Metabolismo-del-Etanol

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METABOLISMO DEL
ETANOL
Universidad Nacional La Matanza
ETANOL
• Molécula pequeña
• Soluble en agua y en lípidos
• Atraviesa fácilmente las membranas 
• La mayor parte se absorbe en duodeno y yeyuno
(< proporción en mucosa gástrica 20%)
• Se excreta por orina, aire expirado y sudor (2 a 
10%), el resto es oxidado.
Recordar que, la absorción depende de:
Tasa de ingestión
Género Peso y porcentaje de agua corporal
Tasa de metabolismo y tiempo de vaciamiento 
gástrico
Alimentos grasos acompañantes
El metabolismo gástrico del etanol es menor en 
mujeres, por menor disposición de alcohol 
deshidrogenasa, por ello su mayor propensión a 
la embriaguez precoz.
Metabolismo
1ºetapa: oxidación de etanol a acetaldehído
a- Alcoholdeshidrogenasa
b- SMOE. Sistema microsomal oxidante de etanol
c- Catalasa
2ºetapa: oxidación del acetaldehído a acetato
a) ADH (alcoholdeshidrogenasa) 
• metaloenzima con cinc
• isozimas
• Oxida alcoholes primarios, secundarios, terciarios y 
cíclicos
b) Microsomas hepáticos: formaciones vesiculares o tubulosas con 
actividad oxidasa que depende del citocromo P450.
CYP2E1 utiliza como sustratos muchos agentes hepatotóxicos.
Xenobióticos (solventes ind., drogas, medicamentos, anestésicos, etc.)
En alcohólicos crónicos se potencian los efectos nocivos.
c) Catalasa
2º etapa
Acetato pasa a la sangre, 
donde es captado por tejidos, 
especialmente muscular.
Se une a coenzima A para dar 
AcetilCoA y seguir sus vías 
de oxidación.
Consecuencias consumo excesivo de etanol
•↑ relación NADH/NAD+ y lactato/piruvato
•Hiperuricemia
•↓ actividad ciclo ác. cítrico
•Acumulación de ác. grasos.
•↑ lipogénesis hepática
•Hígado graso
•Sobrecarga de los sistemas de lanzadera
•Efectos sobre la glucemia:
-alcohólico crónico c/aliment. normal→ hiperglucemia
-intoxicaciones agudas → hipoglucemia severa
¿QUE PASA CON EL ALCOHOL UNA 
VEZ ABSORBIDO?
 El 20 % del alcohol se absorbe en estomago y va 
directo a circulación portal
 El resto se absorbe en el intestino.
 Una vez que llega al hígado es oxidado finalmente 
a ACETATO.
Citosol hepatocito Mitocondria 
UNA VEZ OXIDADO…..
Hipoglucemia
ACIDOSIS
ETANOL ACETALDEHIDO ACETATO
CETOACIDOSIS
NADH2 NADH2
ACETIL 
CoA
mitocondria
Alcohol dhg dhg
CUERPOS
CETÓNICOS
ESTEATOSIS
El acetil CoA en el hígado y en el adiposo,
puede ser utilizada como precursor para la
síntesis de ácidos grasos y triacilglicéridos.
HÍGADO GRASO
CIRROSIS HEPÁTICA
HIPOGLUCEMIA
PIRUVATO LACTATO
OXALACETATO
DISMINUCIÓN DE LA
GLUCONEOGÉNESIS 
NADH2 NAD+
LDH
HIPOGLUCEMIA