 g de carne vacuna, ave o pescado y mas de 75 mg de ac. ascórbico. MEDIA (Fe absorbible 10%) De 30 a 90 g de carne y de 25 a 75 mg de ac. ascórbico. BAJA (Fe absorbible 5%) Menos de 30 g de carne y menos de 25 mg de ac. ascórbico 25 mg de Acido Ascórbico en las comidas duplican la absorción LA ABSORCIÓN DEL HIERRO AUMENTA HASTA UN 17% CUANDO LAS RESERVAS SON BAJAS O AUMENTA LA DEMANDA ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO CONTENIDO DE HIERRO (mg/ 100 g de alimento) ALIMENTOS > 8 Lentejas Hígado Morcilla Berro 7.9 a 5 Achicoria Salchicha tipo Viena Garbanzo Porotos 4.9 a 1.5 Espinaca Acelga Carne de vaca Carne de pollo Recordar tipo de Hierro y Biodisponibilidad PÉRDIDAS DE HIERRO PÉRDIDAS BASALES Descamación de células (Piel, intestino, tracto urinario) Pérdidas normales de sangre por intestino Sudor, bilis y orina Pérdidas Basales Estimadas Hombres: 0.9 mg por día Mujeres: 0.9 mg por día + 0.5 mg Pérdidas Menstruales DEPÓSITOS Se deposita en compuestos como FERRITINA y HEMOSIDERINA HIGADO Células retículo endoteliales Médula Ósea Estas reservas permiten reparar depleciones luego de hemorragias o sangrados 22 INDICADORES BIOQUÍMICOS DEL ESTADO NUTRICIONAL Hemoglobina Hematocrito Ferritina (1µg = 8-10 mg) % de Saturación de la Transferrina Receptor soluble de Transferrina 23 IDR RPE (mg/día) RD (mg/día) NS (mg/día) Hombres > 19años 6 8 45 Mujeres 19 - 50 años 8,1 18 45 > 50 años 5 8 45 EMBARAZO 27 mg/diarios Lactancia 9 mg/diarios 24 DEFICIENCIA y ANEMIA Grupos vulnerables: lactantes, niños, embarazadas y mujeres en edad fértil Síntomas: Palidez de mucosas y Glositis Disfagia y Disnea Pica Fatiga Disminución de resistencia a infecciones Disminución del rendimiento intelectual y de la función cognitiva 25 ANEMIA Causas de depleción … Bajo consumo de Hierro Aumento de demandas Aumento de pérdidas (cirugías, hemorragias, microhemorragias, parásitos) 26 3er trimestre Primeros 2 años Participa protección celular a la oxidación, mielinización y producción de neurotransmisores (Serotonina, Dopamina, Epinefrina). Mc Cann J. Amer. J. Clin. Nutr. 85(4): 931; 2007 Mayor Vulnerabilidad DEFICIT COGNITIVO y MOTOR TOXICIDAD No se atribuye a causas dietéticas Enfermedades que alteran absorción NIÑOS… Consumo de suplementos en dosis para Adultos Hemocromatosis Hereditaria o Juvenil Alteraciones Gastrointestinales 28 Suplementos de hierro Forma sintética (100 mg compuesto) Fe Elemental Sulfato ferroso 20 mg Sulfato ferroso desecado 33 mg Fumarato ferroso 33 mg Gluconato ferroso 11.5 mg 29 EJEMPLO DE EJERCICIO ¿Cuánto Fe elemental me aportan 50 mg de Sulfato Ferroso? ¿Qué cantidad de Fe debería consumir con los alimentos un hombre de 30 años para cubrir du RD? 100mg………20 mg Fe Elemental 50 mg……10 mg de Fe Elemental Ya supera su RD. GRACIAS!! .MsftOfcThm_Accent1_Fill_v2 { fill:#A38D51; } .MsftOfcThm_Accent1_Stroke_v2 { stroke:#A38D51; }
Compartir