Nematodes de la sangre y tejidos

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Trichinella Spiralis 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase 
Adenophorea. Orden Trichurida. Família 
Trichuridae. Género Trichinella. Especie T. spiralis 
Morfología 
Hembra: 3-4 mm largo por 60-90 μm de diámetro. 
Son hembras vivíparas dan nacimiento directamente 
a larvas 
Macho: 1,4-1,6 mm largo por 40-60 μm de diámetro. 
Larvas: 100 μm de longitud por 6 μm de diámetro, se 
observan enrolladas en los tejidos en los que se 
enquistan. 
 
Ilustración 1Larva de Trichinella spirallis dentro del músculo 
diafragma de un cerdo 
Quiste: 250 a 400 μm de largo. 
Ciclo Biológico 
La triquinelosis es causada por la ingestión de carne 
poco cocida que contiene larvas enquistadas 
(excepto T. pseudospiralis y T. papuae, que no se 
enquistan) de especies de Trichinella. Después de la 
exposición al ácido gástrico y la pepsina, las larvas 
se liberan de los quistes e invaden la mucosa del 
intestino delgado donde se convierten en gusanos 
adultos en el plazo de 4-días. Enseguida se produce 
la cópula y los machos son eliminados 
posteriormente con las heces, mientras las hembras 
fecundadas invaden diversas capas intestinales, 
mucosa, submucosa, muscular dando comienzo a la 
puesta de las larvas. En el plazo de 4-6 semanas la 
hembra pone unas 500 larvas que ingresan al torrente 
sanguíneo e invaden diversos tejidos enquistándose 
en ellos. Afectando principalmente los músculos 
diafragmáticos, laríngeos, linguales, intercostales, 
deltoides, bíceps, pectorales y gemelos. 
 
Cuadro Clínico 
1º período, período de incubación o fase 
intestinal: 4-5 días. Nauseas, vómitos, Dolores 
cólicos, erupciones cutáneas, febrícula. 
2º período, fase aguda o de invasión muscular: 
Trastornos funcionares de los músculos, mialgias, 
dificultad en la masticación, deglución, fonación, 
respiración, fiebre alta 40-41ºC, eosinofilia elevada, 
adenomegalia. Puede ocurrir miocarditis en la 2ª y 3ª 
semana. 
3º período, fase crónica o de convalecencia: 
enquistamiento de larvas en los tejidos, aparición de 
edemas, neuritis, trastornos visuales y nerviosos, 
deshidratación y caquexia. 
Diagnóstico 
Métodos directos: biopsia, triquinoscopía 
(necropsias), digestión artificial del músculo, 
xenodiagnóstico, necropsia. 
Métodos indirectos: intradermorreacción de 
Bachman, pruebas serológicas 
(inmunoprecipitación, floculación de la ventonita e 
inmunofluorescencia indirecta. 
 
 
Capillaria 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase 
Adenophorea. Orden Trichurida. Família 
Trichuridae. Género Capillaria. Especie C. 
philippinensis, C. hepática, C. aerophila. 
Morfología 
C. philippinensis: capilariosis intestinal 
Hembra: 2,5 a 4,3 mm. 
Macho 2,3 a 3,17 mm. 
Hemisferio Ocidental. Tailandia y Filipinas. 
Afecta el intestino delgado produciendo diarrea, 
dolor abdominal y cuadros de mala absorción. 
 
C. hepatica: capilariosis hepática 
Hembra: 20 mm de largo por 0,1 mm de diámetro 
Macho: 10 mm de largo 
 
C. aerphila: capilariosis traqueobronquial o 
pulmonar 
Hembra: 20 mm por 105 μm 
Machos: 18 mm por 70 μm 
Rusia, Marruecos e Irán 
Cuadros de bronquites. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dioctophyma Renale 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase Secernentea. 
Orden Strongylida. Família Dioctophymatidae. 
Género Dioctophyme. Especie D. renale 
Morfología 
El gusano gigante del riñón 
Hembra: puede alcanzar hasta 1 metro. 
Macho: 14-20 cm 
Verme color rojo sanguíneo. 
Huevos: 60-80/39-46 μm. 
 
Ciclo Biológico 
Los huevos no embrionados se eliminan en la orina 
del hospedador definitivo y las larvas L1 se 
desarrollan dentro del huevo después de 
aproximadamente un mes en agua. Después de ser 
ingeridos por el huésped intermedio invertebrado 
(gusanos oligoquetos), los huevos eclosionan en el 
tracto digestivo y maduran en larvas L3 después de 
dos mudas (generalmente 2-3 meses a 20-30 ° C). Si 
el huésped intermedio es devorado por un huésped 
paraténico, las larvas L3 se enquistan en el tejido y 
no se desarrollan más. Más comúnmente, el huésped 
definitivo se infecta después de ingerir un huésped 
paraténico con larvas L3 enquistadas. El consumo de 
huéspedes intermediarios invertebrados infectados 
también puede establecer la infección, pero 
probablemente no sea la principal vía de infección en 
la naturaleza. Después de ser ingeridas por el 
huésped definitivo, las larvas infecciosas migran a 
través de la pared gástrica hasta el hígado y, 
finalmente, al riñón (normalmente el riñón derecho). 
Las larvas se vuelven adultas aproximadamente seis 
meses después de la ingestión del hospedador 
definitivo. 
Los seres humanos también pueden infectarse 
después de comer huéspedes paraténicos poco 
cocidos. Aunque los seres humanos pueden servir 
como hospedadores definitivos con infecciones 
renales, a menudo las larvas migran de manera 
aberrante y eventualmente quedan encapsuladas en 
nódulos subcutáneos y cesan su desarrollo. 
 
Cuadro Clínico 
Único parásito capaz de colonizar específicamente el 
riñón. Generalmente en el derecho por su proximidad 
al duodeno. 
Las infecciones suelen ser asintomáticas. 
Se observan signos como hematuria y dolor renal 
debido a la destruccióndel parénquima renal. 
Diagnóstico 
Análisis del sedimento urinario. 
Ecografía abdominal, laparotomía exploratoria, la 
necropsia, y la utilización de una técnica de 
inmunoensayo enzimático indirecto, (Test de 
ELISA). 
A veces, los gusanos jóvenes pueden eliminarse por 
la orina. 
 
 
 
 
 
 
Dracunculus Medinensis 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase Secernentea. 
Orden Camallanida. Família Dracunculidae. Género 
Dracunculus. Especie D. medinensis 
Conocido como el gusano de Guinea 
Morfología 
Hembra: 70-120 cm por 0,7 a 1,7 mm de diámetro 
Macho: 40 mm. 
Larvas rabditoides: 500-700/15-25 μm. 
Las personas son el único reservorio conocido de 
la enfermedad. 
Ciclo Biológico 
Los gusanos adultos viven en el tejido conectivo de 
las personas. Al finalizar el periodo de prepatencia 
(12 meses después de la ingestión de Cyclops 
infectados), la hembra grávida aproxima su extremo 
anterior a la piel de las extremidades (generalmente 
inferiores). Cuando la persona entra en contacto con 
el agua se rompe la piel, saliendo parte del gusano, 
liberando larvas rabditoides. Las larvas son ingeridas 
por crustáceos Cyclops, evolucionando dentro del 
mismo hasta larvas envainadas infectivas. Las 
personas se contagian al tomar agua que contiene 
Cyclops infectivos. Después de liberarse las larvas 
en el intestino, lo atraviesan, alcanzando la zona 
retroperitoneal, desarrollándose hasta adultos. 
 
 
 
Cuadro Clínico 
Aparece una ampolla muy dolorosa sobre la piel, 
por la que emergen uno o más gusanos, causando la 
sensación de quemazón (duración de la emergencia: 
1 a 3 semanas). Pueden ocurrir también cuadros 
alérgicos a distancia e infecciones (bacteriana) 
secundarias locales. 
 
Diagnóstico 
Se hace el diagnóstico hasta que aparecen los 
síntomas sistémicos, seguidos a las pocas horas de 
la ampolla o lesión cutánea. 
Parásitos muertos calcificados pueden localizarse 
mediante exploración radiográfica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Wuchereria Bancrofti 
Filariasis linfática 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase Secernentea. 
Orden Spirurida. Família Onchocercidae. Género 
Wuchereria. Especie W. bancrofti 
Se estima que el 90% de los casos de LF son 
causados por W. bancrofti 
4 continentes e 83 países tropicales y subtropicales: 
África, India y sudeste asiático y América 
Morfología 
Hembra: 80-100 mm de largo y de 0,24-0,30 mm de 
diámetro 
Machos: 40 mm por 1 mm. 
Microfilarias: 244-296 μm por 7.5-10 μm 
Ciclo Biológico 
Durante una ingestión de sangre, un mosquito 
infectado introduce larvas de filarias de tercera etapa 
en la piel del huésped
humano, donde penetran en la 
herida de la picadura. Se desarrollan en adultos que 
habitualmente residen en los vasos linfáticos. Los 
adultos producen microfilarias que están envainadas 
y tienen periodicidad nocturna, excepto las 
microfilarias del Pacífico Sur que tienen la ausencia 
de una periodicidad marcada. Las microfilarias 
migran a los canales linfáticos y sanguíneos 
moviéndose activamente a través de la linfa y la 
sangre. Un mosquito ingiere las microfilarias durante 
una ingestión de sangre. Después de la ingestión, las 
microfilarias pierden sus vainas y algunas de ellas se 
abren paso a través de la pared del proventrículo y la 
porción cardíaca del intestino medio del mosquito y 
llegan a los músculos torácicos. Allí, las 
microfilarias se convierten en larvas de primer 
estadio y, posteriormente, en larvas infecciosas de 
tercer estadio. Las larvas infecciosas de la tercera 
etapa migran a través del hemocele hasta la próstata 
del mosquito y pueden infectar a otro ser humano 
cuando el mosquito ingiere sangre. 
Vector: Culex, Aedes y Anopheles 
 
Cuadro Clínico 
Período de incubación asintomático, dura 1 año. 
Periodo patente se observan linfangitis con adenitis, 
comúnmente en las extremidades y el escroto, con 
inflamación de los testículos, cordones espermáticos 
y epidídimo. 
Fase crónica: elefantiasis, tanto en la extremidad 
inferior cuanto en los genitales. 
 
Diagnóstico 
Métodos directos: 
Búsqueda de las microfilarias en sangre periférica 
(teniendo en cuenta el tipo de periodicidad de la 
filaria). Examen en fresco y extendidos de la sangre 
o gotas gruesas coloreadas con Giemsa 
Búsqueda de larvas puncionando el tejido 
subcutáneo en la vecindad de las tumoraciones 
Biopsia muestra formas adultas o larvas. 
Metodos indirectos: 
Pruebas serológicas e intradermorreacciones. 
Brugia malayi 
Filariasis linfática 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase Secernentea. 
Orden Spirurida. Família Onchocercidae. Género 
Brugia. Especie B. malayi 
Presente en países del Asia y en las islas del Pacifico. 
Morfología 
Hembra: 43-55 mm de largo por 130-170 μm de 
ancho. 
Machos: 13-23 mm de largo por 70-80 μm de ancho. 
Microfilarias: 177-230 μm de largo y 5-7 μm de 
ancho. 
Ciclo Biológico 
Durante una ingestión de sangre, un mosquito 
infectado (típicamente Mansonia spp. Y Aedes 
spp.) Introduce larvas de filarias de tercer estadio en 
la piel del huésped humano, donde penetran en la 
herida de la picadura. Se convierten en adultos que 
habitualmente residen en los vasos linfáticos. Los 
gusanos adultos se parecen exteriormente a los de 
Wuchereria bancrofti pero son más pequeños. Los 
adultos producen microfilarias, que están envainadas 
y tienen periodicidad nocturna (en algunas 
regiones B. malayipuede ser subperiódico y tenga en 
cuenta que las microfilarias generalmente no se 
producen en las infecciones por B. pahangi). Las 
microfilarias migran a la linfa y entran al torrente 
sanguíneo llegando a la sangre periférica. Un 
mosquito ingiere las microfilarias durante una 
ingestión de sangre imagen. Después de la ingestión, 
las microfilarias pierden sus vainas y se abren 
camino a través de la pared del proventrículo y la 
porción cardíaca del intestino medio para llegar a los 
músculos torácicos imagen. Allí, las microfilarias se 
convierten en larvas de primer estadio y, 
posteriormente, en larvas de tercer estadio. Las 
larvas de la tercera etapa migran a través del 
hemocele hasta la probóscide del mosquito y pueden 
infectar a otro ser humano cuando el mosquito 
ingiere sangre. 
Vector: mosquitos del género Mansonia y Aedes. 
 
Cuadro Clínico 
Período de incubación asintomático, dura 1 año. 
Periodo patente se observan linfangitis con adenitis, 
comúnmente en las extremidades y el escroto, con 
inflamación de los testículos, cordones espermáticos 
y epidídimo. 
Fase crónica: elefantiasis, tanto en la extremidad 
inferior cuanto en los genitales. 
 
Diagnóstico 
Métodos directos: 
Búsqueda de las microfilarias en sangre periférica 
(teniendo en cuenta el tipo de periodicidad de la 
filaria). Examen en fresco y extendidos de la sangre 
o gotas gruesas coloreadas con Giemsa 
Búsqueda de larvas puncionando el tejido 
subcutáneo en la vecindad de las tumoraciones 
Biopsia muestra formas adultas o larvas. 
Metodos indirectos: 
Pruebas serológicas e intradermorreacciones. 
 
 
Onchocerca volvulus 
Filariosis 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase Secernentea. 
Orden Spirurida. Família Onchocercidae. Género 
Onchocerca. Especie O. volvulus 
Endémica en la franja ecuatorial y diversos países de 
la América (desde Mexico hasta sudamerica) 
Causa oncocercosis (ceguera de los ríos) 
Morfología 
Hembra: 33-50 cm de longitud y 270-400 µm de 
diámetro. 
Macho: 19-42 mm por 130-210 µm 
Microfilarias: 220 a 360 µm por 5 a 9 µm 
Ciclo Biológico 
Durante una ingestión de sangre, una mosca negra 
infectada (género Simulium) introduce larvas de 
filarias de tercera etapa en la piel del huésped 
humano, donde penetran en la herida de la 
mordedura. En los tejidos subcutáneos, las larvas se 
convierten en filarias adultas, que comúnmente 
residen en nódulos en los tejidos conectivos 
subcutáneos. Los adultos pueden vivir en los nódulos 
durante aproximadamente 15 años. Algunos nódulos 
pueden contener numerosos gusanos machos y 
hembras. En los nódulos subcutáneos, las hembras 
son capaces de producir microfilarias durante 
aproximadamente 9 años. Las microfilarias, tienen 
una vida útil que puede llegar a los 2 años. 
Ocasionalmente se encuentran en sangre periférica, 
orina y esputo, pero típicamente se encuentran en la 
piel y en los vasos linfáticos de los tejidos 
conectivos. Una mosca negra ingiere las 
microfilarias durante una ingestión de sangre. 
Después de la ingestión, las microfilarias migran 
desde el intestino medio de la mosca negra a través 
del hemocele hasta los músculos torácicos. Allí, las 
microfilarias se convierten en larvas de primer 
estadio y, posteriormente, en larvas infecciosas de 
tercer estadio. Las larvas infecciosas de la tercera 
etapa migran a la probóscide de la mosca negra y 
pueden infectar a otro ser humano cuando la mosca 
ingiere sangre. 
Vector: Mosca negra O Simulium sp 
 
Cuadro Clínico 
Cutánea: Nódulos u oncocercomas; lesiones 
cutáneas causan erupciones con intenso prurito; piel 
flácida sin elasticidad; leucoderma en placas: piel de 
leopardo (miembros inferiores); 
Oculares: Fotofobia; Queratitis; lesión nervio 
óptico; opacidad de los ojos por microfilarias que 
mueren adentro; ceguera. 
 
 
Diagnóstico 
Métodos directos: Búsqueda de las microfilarias en 
sangre periférica, extendidos de sangre o gotas 
gruesas coloreados con Giemsa. Biopsia de los 
tumores. 
Métodos indirectos: Serología 
 
 
 
 
Loa Loa 
Filariosis 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase 
Chromadorea. Orden Spirurida. Subfamilia 
Filarioidea. Família Onchocerca. Genero Loa. 
Especie L. loa. 
Conocido como gusano ocular africano. Africa 
ecuatorial. 
Morfología 
Hembra: 40-70 mm de longitud y 0,5 mm de 
diámetro. 
Machos: 30-34 mm de longitud y de 0,35-0,43 mm 
de diámetro. 
Microfilarias: 250 a 300 µm por 6 a 8 µm 
Ciclo Biológico 
Los vectores son moscas de dos especies del género 
Chrysops: C. silacea y C. dimidiata (tábanos o 
mosca del mango). Durante una ingestión de sangre, 
una mosca infectada (periodicidad diurna) 
introduce larvas de filarias de tercera etapa en la piel 
del huésped humano, donde penetran en la herida de 
la mordedura. Las larvas se convierten en adultos que 
habitualmente residen en el tejido subcutáneo. Los 
adultos producen microfilarias, que están envainadas 
y tienen periodicidad diurna. Se han recuperado 
microfilarias de los líquidos cefalorraquídeos, la 
orina y el esputo. Durante el día se encuentran
en la 
sangre periférica, pero durante la fase de no 
circulación, se encuentran en los pulmones. La 
mosca ingiere microfilarias durante una ingestión de 
sangre. Después de la ingestión, las microfilarias 
pierden sus vainas y migran desde el intestino medio 
de la mosca a través del hemocele hasta los músculos 
torácicos del artrópodo. Allí, las microfilarias se 
convierten en larvas de primer estadio y 
posteriormente en larvas infecciosas de tercer 
estadio. Las larvas infecciosas de la tercera etapa 
migran a la probóscide de la mosca y pueden infectar 
a otro humano cuando la mosca ingiere sangre. 
 
Cuadro Clínico 
Forma nódulos subcutáneos que llegan a alcanzar el 
tamaño de una nuez o algo más. Puede localizarse en 
conjuntiva ocular o en párpados. 
 
 
Diagnóstico 
Métodos directos: 
Búsqueda de las microfilarias en sangre periférica 
(teniendo en cuenta el tipo de periodicidad de la 
filaria). Examen en fresco y extendidos de la sangre 
o gotas gruesas coloreadas con Giemsa 
Búsqueda de larvas puncionando el tejido 
subcutáneo en la vecindad de las tumoraciones 
Biopsia muestra formas adultas o larvas. 
Metodos indirectos: 
Pruebas serológicas e intradermorreacciones. 
Mansonella 
Filariosis 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase Secernentea. 
Orden Spirurida. Família Onchocerca. Genero 
Mansonella. Especie M. ozzardi, M. perstans. M. 
streptocerca. 
Morfología 
M. ozzardi: Hembra: 49 mm de largo y 150 µm de 
ancho. Macho: 26 mm de largo y 70 µm de ancho. 
Microfilarias sin vaina y no periódicas. 
M. perstans: Hembra: 70-80 mm de longitud y 120 
µm de diámetro. Machos: 45 mm por 60 µm. 
Microfilarias subperiódicas sin vaina: 200 µm de 
largo, 4,5 µm de ancho. 
M. streptocerca: Hembras: 27 mm de longitud y 50 
µm de ancho. Macho: 50 µm de diámetro. 
Microfilarias: sin vaina y no periódicas, de 180-240 
µm por 3 a 5 µm. 
Ciclo Biológico 
Los vectores M. ozzardi son los mosquitos picadores 
del género Culicoides. En algunas áreas de América 
del Sur, la mosca negra Simulium amazonicum y en 
Haití, el mosquito Leptoconops bequaerti 
Los vectores M. perstans y streptocerca son los 
mosquitos picadores del género Culicoides. 
 
 
Cuadro Clínico 
M. ozzardi: generalmente no determina cuadro 
clínico, pero hay registro de casos de linfangitis. 
M. perstans: puede originar dolores abdominales, 
erupciones, eosinofilia marcada, nódulos tumefacciones. 
M. streptocerca: origina máculas hipocrómicas, pero 
no son anestésicas como las de la lepra. 
 
 
Diagnóstico 
Métodos directos: 
Búsqueda de las microfilarias en sangre periférica 
(teniendo en cuenta el tipo de periodicidad de la 
filaria). Examen en fresco y extendidos de la sangre 
o gotas gruesas coloreadas con Giemsa 
Búsqueda de larvas puncionando el tejido 
subcutáneo en la vecindad de las tumoraciones 
Biopsia muestra formas adultas o larvas. 
Metodos indirectos: 
Pruebas serológicas e intradermorreacciones. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Angiostrongylus 
Taxonomía 
Reino Animalia. Filo Nematoda. Clase Cromadorea. 
Orden Rhabditida. Família Angiostrongylidae. 
Genero Angiostrongylus. Especies A. cantonensis y 
A. costarricensis 
Morfología 
A. cantonensis (Angiostrongiliasis neural): gusano 
filiforme y delicado, adelgazado en sus extremos, 
con una longitud de 17 a 25mm. 
A. costarricenses (Angiostrongiliasis abdominal): 
Hembra: 42 mm. Macho: 22 mm. 
Ciclo Biológico 
A. cantonensis: Los seres humanos pueden contraer 
la infección al comer caracoles o babosas crudos o 
poco cocidos. También puede contraerse por 
ingestión cangrejos, camarones de agua dulce). En 
los seres humanos, las larvas migran al cerebro, o 
raramente a los pulmones, donde los gusanos 
finalmente mueren. 
 
A. costarricenses: Los seres humanos se infectan al 
comer gasterópodos crudos o poco cocidos que 
contienen larvas de la tercera etapa o al comer 
alimentos contaminados con tejido de gasterópodos 
o quizás larvas vertidas en el limo. La presencia de 
larvas, gusanos adultos y huevos provoca una 
reacción inflamatoria local en la pared intestinal. 
Cuadro Clínico 
A. cantonensis (Angiostrongiliasis neural): intensa 
eosinofilia, puede acometer otros órganos como el 
ojo, cuando este se afecta se puede hacer cirugía, no 
se debe administrar antihelmínticos. 
A. costarricenses (Angiostrongiliasis abdominal): 
dolor abdominal y la palpación de una tumoración en 
el cuadrante inferior derecho, fiebre y en algunos 
casos diarrea y vómitos. Leucocitosis con 
eosinofilia. 
Diagnóstico 
Pruebas sorologicas. Biopsia puede localizar los 
huevos. 
 
 
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