Filariasis y Triquinelosis Repaso

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Parasitología repaso #7
FILARIASIS
-Las filarias son nematodos, filiformes, largos de hasta medio metro, tienen ubicación tisular, las microfilarias se encuentran en sangre o tejidos, donde llegas a los artrópodos que son vectores, los succiones, se desarrollan dentro de este y propagan la infección
-Filariasis linfática, filariasis subcutánea/oncocercosis, Mansonelosis/filariasis serosa
-Wuchereria bancrofti, Onchocerca volvulus y mansonella ozzardi.
WUCHERERIA BANCROFTI
-Son ovovivíparas, salen microfilarias del parasito adulto, las masas nucleares no salen al exterior, el hombre es el único huésped definitivo y no existe reservorio para wuchereria.
-Parásitos en zona linfática, producen microfilarias, estas son captadas por el mosquito, dentro del mosquito crecen larvas, luego el mosquito pica y las microfilarias se desarrollan en el adulto.
-Periodo prepatente de hasta 1 año.
-Los adultos están en los ganglios linfáticos y pueden vivir hasta 18 años, se pueden encontrar en sangre periférica hasta un año después de la infección, se capta más fácil si se toma la muestra en la noche.
-Los vectores pueden ser, Anopheles, Culex, Aedes.
-Las microfilarias al estar en los vasos linfáticos provocan un edema progresivo de las extremidades, deforman tanto las extremidades que se terminan pareciendo como los de los elefantes, el daño es producto de la respuesta inmune, fibrótica, linfa hipertensa, formación de vasos colaterales, sobreinfección empeora el edema, aumenta la elefantiasis y la hipereosinofilia.
-Periodo de incubación de hasta 1 año.
-Niño hipereosinofílicodesparasitar.
-POTRAXD
-Eosinofilia tropical pulmonarMicrofilarias en pulmones.
-Se trata con ivermectina, albendazol y doxiciclina, la elefantiasis es irreversible y el tejido dañado es un sobreinfectante.
ONCHOCERCA VOLVULUS
-Se localiza en el tejido conjuntivo y subcutáneo, los adultos pueden llegar a vivir 15 años, estos están en nódulos subcutáneos, copulan, producen microfilarias y es captada por una mosca, al tomar la sangre ingiere el parasito, en la mosca se desarrolla y comienza a transmitir 10 días después de infectarse.
-El vector de esta filaria es el Simuliun, este necesita agua para depositar sus huevos, usualmente está cerca de ríos.
-Se presenta con nódulos subcutáneos y ceguera, inflamación corneal que deja ciego al paciente, los nódulos subcutáneos tienen Oncocercomas, y se deben extirpar.
-La evolución es crónica, están frecuentemente en cabeza y tronco, cuando las filarias salen producen una lesión papulonodular conocida como sarna filariana, producen atrofia de la piel, eosinofilia, pueden causar daños en retina, cornea, uveítis posterior, cuadros que terminan en ceguera.
-Dx: Microfilarias se visualizan al examen oftalmológico, En ColombiaLópez de micay fue el único sitio en Colombia donde se presento un brote de oncocercosis.
MANSONELLA OZZARDI
-Viven en la cavidad torácica, mesenterio, las microfilarias transcurren en sangre periférica, de ahí son transmitida por Culex o Simuliun, viven en general en pleuras tejido pericárdico y peritoneo.
-Dx: mediante la detección de microfilarias en sangre periférica y se trata con ivermectina.
TRIQUINELA SPIRALIS
-Es una parasitosis, el adulto se aloja en la pared del intestino delgado y las larvas se alojan en los músculos en forma de quiste.
-El hombre se infecta al ingerir carne de cerdo, en donde están las larvas en el tejido muscular.
-Pueden afectar los pares craneanos por compromiso muscular
-tiene una etapa intestinal después de la ingestión del parasito, las larvas maduran y penetran por la mucosa intestinal y causan síntomas gastrointestinales, proceden a tener una etapa muscular en donde las larvas pasan a la circulación periférica y se diseminan y se siembran en los músculos, pueden causar miocarditis, miositis, complicaciones pulmonares o trombóticas
-Se trata con albendazol.