Estructuracion_Psiquica_En_Mujeres_Con_M

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Revista de Psicoanálisis, Psicoterapia y Salud Ment al vol.3 
nº7, 2010 
 
 
 
 
 
Estructuración Psíquica En Mujeres Con Múltiples Ci rugías 
Estéticas 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estudio Descriptivo Hermenéutico de corte Psicoanalítico de la Estructuración del psiquismo 
en mujeres con múltiples cirugías estéticas. 
 
 
 
 
Edgar Alfonso Acuña Bermúdez 
Investigador Principal 
 
Silvia Margarita Serrano Castañeda 
Candida Isabel Buelvas Barrios 
Shirley Isabel Luna Venegas 
Sindi Farith Perez Martinez 
Co-investigadores 
 
 
Ana Marcela Avila Pacheco 
Eduardo Iriarte Vivero 
Ana Milena Reyes 
Colaboradores 
 
Oscar Cabas Haydar 
Asesor de Investigador 
Universidad de San Buenaventura Cartagena 
Facultad de Psicología 
Mujeres con múltiples cirugías 2 
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Resumen 
 
El presente trabajo investigativo enmarca un estudio descriptivo de la estructura intrapsìquica de 
mujeres con múltiples cirugías estéticas, respondiendo ante el palpable advenimiento de esta 
nueva sintomatología cultural como expresión distorsionada de las conflictivas inconscientes 
producto de interacciones familiares y vivencias traumáticas en el ciclo vital de los individuos, 
desde una mirada psicológica critica, con un trasfondo psicodinàmico. El objetivo principal es la 
descripción de la estructura psíquica de las participantes; dinámica familiar, dinámica psíquica y 
significación inconsciente del procedimiento quirúrgico. El método utilizado, es la investigación 
cualitativa hermenéutica mediante estudio de caso, tomando como muestra a cinco mujeres con 
cirugías estéticas, con herramientas psicotécnicas proyectivas y formatos de sistematización de 
datos primordiales, como historia personal y entrevista semi-estructurada. Se concluye que 
predomina la disfuncionalidad familiar, funciones fallidas de los paternaires, un cuerpo endeble e 
insatisfecho como testimonio de dichas fallas y la cirugía como acto compensatorio de la falta 
estructural. 
 
Palabras claves: Estructura, Psiquica, Mujeres, Cirugías, Estéticas, Función, Cuerpo. 
 
Abstrac 
 
 
This research work comes a descriptive study of the intrapsiquical structure at women with 
multiple cosmetic surgeries, reacting to the visible advent of this new cultural symptoms as 
distorted expression of unconscious conflicting, product of family interactions and traumatic 
experiences in the life cycle of individuals, from a psychological look criticized, with a 
psycodinamic background. The main objective is the description of the psychic structure of the 
participants, family dynamics, psyquical dynamic and unconscious significance of the surgical 
procedure. The method used qualitative research is hermeneutics through case study, using as a 
sample to five women with a esthetic surgery, psychotecnic projective tools and data 
systematization primary formats, as personal story and semi-structured interview. It is concluded 
that dominates the dysfunctional family functions of paternaires failed, a weak body and 
dissatisfied as a testimony of such failures and surgery as a compensatory measure of the 
structural failure. 
 
Keys words: Structure, Psyquic, Women, Surgery, Stetics, Function, Body. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Hoy, la cultura se encuentra representada bajo el signo de lo corpóreo, del soma como medio 
de expresión del psiquismo humano, como deposito subjetivo de libido y el deseo; se pronuncia a 
través de él la iniciativa humana, y el anhelo histórico y sobrecargado del ideal estético de la 
humanidad, convirtiéndose en objeto o en sujeto, según sea el caso. Ello, ha dado paso al 
nacimiento de un neonarcisismo, que se expresa mediante la atención exacerbada hacia el 
cuerpo y en la obsesión moderna del Yo, desmantelando las “resistencias tradicionales” y 
haciendo de lo corporal, una instancia disponible para cualquier experimentación, Sennet, R. 
(1979). Dicho narcisismo se destaca por sostenerse en la realidad a través de los sustitutos, 
ilusiones compensatorias del verdadero contenido inconsciente que se emite disfrazadamente en 
lo circundante del colectivo social. Es un verdadero culto al cuerpo. 
 
La preocupación anómala (o no) por la imagen corporal no es exclusiva de estos días. La 
historia y la cultura de los pueblos enseñan que forma parte de la humanidad. Sólo de esta 
manera se pueden entender prácticas aparentemente bárbaras en diversos grupos poblacionales, 
consideradas así por quienes no pertenecen a dicha cultura. Las elongaciones o aplastamientos 
craneales observados en culturas precolombinas, las atrofias en los pies de mujeres de Extremo 
Oriente consecuencia del vendado a que se les sometía desde la más tierna infancia, los largos 
cuellos de jirafa de determinadas tribus de África o las elongaciones de orejas o labios, hacían 
más bellas a estas personas que ahora parecen deformes o monstruosas (De la Serna, P. 2004). En 
la actualidad, este ideal estético posee un valor agregado: el consumismo, el cual incentiva las 
relaciones interpersonales vacías y define el estatus en el colectivo social, tomando de referente el 
significante dinero como autoridad regidora, como medio y fin ultimo, disposición que se 
desarrolla en el regazo del núcleo familiar, como derivación de un proceso vital que le es 
inherente. 
 Según un articulo publicado por Muñoz, O. (2006) los norteamericanos están gastando la 
alarmante suma de US $15.000 millones de dólares por año en cirugía estética en una 
exacerbación demencial de embellecimiento. La suma duplica el Producto Interno Bruto (PIB) de 
Malawi y es más del doble de lo que Estados Unidos aportó a los programas de lucha contra el 
SIDA en la última década. Con estos datos se abre el artículo “Ombligos, vaginas y dedos de los 
pies: todo es operable”, publicado por Joanna Walters en “The Observer” y traducido en el 
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periódico argentino “Clarín”, por Claudia Martínez. El texto hace referencia al pleno apogeo de 
la cirugía estética en Estados Unidos, donde hasta las mujeres jóvenes y atractivas pasan por el 
bisturí: “Estados Unidos siempre fue la capital de la cirugía estética del mundo, pero la demanda 
de un menú de procedimientos cada vez más amplio hoy hizo eclosión y produjo una nueva 
generación más joven de obsesivos, llamados 'adictos a la belleza', nuevo libro de Alex 
Kuczynski (2006), de una confesa adicta a la cirugía estética en vías de recuperación”. 
 Por otra parte, en Alemania, las cirugías plásticas aumentan 25% cada Navidad, pues son el 
regalo predilecto; mientras que en Ecuador, las jovencitas las piden como obsequio de 
graduación. En Brasil, se hacen más de 600,000 cirugías estéticas al año (Santamaría, 2007). 
Además, no es exclusivo de las mujeres pues cada vez más aumenta el número de hombres que 
se someten a procedimientos quirúrgicos, o cualquier ritual estético, conocido como el fenómeno 
metrosexual (Simpson, 2002) 
Según el diario El País de Cali (2007) se estima que en Colombia se realizan 250.000 
cirugías plásticas al año. Sin embargo, se desconoce qué porcentaje de estos pacientes son 
menores de edad. La Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica afirma que en los últimos diez 
años, el porcentaje de realización de procedimientos estéticos de orden quirúrgico ha aumentado 
en un 70%, colocando al país a la par de Estados Unidos en lo que a ello respecta. 
En una investigación de los años 20, del psiquiatra-sicoanalista Paul Schilder(2003) con 
mujeres sometidas a cirugías estéticas, (citado por Zapata, 2006) un alto porcentaje manifestó que 
se seguían sintiendo feas pese al éxito de las cirugías, demostrando que el sentimiento de belleza 
no corresponde necesariamente con la época ni con parámetros de la realidad, sino a una 
subjetividad. Platón, Aristóteles y luego el psicoanálisis, plantearon claramente que la belleza 
no depende necesariamente de una coincidencia entre el cuerpo real y el modelo,sino de la 
subjetividad, que en el mundo contemporáneo el jefe del departamento de Psicoanálisis de la 
Universidad de Antioquia, Humberto Acosta, define como “un cambio radical de lo erótico a lo 
meramente sexual: del amor y el erotismo a lo meramente objetal”. 
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El Psicoanálisis, desde sus inicios, y de manera más consistente, en la actualidad, ha 
mostrado interés al rededor del cuerpo y los aspectos intrapsìquicos relacionados con éste; desde 
la histeria de conversión de la época freudiana, hasta la actual gama de sintomatologías o 
revelaciones corporales como la anorexia y la bulimia, las predispocisiones a enfermedades 
crónicas y de alto riesgo, Chiozza ( 2001), entre otros, que le da al cuerpo una dimensión como 
objeto de estudio, un ente que tiene algo que decir. Con ello, se da la aparición del concepto 
contemporáneo del Fenómeno Psicosomático, como una condición del cuerpo presa de un 
discurso medico, que se caracteriza, según Alan- Miller (1991), por situarse casi en el nivel del 
registro de lo animal en el hombre, en el fenómeno bioquímico y fisiológico que no tiene 
representación, ni afecto ni significancia, emanándose y permaneciendo en los limites de las 
estructuras o fuera de ellas. 
 
La teoría psicoanalítica le da al cuerpo un vivir en si mismo. La Psicología de la 
personalidad de Freud sitúa el cuerpo en un lugar prioritario. Según Ozzy (2007), el “yo 
corporal” de Freud es un concepto reducido a lo libidinal pero su teoría ha tenido una decisiva 
importancia para comprender el papel del cuerpo en las primeras experiencias, tales como la 
sensación de abandono, de dominio, de construcción del propio organismo o de orientación en el 
mundo. El niño vive su cuerpo inicialmente en función de las experiencias de placer o displacer 
que se suceden a lo largo del desarrollo de su sexualidad ya que según Freud se vive el cuerpo 
como “pulsión sexual”. El cuerpo del niño es como un mosaico de zonas erógenas que se van 
satisfaciendo o no. Por eso, luego cada persona vive su cuerpo según su propia historia, según las 
experiencias personales de satisfacción o de frustración de la libido. Cuando las capacidades 
corporales no se adecuan a lo deseado, el sentimiento de inferioridad se exaspera y puede ser el 
núcleo de las neurosis. Lacan, J. (1983), considera fundamental en la constitución del yo, la 
integración de la imagen corporal o esquema corporal como también la denomina la 
Neurofisiología y la Psiquiatría. 
 
La imagen del cuerpo propio comienza en la infancia, en gran medida cómo un niño es 
nombrado, hablado, y mirado, Rivadero, S ( 2006). Es muy importante el velo amoroso con que 
lo invisten los padres. Es en el segundo despertar sexual, que se actualiza el esquema corporal, y 
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en los diferentes momentos de la vida se resignifica nuevamente dicho esquema. En el Estadio 
del Espejo el bebe se hace a su propia imagen, reflejada en el campo especular del Otro que lo 
reconoce, recibiendo su aprobación. Si dicha aprobación no está disponible para el niño, puede 
haber consecuencias negativas en la subjetividad del mismo. El espejo no solo viene de los 
padres, sino de los otros sociales, amigos y cultura en general. Cuanto más tarde el niño atraviesa 
por el estadio del espejo no basta con que en realidad haya un espejo plano donde reflejarse. Se 
hace necesaria la presencia de ese Otro, inicialmente la madre, que se refleje con él. El niño 
puede darle forma a su propio esquema corporal si su narcisismo se satisface con la imagen que 
ve en el espejo y que cualquier otro puede ver (González, 2003) 
 
La organización pulsional del niño se verá determinada por la existencia del deseo materno, 
el cual investirá en el infans1 todo su deseo para que este responda al constituir su fantasma a la 
pregunta “¿Che vuoi?”2 y por ende poder tramitar por lo simbólico. La madre desde su función 
tendrá la labor de ejercer delimitadas acciones sobre el cuerpo del niño que establecerán su 
sexualidad, siendo este aspecto, según Bleichmar (2001) el motor de la vida psíquica del niño. 
El narcisismo primordial, según Freud, se basa en el proceso de unificación del niño, 
mediante el cual pasa de un estado de desintegración, a una total relación entre las partes de su 
cuerpo, a través de su vinculo con el otro, siendo el amor, los cuidados lo que une las piezas. El 
narcisismo secundario se da en la adolescencia y en la adultez; si el niño, luego de esa etapa cero 
no se percibe unificado, puede surgir la baja autoestima o el narcisismo patológico. 
En los primeros tiempos del niño, la demanda se dirige a la madre. La frustración en el 
origen sólo es concebible como la negación de un don en la medida que el don es símbolo de 
amor. Al llamar el don se da o no se da, mostrando la omnipotencia de la madre, no por ser 
completa, sino por tener la ultima palabra entre dar o no dar, pues "La madre no es sólo la que da 
el seno, también es la que da la marca de la articulación significante..."(Lacan, 1999). Por eso la 
omnipotencia está del lado de la madre y no del niño. 
 
1 Termino que cuya raíz in: significa la negación y la terminación fans: habla, queriendo representar el estadio en el 
que el individuo aun no habla, sin- habla (DRAE,2001) 
2Traduce “¿qué me quiere el Otro?” en francés. 
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Rivadero, S. (2006) afirma: 
“Ante la dificultad de encontrar un Otro primordial, que soporten la pregunta ¿Qué quiere el 
Otro de mí?, respondan mostrando su deseo, donde reine el valor que transmite la "ley del Padre, 
que ordena que "todo no se puede", que hay que renunciar a algo para poder desear, es decir se 
desea de acuerdo a la ley. Los objetos de consumo que la sociedad ofrece permanentemente no 
llenan el deseo humano, ya que éste es una cifra original y particular de cada sujeto. Es sólo 
apartando el goce de la madre de sujetar al niño como tapón de la falta, que se permite que se 
ejerza el Nombre del Padre, que por otro lado es la traza real de lo Simbólico, que se conté el 
trazo en la metáfora sin la intervención del cuerpo no hay conteo. Que el padre garantice la 
función del síntoma paradójicamente es que garantiza el límite al goce fálico, garantiza la no 
forclusión del coito. ” 
 
En el caso de la niña, ésta debe recibir autorización de ser mujer por parte de su madre, y de 
su padre, significantes del Otro. Del lado paterno es necesaria una mirada que la ubique como 
diferente a su madre, mirada que asimismo ella pesquisa buscando un signo de lo que significa 
para él que ella se está convirtiendo en mujercita y del lado materno es necesario que ésta haga 
lugar a esa otra mujercita que está creciendo, pero esa autorización no siempre es otorgada 
propiciatoriamente, a veces se ve complicada por la misma rivalidad que una madre puede tener 
con su hija y por la particularidad que envuelve a la relación, madre-hija o por el déficit paterno o 
por una conjunción de ambos (Rivadero, S. 2006). En cuanto al varón la donación de los atributos 
fálicos viste y dignifican su cuerpo y su imagen. 
 
A diferencia del niño, la niña pasa por el complejo de castración antes que por el Complejo 
de Edipo. El proceso de castración en la niña comienza con la madre, y finaliza en ella (Nasio, J. 
1998) y se destacan cuatro tiempos. El primero se relaciona con la universalidad del pene, la niña 
asevera que todos poseen pene, así como el ignora la existencia de la vagina; la niña cree que su 
clítoris crecerá y será un pene. El segundo tiempo, la niña visualiza la región genital masculina, 
ve que supera en tamaño al “suyo”, y nace la envidia del pene, según Freud (citado en Nasio, 
J.1998). En el tercer tiempo, la niña aun cree que se trata de una situación particular, pero 
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reconoceen otras mujeres, seguramente en su madre, que la situación es general; es allí cuando el 
odio preedípico hacia la madre, causado por el destete, y reprimido por las defensas yoicas, 
resurge, sintiéndose decepcionada e inclinada a elegir al padre como objeto de amor. En esta 
instancia, se da el cuarto tiempo del proceso de castración, siendo el comienzo del complejo de 
Edipo. 
 
Nasio, J. (1998) describe tres alternativas para la niña de cómo resolver la envidia del pene 
y su destino como mujer. La primera es no aceptarla y por lo tanto, alejarse de toda sexualidad, 
la segunda es aferrarse al deseo de poseer el pene y por ende, a la idea de que algún día lo tendrá, 
denegando la castración. Y por ultimo, la de reconocer la falta, caracterizándose por tres 
cambios: cambio de paternaire amado (iniciación del Edipo propiamente), cambio de zona 
erógena (clítoris por vagina) y cambio de objeto deseado (el falo por un hijo). 
 
Al cambiar de objeto amado, a la madre por el padre, la niña se orienta por su ambición de 
poseer el pene del padre, sintiendo deseo hacia éste; pero ante la imposibilidad de poseerlo, y 
bajo la culpa por sus sentimientos incestuosos, decide renunciar a él, reprimiendo dichos 
sentimientos y desplazando su deseo a otros hombres, a lo que sigue identificarse con la madre, 
con su rol de mujer, aunque más adelante, le reproche por no haberle enseñado a valorar su ser 
mujer,Nasio, J.( 1998). La identificación se da entre el yo del individuo y la representación 
inconsciente con el objeto, en el cual se ve reflejado; es una situación intangible en la realidad, 
está más allá de la consciencia, en la cual el yo se toma para sí un aspecto del objeto, 
trasformándose en éste. Freud (citado en Nasio, J.1998), plantea dos grandes categorías de 
identificación con el objeto. La primera, la identificación total (o primaria), entre el yo y el 
objeto. Freud (citado en Nasio) afirma que ésta hace alusión a una “alegoría fundamental”, a un 
estado al cual es imposible llegar, que tiene que ver con el recorrido transgeneracional de la 
libido, del legado paterno, como lo indica en el mito de la horda primitiva. La segunda, la 
identificación parcial, en la cual el sujeto se identifica con un aspecto del objeto. Las 
identificaciones parciales hacen referencia a la forma que adquiere la representación inconsciente 
que posee el yo, en función de un aspecto particular del objeto, y estas pueden ser; según un 
rasgo distintivo, una imagen global, una imagen local o una emoción. 
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La identificación parcial con un rasgo del objeto tiene que ver con un aspecto manifiesto de 
“un ser desaparecido a quien estuvimos profundamente ligados. Aquí, el aspecto parcial del 
objeto es un rasgo saliente, y el objeto en si mismo, un ser amado, deseado y perdido” (Nasio, J. 
1998). Dicho rasgo, a lo sucesivo de la vida, será percibido en otras personas o situaciones, y 
habría una identificación con él, apuntando así a la constitución del yo, como el rasgo mismo, 
tomado de ese objeto. 
 
En lo que a feminidad se refiere, la sexualidad femenina en la historia y desarrollo de la 
Teoría psicoanalítica, se constituye en un pilar, pues, son muchos los autores que consideran que 
el psicoanálisis radica en la Histeria femenina, en el interés de descubrir el deseo femenino, en el 
enigma que la mujer representaba para Freud, y aun representa para los discípulos del 
movimiento. Son muchos años de inclinación hacia el tema; un largo recorrido cronológico e 
ideológico de posturas de un mismo tema, y que siempre ha mantenido ese tinte controversial que 
le es propio. 
 
Freud (1996) acentúa la importancia de la etapa preedifica de vinculación con la madre en la 
sexualidad femenina, afirmando: 
 
“ todo lo relacionado con esta primera vinculación materna me pareció siempre tan difícil de 
captar en el análisis, tan nebuloso y perdido en las tinieblas del pasado, tan difícil de revivir, 
como si hubiese sido victima de una represión particularmente inexorable” 
 
Mas adelante, señala que la niña no sólo cambia de objeto, sino también de zona genital, del 
clítoris a la vagina, a favor de la feminidad. Considera además que la dependencia paterna en la 
mujer asume la herencia de una vinculación no menos poderosa a la madre, y que, esta fase 
previa persiste durante un tiempo muchos más largo del que se había presumido (García, 2005). 
La niña en su devenir de mujer busca el falo, al no poseerlo, anudándose a ello varios 
interrogantes sobre su poseedor y su trascendencia. Entonces, la niña busca el falo en quien lo 
tiene, el padre. La madre, por otra parte, juega un papel significativo en esta instancia, pues es en 
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la mujer que hay en ella en quien busca la niña el significante de su feminidad. En su búsqueda 
del falo, también busca una guía para ser mujer. 
 
 
Portillo, R. (2001) explica este proceso desde Lacan como una “pere- versión”, o giro hacia 
el padre, producto de la decepción de la expectativa de la hija en relación con la madre y por el 
consecuente rompimiento del lazo afectivo con la madre. Afirma que siempre habrá un resto de 
odio hacia la madre, que recaerá sobre el padre, cuando la niña se dé cuenta que en él, tampoco 
conseguirá lo que busca. Describe que el superyo femenino es una composición de dos restos de 
odio. El primero es aquel que se desplaza de la madre al padre, introduciéndose en el Edipo, y el 
segundo, queda como residuo del Edipo, constituyendo el resto del apego, del amor por el padre. 
Todo este proceso conforma el superyo femenino, que está marcado por esa doble composición. 
Mientras que en el hombre, el odio y el amor no pueden converger en un mismo objeto, en la 
mujer sí, apreciándose una condensación entre el objeto de amor y el objeto de goce. 
 
Para Lacan, J. (1987), la sexualidad femenina aparece como un goce envuelto en su propia 
contigüidad, mas que una pasividad. Se presenta como un goce que se realiza a porfía del deseo, 
rivalizando con él, colocándose mas del lado del goce pulsional, que del deseo del Otro. El deseo 
del Otro está inscrito en el campo de lo social, de lo cultural, en donde se insertan los procesos 
sublimatorios. A diferencia de Freud, quien limitó el Edipo al tener o no tener el falo, manejó la 
dialéctica del tener o ser el falo, ampliando el espectro de lugares ocupados por un sujeto (García, 
K. 2005). 
 
Por todo ello, González, R. (2003) considera que para que haya imagen del cuerpo debe 
haber una representación del mismo y ésta es inconsciente; por lo tanto, la imagen corporal es 
inconsciente. Puede hacerse preconsciente en forma parcial a través del lenguaje. Este -el 
lenguaje- tiene sus inicios en los primeros sonidos emitidos y percibidos, en la voz materna que 
acompaña los cuidados del bebé. El cuerpo así considerado, según Alizade (1992, citado en 
González, M.2003), “seria una masa viviente que siente, una masa encendida, atravesada en 
forma continua por imágenes, por sonidos, presiones, olores”. “Un paso más” dice Alizade, y 
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“nos topamos con las percepciones afectivas: una mirada de odio, una risa despreciativa, una 
palabra que lastima, una presión agresiva, un olor a amor…”. En otras palabras, la presencia del 
Otro. En este sentido, la imagen corporal sería la síntesis viva de las experiencias emocionales, la 
memoria inconsciente de toda vivencia relacional. El inconsciente lleva así la huella de ese 
primer “hablar” dejada por la madre, primer resto acústico y como tal, nunca perdido. 
La especial inclinación por la imagen corporal se ha mantenido vigente; se puede observar 
como a medida que avanza la ciencia y la tecnología son múltiples las técnicas para lograr una 
figura esbelta y un cuerpo perfecto de acuerdo a los parámetros de belleza de la actualidad; lascirugías estéticas son un elemento que permite lograr que esto sea posible, por lo cual su practica 
ha ido incrementando en hombres y mujeres en los últimos tiempos, siendo las mujeres las que 
más visitan el quirófano. Desde esta perspectiva, esta tendencia se convierte en la ilustración 
fehaciente del narcisismo humano, asimismo, de la belleza como atributo cultural inherente a la 
condición femenina; sin embargo, también plantea un efecto no tan sano, de la interacción 
dinámica de elementos que participan en la constitución psíquica de un sujeto, de manera tacita, 
de una mujer. La distorsión acerca de la propia imagen es relativamente frecuente, pero depende 
del grado y repercusión en otras áreas de la vida para que adquiera una dimensión patológica; 
existe dificultad para establecer el punto de corte entre lo normal y lo anómalo, y por eso resulta 
necesario fijar criterios diagnósticos y una definición operativa clara (De la Serna, 2004) 
Exacerbado o no el impulso por la apariencia física, se relaciona con la concepción psíquica 
de la imagen corporal que tiene su origen en la infancia, producto de interacciones familiares 
particulares, como formas de convivencia y patrones de crianza, y vivencias infantiles 
trascendentales. Estos elementos se conjugan de tal manera que se constituyen en el libreto del 
inconsciente, dentro del cual se concibe la imagen corporal. Su valoración o no dependen de la 
funcionalidad familiar y la calidad de los vínculos primarios, de la misma forma que de los 
eventos vividos en el transcurrir de la existencia, pero sobretodo, del éxito de la tramitación 
psíquica de los mismos. 
Las disfuncionalidades familiares y las problemáticas sociales vigentes, ligadas a la decisión 
determinante de las múltiples cirugías estéticas en las mujeres y a la constitución psíquica del las 
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mismas, se establece como un hecho susceptible a análisis psicodinamico, que más que 
enriquecer el repertorio investigativo de la psicología profunda y del psiquismo humano a nivel 
nacional e internacional, provee un entendimiento sólido de la problemática, dando luces en lo 
que a intervención clínica respecta, alimentando el desarrollo profesional y científico . 
Surge entonces el interrogante: 
¿Cómo es la estructuración psíquica de las mujeres con múltiples cirugías estéticas? 
Esta investigación tuvo como objetivos, primeramente, describir la estructuración psíquica 
de las mujeres con múltiples cirugías estéticas, así como la dinámica familiar y psíquica de las 
mismas, sumando a ello, la determinación de la representación psíquica de la cirugía estética en 
la psique. 
 
MÉTODO 
 
Diseño 
Esta investigación se ajusta al método cualitativo, teniendo en cuenta que su finalidad es la 
de explicar y/o interpretar situaciones estudiadas desde una posición critica, con un diseño 
manifiesto y holista. Se orienta desde un enfoque hermenéutico de corte psicoanalítico, a través 
del estudio de caso, descrito como una modalidad investigativa que está constituida por el análisis 
de sucesos que se dan en un caso único o sólo en algunos casos elegidos por el investigador 
(Briones, 1998), dando oportunidad al hallazgo de un conocimiento amplio y valido. 
 
Participantes 
La muestra se constituye por cinco (5) mujeres con 3 o más cirugías estéticas, mayores de 
edad, con inclusión voluntaria. Se resalta la dificultad para lograr una muestra poblacional de 
mayor espectro, debido a la implicación social que trae consigo la cirugía estética en las mujeres, 
desde el señalamiento y la puesta en evidencia en la sociedad circundante, teniendo como 
resultado, una frecuente renuencia a hacer parte del estudio. Así mismo, se reitera que no es 
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intención de este trabajo investigativo emitir criterios de generalización de rasgos de personalidad 
y/o familiares entre la población objeto de estudio, pero si lo es, distinguir similitudes 
consistentes. 
 
Instrumentos 
Se hace uso de herramientas psicotécnicas de tipo proyectivo, como lo son el Test del Dibujo 
de la Figura Humana de Machover (1987), y el Test de Rorscharch en la escala de Exner (1994), 
desde el juego de láminas hasta los manuales de calificación, codificación e interpretación de la 
prueba. Así mismo, se utilizan un formato de Anamnesis y una Entrevista semi-estructurada, 
cuya información resultante fue registrada a través de medios magnéticos y manuscritos. 
 
Procedimientos 
En primera instancia, se realizó el diseño sistemático de los formatos de anamnesis y 
entrevista semi-estructurada, bajo los lineamientos de los objetivos del trabajo investigativo, así 
mismo se dispuso del material psicotécnico, incluyendo los manuales de referencia de cada 
prueba proyectiva. Se concertaron sesiones de aplicación con las participantes en la cámara de 
Gessel, cuyo duración promedio fue de 60 minutos, iniciando con los formatos de sistematización 
de datos, y prosiguiendo con el material psicotécnico; el numero de sesiones osciló entre 2 y 3 
por participante. Posteriormente, se efectúa la calificación e interpretación dinámica de los datos 
arrojados por las pruebas proyectivas, y se articula con los correspondientes a la anamnesis y a la 
entrevista semi-estructurada, desde el análisis del discurso, argumentado en las referencias 
conceptuales, derivando en un estudio descriptivo hermenéutico de corte psicoanalítico, datos 
consignados en este informe. 
 
RESULTADOS 
A continuación se consignan describen de manera sistemática mediante un cuadro la 
información obtenida de las pruebas aplicadas, Test de Machover y Test de Rorschach de las 
cinco participantes. Posteriormente estos se integraron con la entrevista semi-estructurada dentro 
de la discusión con la fundamentación teórica que fundamenta los hallazgos. Los nombres usados 
aquí son ficticios, para efectos de proteger la identidad de las participantes. 
Mujeres con múltiples cirugías 14 
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Participante Anamnesis Test de Machover Test de Rorschach 
KATTYA 
 
Estudiante universitaria de 23 
años. Mayor de cuatro 
hermanos. Hija de padres 
separados, buena relación 
con la madre. Con su padre 
también son buenas en 
comunicación y sobretodo 
como apoyo económico. Es 
madre soltera y su hija tiene 
cuatro años, actualmente no 
tiene pareja. Ella se realizó 
tres cirugías estéticas: derrier, 
busto y liposucción Ella se 
considera una persona 
práctica, dominante, 
impulsiva, sensible, cariñosa. 
Sus relaciones afectivas, de 
pareja e intimas son 
inestables; ha tenido cuatro 
parejas y han durado poco 
con ellas. La causa la 
atribuye a que se considera 
una persona dominante y 
exigente y se desanima 
fácilmente; al padre de su 
hija, lo dejo por otro hombre. 
 
Presenta una 
adecuada 
identificación de 
su rol sexual, 
dependencia 
afectiva de la 
figura materna y 
paterna, 
preocupación por 
su esquema 
corporal, conflictos 
con respecto a la 
región de las 
caderas y cintura. 
Imagen dominante 
y controladora de 
la figura materna, 
dificultad para 
controlar sus 
impulsos, es 
temperamental e 
impulsiva y a la 
vez sensual y 
seductora, 
sentimientos de 
culpabilidad, vacío 
afectivo en sus 
relaciones, 
preocupación 
marcada por las 
piernas y el busto, 
sensibilidad a la 
crítica social, 
inestabilidad en su 
adaptación social, 
sexualidad activa y 
predominancia de 
los impulsos sobre 
la razón y 
exhibición de su 
cuerpo. 
Se resaltan rasgos depresivos o 
alteración del estado del ánimo, 
Cierta forma de evasión con 
connotaciones “saludables”, 
Busca problemas o los inventa, 
no deja nada sin remover, rasgos 
obsesivo- compulsivos, presta 
atención a detalles minuciosos, 
pensamiento crítico, duda, 
inseguridad, elementos 
regresivos ligados a sentimientos 
de inseguridad con tendencias 
impulsivas controladas. Factores 
represivos básicos, yo rígido, 
ordenado e inhibido, núcleos 
sanos.Características infantiles en la 
expresión de impulsos y que no 
alcanzaron su plena evolución de 
la madurez en la edad adulta, 
rasgos de fijación y regresión en 
el desarrollo psíquico. Controla 
las pulsiones agresivas y 
destructivas acorde a la realidad, 
yo sociable, pero sometido. 
Contacto intelectual, comprende 
y percibe las cosas como la 
mayoría de las personas lo 
percibe y comprenden, 
pensamiento convencional, 
colectivo, capacidad de empatìa 
en comportamientos, emociones 
y pensamientos, acercamiento a 
la realidad ambiental concreta y 
específica de la sociedad. 
En lo sexual se revela pudor y 
represión. 
MIRIAM Es profesional, de 30 años, 
Es la segunda de dos 
hermanos. Vive con sus 
padres, la relación sus padres 
siempre ha sido buena, hubo 
mucho apego con el padre, 
Se destaca la 
sensibilidad a la 
crítica social 
sentimientos de 
culpabilidad, 
preocupación por 
Se interesa en aspectos más 
prácticos y concretos de la vida, 
con capacidad de control y 
tolerancia el estrés, ajuste 
adecuado. Se resaltan rasgos 
depresivos o alteración del estado 
Mujeres con múltiples cirugías 15 
 15 
pero debido al estado de 
salud del mismo la relación 
entre ellos desmejoro, 
siempre le dieron gusto y 
afecto. Sus relaciones 
afectivas son pobres, tuvo 
dos novios que la dejaron por 
otra. Por lo cual generaliza 
que los hombres son infieles. 
Actualmente está iniciando 
una nueva relación que lleva 
meses, se considera una 
persona sincera, calida, 
sensible, le gusta que la 
protejan, es caprichosa y le 
gusta lucir bien tanto física/ 
como en su forma de vestir. 
Se ha operado tres veces: dos 
de busto y una liposucción. 
 
su esquema 
corporal, 
especialmente en 
la región de los 
senos y de la 
cintura y caderas, 
adaptable con 
respecto a su 
entorno social, 
busca llamar la 
atención con su 
cara y el busto, 
rasgos obsesivos, 
autocontrolada 
emocionalmente y 
dependencia 
marcada de la 
figura materna y 
paterna. 
del ánimo, esfuerzo e interés, 
motivación, buen procesamiento 
de información y de relaciones 
interpersonales. Factores 
represivos básicos, yo rígido, 
ordenado e inhibido, núcleos 
sanos. Características infantiles 
en la expresión de impulsos y 
que no alcanzaron su plena 
evolución de la madurez en la 
edad adulta, rasgos de fijación y 
regresión en el desarrollo 
psíquico. Controla las pulsiones 
agresivas y destructivas acorde a 
la realidad, yo sociable, pero 
sometido. Contacto intelectual, 
comprende y percibe las cosas 
como la mayoría de las personas 
lo perciben y comprenden, 
pensamiento convencional, 
colectivo, capacidad de empatìa 
en comportamientos, emociones 
y pensamientos, acercamiento a 
la realidad ambiental concreta y 
específica de la sociedad. Ajuste 
a la realidad, control notorio y 
discrimina sus relaciones 
interpersonales. Pensamiento 
rígido, estereotipado y 
automatizado, represión de la 
afectividad. Interesada por lo 
humano y lo social, sin embargo 
presenta rasgos hipocondríacos y 
pulsiones agresivas latentes 
contra otra persona. 
En lo sexual se revela pudor y 
represión, ansiedad y conflictos. 
ERICA 
 
Es estudiante, 25 años de 
edad, hija de padres son 
separados, su padre nunca 
vivió con ella, ella es la 
mayor de dos hermanos y su 
relación con ellos es distante; 
cada cual hace lo que quiere, 
con la madre existe una 
buena relación, se comunican 
y comprenden, la madre ya se 
ha realizado cirugías y es 
quien le propone a sus hijas, 
Ella presenta 
notable restricción 
para adaptarse a lo 
social, rebeldía, 
actividad sexual, 
distorsión de su 
esquema corporal, 
ocultando sus 
exigencias por la 
esbeltez de su 
figura corporal, 
impulsividad y 
Humor alegre permanente, Se 
interesa en aspectos más 
prácticos y concretos de la vida. 
Evasión con implicaciones 
saludables. Factores represivos 
sanos, yo rígido, ordenado e 
inhibido. Controla las pulsiones 
agresivas y destructivas 
adecuadamente acordes a la 
realidad. Funcionamiento 
correcto, sin grandes esfuerzos 
creativos, modesta, conservadora 
Mujeres con múltiples cirugías 16 
 16 
realizárselas, para ella la 
primera, se ha hecho tres: dos 
de busto y una liposucción. 
Tuvo dos novios con los que 
la relación ha sido mala; 
estuvo con uno de ellos solo 
por conveniencia, con otro 
discutían mucho y él era 
dominante sobre ella. 
Ella Se considera como 
sociable, alegre, caprichosa, 
impulsiva, sincera y se 
preocupa por verse bien 
físicamente, actualmente está 
en embarazo de dos meses y 
tiene complicaciones por la 
toxoplamosis y debe abortar. 
Por lo que su relación de 
pareja actual la define como 
adecuada, dice que se siente 
bien con él y se complacen 
mutuamente, sin embargo a 
veces discuten y uno de los 
motivos es por el hijo que 
esperan por lo cual no se 
siente comprendida por el. 
 
dependencia 
marcada de la 
figura paterna y de 
lo hombre con 
sometimiento a 
éste, agresividad 
latente, 
sentimientos de 
inferioridad, 
mostrándose 
superior, dificultad 
en el contacto 
interpersonal. 
y se adapta fácilmente a las 
exigencias del entorno. 
Pensamiento convencional, 
colectivo, capacidad de empatìa 
en comportamientos, emociones 
y pensamientos, acercamiento a 
la realidad ambiental concreta y 
específica de la sociedad, yo 
social, pero sometido. Yo rígido 
y ordenado e inhibido. 
Pensamiento rígido, 
estereotipado y automatizado, 
represión de la afectividad. 
Rasgos depresivos. Busca 
permanente ajuste a la realidad y 
control notorio, es discriminativa 
en sus relaciones interpersonales. 
Ajuste a la realidad, control 
notorio y. Pensamiento rígido, 
estereotipado y automatizado, 
represión de la afectividad. 
En lo sexual se revela pudor y 
represión de su sexualidad. 
Conflictos con la castración, 
edìpicos, dependencia emocional 
y rasgos de alguna inmadurez, 
rebeldía. 
Temores hacia la imagen materna 
y paterna 
ALICIA Estudiante de 23 años, vive 
con sus padres, madre 
agresiva, padre pasivo, los 
padres viven juntos pero no 
conviven, es una relación 
llena de conflictos, ha visto 
agresividad verbal y física de 
parte de sus progenitores, le 
atribuye mayor 
responsabilidad a la madre 
porque es muy agresiva y 
complicada, las relaciones de 
Ana con la Fig. Materna 
siempre fue de sometimiento, 
pues era muy exigente en 
todo, desde pequeña le 
pegaba y subvaloraba la 
relación con la Fig. Paterna 
fue siempre distante y se 
veían muy poco. Es una 
Sensibilidad a la 
crítica social, 
inhibida, con 
dificultad en 
relaciones 
interpersonales, 
simpatía forzada, 
activa 
sexualmente, 
positiva 
identificación con 
su rol sexual, 
conflictos con el 
cuerpo, 
impulsividad 
reprimida, con 
rasgos obsesivos, 
figura dominante 
de la madre. 
Rasgos depresivos o alteración 
del estado del ánimo, esfuerzo e 
interés, 
Yo rígido y ordenado e inhibido, 
factores represivos. Vivencias 
emocionales notorias, comprende 
y percibe las cosas como la 
mayoría de las personas lo 
perciben y comprenden, 
pensamiento convencional, 
colectivo, capacidad de empatìa 
en comportamientos, emociones 
y pensamientos, acercamiento a 
la realidad ambiental concreta y 
específica de la sociedad, yo 
social, pero sometido. 
Funcionamiento correcto, sin 
grandes esfuerzos creativos, 
modesta, conservadora y se 
adapta fácilmente a las 
Mujeres con múltiples cirugías 17 
 17 
familia disfuncional son tres 
hermanos y ella ocupa el 
segundo lugar, la relación 
con los hermanos es 
adecuada. Se ha realizado 
tres cirugías: dos de busto y 
liposucción de abdomen. 
Ella se describe como una 
persona amigable, cariñosa, 
gusta de complacer a los 
demás, la relación con su 
esposo es conflictiva y han 
pensado en divorciarse. Es 
muy inconforme con ella en 
la estética y en su físico. 
exigencias del entorno. 
 Buen contacto intelectual, 
Rasgos de infantilismo e 
inmadurez, falta de compromiso 
e indecisión, alguna limitación 
para ver al ser humano en su 
conjunto, rasgos hipocondríacos, 
pulsiones regresivas contra otra 
persona.Marcado interés por los 
demás y cooperación. Controla 
las pulsiones agresivas y 
destructivas adecuadamente 
acordes a la realidad. 
En lo sexual se revela pudor y 
represión, temores y deseos. 
 LUISA 
 
 
Estudiante de 25 años de 
edad, es la menor de tres 
hermanos. Sus padres viven 
juntos y la relación entre sus 
progenitores es adecuada. 
Las relaciones con su padre 
siempre fue de dependencia 
económica y de 
distanciamiento afectivo, con 
la madre fue más cercana, 
aunque es muy 
sobreprotectora y ella muy 
rebelde, con los hermanos 
que su relación es buena. Ha 
tenido varias relaciones de 
pareja, llenas de conflictos, 
pues siempre ella busca es 
complacerlos y que le tengan 
con lujos, una vez obtiene 
dinero para cirugías estéticas 
se separa, en la séptima o 
última es donde más ha 
durado, pues el compañero le 
ha hecho dos cirugías, 
discuten mucho por los celos 
de él, no se siente plena y se 
ha realizado siete cirugías: 
tres de busto, dos de derrier, 
una de mentón, liposucción 
de abdomen y piensa en otras 
de mentón y rinoplastia. Es 
una persona afectuosa, 
seductora, sensual, vive 
Sociable, rasgos 
obsesivos y 
depresivos, 
altamente agresiva 
latente, exhibe su 
cuerpo, más que de 
la ropa, es sensible, 
dependiente, 
insegura, con 
características 
infantiles, 
represión de 
impulsos 
agresivos, 
fantasiosa, 
soñadora, le agrada 
que la observen, 
activa 
sexualmente, 
aunque presenta 
preocupación por 
lo sexual, no 
gratificada. 
Cierta forma de evasión con 
connotaciones “saludables”, 
signo positivo de inhibición ante 
tareas constatables, huida 
cognitiva y proceso ideativo 
inadaptado. Busca problemas o 
los inventa, no deja nada sin 
remover, rasgos obsesivo- 
compulsivos, presta atención a 
detalles minuciosos, pensamiento 
rebuscado, crítico, duda, 
inseguridad, elementos 
regresivos ligados a sentimientos 
de inseguridad con tendencias 
impulsivas controladas. Rasgos 
depresivos o alteración del estado 
del ánimo, esfuerzo e interés, 
motivación, buen procesamiento 
de información y de relaciones 
interpersonales. Yo rígido y 
ordenado e inhibido. Su control 
no es suficiente, búsqueda de 
adaptación afectiva sin que exista 
un control adecuado. Contacto 
intelectual, comprende y percibe 
las cosas como la mayoría de las 
personas lo perciben y 
comprenden, pensamiento 
convencional, colectivo, 
capacidad de empatìa en 
comportamientos, emociones y 
pensamientos, acercamiento a la 
realidad ambiental concreta y 
específica de la sociedad, yo 
Mujeres con múltiples cirugías 18 
 18 
mucho de su físico y le 
preocupa su belleza, es 
impulsiva y siempre quiere 
que se haga lo que ella 
quiere. 
 
social, pero sometido. 
Funcionamiento correcto, sin 
grandes esfuerzos creativos, 
modesta, conservadora y se 
adapta fácilmente a las 
exigencias del entorno. 
Pensamiento rígido, 
estereotipado y automatizado, 
represión de la afectividad. 
Afecto controlado con mayor 
precisión y perfección. En lo 
sexual se revela pudor y 
represión, busca resaltar por su 
feminidad. 
 
DISCUSIÓN 
Existe una constante que prevalece en el núcleo familiar, en cuatro de las participantes, esta 
constante es la disfuncionalidad, manifestada a través de las conflictivas conyugales, 
separaciones y abandono por parte del padre. En el caso de Alicia los padres "viven pero no 
conviven3"; fue victima presencial de constantes agresiones verbales entre los padres, temiendo 
siempre una inminente agresión física por parte del padre hacia la madre, resultando en ella una 
falta de significantes para tramitar situaciones del entorno social, observado en la angustia que le 
representan las discusiones en términos generales; se identifica una inversión de las funciones 
materna y paterna, con una madre agresiva y un padre pasivo, según refiere. 
 
Erica crece en un hogar de padres que jamás vivieron juntos, en un ambiente familiar de 
interacciones afectivas débiles y expresiones de afecto escasas entre los miembros; basados en la 
Teoría de las Relaciones Objétales (Klein, M.1999), la joven adopta dicha característica de 
frialdad afectiva en sus otras relaciones, pues según refiere, sus expresiones de afecto son pocas, 
teniendo dificultad para decir "te quiero" a su pareja y a sus familiares. Su padre es distante, y su 
madre, mediatiza su vínculo afectivo con el dinero y los objetos materiales, no siendo ello 
suficiente para la hija. En el caso de Luisa, según comenta, sus padres "más que esposos, 
parecían desconocidos", y la relación conyugal se desenlaza en una separación que tuvo una 
incidencia negativa en la joven de manera tajante, derivando en un rechazo hacia el padre y una 
 
3 Todo el texto en cursiva corresponde al discurso original de las participantes 
Mujeres con múltiples cirugías 19 
 19 
desvalorización de la madre, anudado a un sobreinvolucramiento con la abuela materna, como 
sustituto de una figura materna fallida. La búsqueda de la independencia como huida a la 
conflictiva en el núcleo familiar es una característica compartida por las jóvenes mencionadas. 
 
Por otra parte, Katia es hija de padres separados, quienes discutían frecuentemente, tornando 
el ambiente familiar impredecible, como ella comenta “un día te puedes levantar y no sabes 
como está la gente”, situación a la cual responsabiliza por su inestabilidad emocional y el no 
tener una personalidad definida. No obstante, crea una dependencia emocional marcada hacia 
ellos (vive con ellos), de manera especial, con el padre, a quien considera su ídolo. Por su parte, 
Mirian, quien también vive con sus padres, crece en un hogar donde los padres se mantienen en 
convivencia marital, sin embargo, es la madre quien dirige a la familia, ante un padre que observa 
pasivamente, y crea una dependencia emocional ante dichos paternaires, argumentado en el Test 
de K. Machover. El estado de enfermedad actual del padre es motivo de conflicto en el hogar, por 
su condición de minusvalía, colocándose éste en una posición de mayor pasividad de la que le es 
inherente a su carácter habitual. En éste sentido, la característica familiar esta dirigida a una 
inversión de las funciones de los paternaires. 
 
Desde esta perspectiva, se determinan fallas estructurales en el cumplimiento de las 
funciones de los paternaires materno y paterno. En el caso de la madre porque desde su misma 
falta estructural, cuando una mujer se ocupa de esos objetos a que son los hijos, es decir, cuando 
acepta encarnar a la madre, es no toda madre, la posición no es sin síntomas (Lacan, 1999), y en 
el caso del padre, éste no puede serlo por entero (Cancina, 2002) aun accediendo a la postura 
paterna, pues su disposición se parcializa, hacia el amor o hacia el terror. 
 
La figura materna en los cinco casos aparece como fálica, castradora, con una demanda 
ambigua; desea a través de ellas, pero a la vez , muestra desvalorización e inconformidad ante su 
ser, colocándolas en una encrucijada del deseo, ya que el Deseo Materno es imposible de colmar, 
estructuralmente hablando (García, 2005); de allí la ambivalencia ante su esquema corporal y en 
su personalidad como tal, puesto que se concibe un cuerpo desestructurado, que se ama pero se 
Mujeres con múltiples cirugías 20 
 20 
desprecia, que se desea completo, pero que nunca es suficiente. Su búsqueda va dirigida a 
agradar al Otro, que ante la mirada de éste, se sea lo que éste espera. 
 
La figura materna es percibida como exigente, dominante, manipuladora para Miriam, sin 
embargo, depende de ella y se identifica con su rigidez moral, característico de dicho deseo 
ambivalente, devorador y gratificante a la vez; de la misma forma, para Katia, su madre 
representa frustración (“siempre tiene un pero para todo””chocamos mucho”), y es una rival 
inminente en lo que a su Edipo respecta, que es desvalorizada ante el padre, en quien prima la 
importancia, diciendo“si tendría que escoger entre papá y mamá…me quedaría con mi papá”. 
Estas madres aparecen ante los ojos de sus hijas como antagonistas de un drama, el Complejo 
Edìpico. Aspecto que Freud considera, culmine sanamente, a favor de la feminidad de la cual se 
goza, habiendo en un primer momento, dado un giro amoroso hacia su padre, debe 
posteriormente volver hacia la madre, e identificarse con ella: entonces, este proceso en estas 
jóvenes se estancó en el giro hacia el padre, esperando aun de él el tan anhelado atributo fàlico. 
 
Por su parte, para Alicia, la madre es objeto de angustia, por su menoscabo manifiesto en 
expresiones como: “tu no sirves para nada” en su niñez y en su adolescencia , señalamientos 
descalificativos alrededor de su comportamiento sexual; además un maltrato físico, que integrado 
a lo anterior, dan como resultado un cuerpo poco valorado e insuficiente para colmar la 
exigencia materna, de allí que la joven diga: “cuando mi mamá me pegaba mucho, yo creía que 
no me quería”̧ y en su rechazo por las madres que reprenden a sus hijos. Se mantiene en una 
posición infantil ante la madre, ocultándole cualquier cosa que sea percibida por Alicia como 
una contraposición de ese deseo materno, se le teme hasta el punto de esconderle una fruta. 
 
En el caso de Luisa, su madre “no tuvo responsabilidad de madre” según refiere la joven, 
estuvo ausente en su función; sin embargo, a manera de compensación de dicha falta, la abuela 
materna aparece como quien ejerce la función materna, caracterizada por la ambivalencia del 
Goce, en el que se gratifica y se frustra a la vez, pues ella manifiesta “a mi abuela es a la única 
que le digo que la quiero” , en contraposición de “mi abuela es muy determinista, muy 
exigente…siempre era su decisión ”. Se encuentra bajo un discurso materno sometedor que la 
Mujeres con múltiples cirugías 21 
 21 
enviste pulsionalmente, que constituye su libreto inconsciente, en palabras como “no puedes 
conformarte con tan poco…tienes que mirar un poco más arriba”, al cual se obedece; sin 
embargo, también se rechaza, a través de los actings de rebeldía ante las ordenes de su abuela. 
Aun existiendo como sustituto de la función materna, la abuela falla en dicha tarea, pues ésta no 
le correspondía. Cuando se cumple una función que no le compete, tiende a ejercerse a medias. 
 
Por su parte, Erica encuentra en su madre un vacío afectivo, un ser que no la reviste 
libidinalmente, que falla en su función tácitamente, en lo que a protección y reconocimiento 
respecta. Según refiere, “no ha sido madre para mi”, convirtiéndose en una madre ausente, de la 
cual se demanda atención y apoyo, de manera especial en este momento de embarazo de riesgo. 
En su expresión : “ella expresaba sus sentimientos era comprándome cosas o dándome dinero y 
ayudándonos a cumplir nuestros sueños” es claro el carácter de tramitador de las interacciones 
afectivas del dinero, como significante fálico en esta relación madre-hija; así mismo sucede con 
Luisa cuya abuela le ofreció arduas comodidades , que la lleva a darle una importancia 
superlativa a lo económico, diciendo que se deprime por falta de dinero, ilustrando la angustia 
ante la perdida del amor y la protección materna. El dinero se constituye entonces en la muestra 
de afecto, en el legado materno, que producto de un proceso identificatorio, aparece como 
característica de personalidad compartida por estas dos jóvenes anteriormente mencionadas. 
 
El dinero en estos casos, tiene una significación fálica (Ángel, M. 1998), implicando la 
representación de un potencial fálico compensatorio ante la falta estructural desde su ser mujer; 
es una preocupación común a las participantes, pues el dinero proviene del núcleo familiar, de la 
madre en la mayoría de los casos, pudiendo significar un temor a la castración, pues la angustia 
va en torno a la continuidad del Goce, a la prolongación de la gratificación , así como, en el afán 
de completud, constituyéndose como mujeres fálicas. He aquí la evidencia de la identificación 
parcial con el rasgo unario de la que hablaba Freud (Nasio, J. 1998) 
 
De manera general, se destacan aspectos críticos encontrados en el Test de Machover, 
manteniendo como constantes la concepción de una madre como una figura frustrante, pulcra, 
moralizadora, sometedora, poco afectiva, fálica en su naturaleza de mujer, pero que no brinda 
Mujeres con múltiples cirugías 22 
 22 
estabilidad , y ante la cual se reprimen sentimientos de agresión inconscientes, desde una 
posición regresiva ante ésta, con rasgos de dependencia emocional , argumentado esto en los 
objetos compensatorios (botones, aretes, adornos en general), rostros infantiloides (cabezas 
grandes), los brazos a la espalda y la presencia de ombligo y/o senos . Todos ellos, representantes 
del Goce Fálico, proyectados hacia la realidad a través del dibujo. Dice Amigó (2001) sobre el 
goce fálico: “la paradoja es que el goce fálico que la madre obtiene del hijo de ser permanente, de 
no tener resquicios, del lado de su retoño no puede ser vivido sino como tomando el horizonte 
aplastante del Otro” 
 
 Si bien, es entonces vital en la constitución del sujeto humano la función materna, debe ser 
complementada por una función que regular la manera en que la madre suple las necesidades del 
niño (a), produciendo oportunamente un clivaje que rompa la prolongación, más de lo necesario, 
de ese apego binario madre-hija. . Se encuentra en estos casos, que este proceso se presenta 
fallido. 
 
 
Una función paterna fallida prepondera en los cinco casos expuestos en esta investigación. 
En Erica y Luisa se presenta una ausencia del padre en lo real. El primero, un padre con el cual 
nunca se intercambiaron expresiones afectivas ni experiencias de vida, un padre nulo del cual no 
se puede decir “ese es mi papá”, viéndose reducida su función de amor y de ley a la mínima 
expresión, trayendo consigo soledad y depresión, en la forma de un duelo no resuelto ante la falta 
de ese objeto de amor. El segundo, por su parte, dada su inconstancia en el hogar, su perfil de 
alcoholismo, agresividad e infidelidad, se constituye en un ser reprochado por Luisa. Son casi 
desconocidos para sus hijas, de hecho, ellas también son desconocidas para ellos, pues como 
Luisa expresa, su padre “no estuvo en mis momentos”; en lo consecutivo, este padre es buscado a 
través de las relaciones con hombres mayores y con dinero, que la provean de dinero y lugos, los 
significantes del amor y de la castración. Presa de un Goce, busca ley de corte en los sustitutos 
paternos 
 
Mujeres con múltiples cirugías 23 
 23 
 De la misma forma para Alicia, su padre es distante y compartían poco tiempo juntos, por 
ello no se establece un lazo afectivo sólido, además de ser percibido como un padre pasivo, quien 
no pudo defenderla del impulso devorador y menospreciante de su Otro Materno, como se espera 
de la función de ley paterna. No hay un reconocimiento del ser mujer de sus hijas, de su 
existencia misma en el caso de Erica, y de haberlo, no hay ratificación del mismo en el momento 
crucial del segundo despertar sexual. Así, Amigó (2001) plantea que en lo femenino es imposible 
que exista el padre excepcional que pueda donar el significante del ser sexuado femenino puesto 
que este significante no existe, pues no hay padre de la posición femenina. Son padres nulos, sin 
potencial instituyente. 
 
Por otra parte, en Miriam y Katia, encontramos unas figuras paternas seductoras con sus 
hijas, quienes adoptan una posición pasiva ante éstos, manifestando así la existencia de un 
Complejo de Edipo no resuelto, siendo considerados el ideal de hombre para sus hijas. Para 
Miriam quien considera a su padre como un excelente hombre, expresa su deseo de conseguir un 
hombre valioso y excelente como esposo, de allí su condición de mujer no-casada, puesto que ese 
hombresólo podría ser su padre, encontrándose con un impedimento inherente a su condición de 
hija. Katia, por su parte, ve en su padre un héroe, un ídolo, como ese hombre ideal que la niña, 
en pleno complejo edìpico, visiona en su padre, de hecho, su posición ante éste es infantil 
(infancia que reitera en su discurso), pues no puede hablar temas de adultos con él, de mujer a 
hombre, ello le causa angustia, ésta ultima desplazada a cualquier otro adulto, expresada en la 
risa y en los rodeos para hablarle. La función de amor prevalece ante la función de ley; para 
Miriam fue un padre distante que la hizo una persona libre, no siendo suficiente para hacerla 
sujeto deseante, y para Katia, este padre se constituye en su escucha, en su apoyo, creando una 
dependencia emocional con éste, de lo cual proviene su posición pasiva y de dependencia ante 
sus parejas. Este padre es compensado por su carencia de potencial de ley (fálico) a través del 
dibujo de Machover (1987). Esta condición edifica da como resultado una sexualidad infantil; 
una fijación en esta etapa implica el no poder gozar del ser mujer, al no tener apertura hacia lo 
sexual, la cual es otorgada por este padre. Se imposibilita la constitución psíquica de lo que es 
mujer. 
Mujeres con múltiples cirugías 24 
 24 
En relación a lo encontrado en Lacan (citado por Cancina, 2002) sobre la función paterna el 
termina diciendo que esta siempre es fallida por que si por un lado es muy castradora y restrictora 
creara una visión de un padre terrorífico, pero si por el contrario es muy seductor será un padre 
amoroso y falto de su función de castración. 
Como consecuencia de lo expuesto en relación a las funciones materna y paterna, se 
evidencia una marcada importancia por la apariencia física, una sobrevalorización del cuerpo, 
que se presume, enmascara una imagen corporal intrapsiquica pobre y dependiente del mandato 
del Otro. Alicia y Katia expresan abiertamente haberse sentido acomplejadas y tener baja 
autoestima. En el caso de Erica la actitud de autodeterminación y seguridad por su apariencia 
física puede constituirse en una compensación de sus reales sentimientos de insuficiencia y de 
necesidad de aprobación social. Y en Luisa, el discurso compensatorio que oscila entre aceptar o 
no la opinión de los otros sociales: paradoja entre el Deseo del Otro y el propio. 
 
Desde el psicoanálisis francés de Brullmann (1999), la iniciativa de realizarse cirugías 
estéticas suele enmarcar un sufrimiento de tipo psíquico, que enviste al cuerpo, que se encuentra 
relacionado con la reorganización psíquica concerniente a la adolescencia. Esto tiene que ver con 
la confirmación del fantasma de la que habla Amigó (2001), que debe darse en el segundo 
despertar sexual, por parte de un padre que de apertura a lo sexual y de una madre que enseñe a la 
hija a ejercer su ser mujer. Erica. Luisa y Alicia, con padre apáticos, con madre fálica y ambigua, 
y Mirian y Katia con padre seductor y madre sometedora, no vivieron dicho proceso sanamente, y 
surge esa necesidad de ratificación de su feminidad, a través del cuerpo, dado que es en éste en el 
cual el otro social (originalmente el Otro del deseo) reconoce lo femenino. 
El deseo de realizarse cirugías estéticas está ligado a una subjetividad, que trasciende al 
cuerpo, que es utilizado como un medio para canalizar o proyectar un estado intrapsiquico, no el 
fin en si mismo (Acosta, 2006). Las cirugías estéticas se constituyen entonces en un acto fallido 
para cumplir un mandato inconciente, originario de la relación con el objeto primario, que tiene 
voz propia, la Voz del Otro. Es un acto fallido en la medida en que no fue suficiente para 
conseguir su objetivo inconsciente, no cumplió a cabalidad la expectativa del Otro; en la 
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incesante búsqueda de ser objeto del deseo del Otro, se crea una ilusión de ser bellas, que no 
implica ineludiblemente ser objeto de amor. 
Según González, M. (2003) para la mujer existe un problema que tiene que ver con el 
cuerpo, ligado al vínculo materno, del cual parte la estructuración del esquema corporal, pues es 
de la imagen del cuerpo reflejado en el campo del Otro, en el espejo, del cual subyace dicho 
esquema Para que haya imagen del cuerpo, que es de carácter inconsciente, debe concebirse 
desde el lenguaje, que tiene sus inicios en los primeros sonidos emitidos y percibidos, en la voz 
materna que acompaña los cuidados del bebé. Es en estas instancias, en las que la falla se 
constituye en el trasfondo de la estructuración de un cuerpo atravesado por la huella de la voz 
materna devoradora y demandante, que aparece en la realidad como la degradación del mismo, 
ambivalente (se ama-se odia); un querer ser en el cuerpo en la expectativa del Otro. Es allí donde 
la tendencia se hace acto, a través de la intervención quirúrgica, desde la que se aspira, como 
niña, como mujer, alcanzar el tan anhelado logro de la completud y el acato de la Voz del Otro 
del Deseo. Se retoma entonces el punto de Lacan (1999) sobre la madre omnipotente “…y no 
porque lo contenga todo como suponía M. Klein sino porque es ella quien decide dar o no dar.”. 
 Por ello, Alicia, una niña maltratada tanto física como verbalmente por su madre, evoca 
inconscientemente una imagen corporal distorsionada y endeble, cumpliendo con la voz del otro 
que así lo dice. Luisa, posee una imagen del cuerpo disidente, pues su abuela, representante 
materno, la crió diciéndole “no puedes conformarte con tan poco” y “ hay que mirar más alto”, 
mientras que, acerca de su madre, expresa “no se mete en mi vida ni para bien ni para mal”, 
oscilando entre el ser devorada y el no ser reconocida. Y Erica, cuya madre reviste su cuerpo de 
ostentosidad, para mostrar deseo hacia el mismo, en la perpetuación de una relación carente de 
palabras, y cargada de actos, como el de observarse al espejo, retomando el querer ser igual al 
Otro, proyectándose en su campo especular. Es un intento explicito de ser igual al Otro. 
 
De la misma forma, Miriam exige a su cuerpo como su madre lo hace, y como rechazo al 
mandato del Otro, orienta su deseo a dejar de tener un cuerpo de vieja, rectificando al mismo 
tiempo su potencial femenino. Katia, para quien el inconformismo con relación a su imagen 
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significa mucho más que una razón propia, es sólo el reflejo de un deseo materno imposible de 
colmar. Es un cuerpo lleno de frustraciones, como las que protagoniza la madre. 
Se incluye en ello la carencia de elementos sólidos para acceder a la cultura, a lo social, 
destacándose en este punto la primacía de la aceptación por parte del otro social en las 
participantes, bajo un discurso que oscila entre la indiferencia y la preocupación por la opinión 
social, siendo otra evidencia de un yo social pero sometido, como se resalta en el Test de 
Rorschach, menguando su autoestima. 
Se ve comprometido entonces, no solo el fantasma de la constitución física, las bases de la 
existencia en el plano psíquico, sino la capacidad de ser mujer, por ello la búsqueda se liga 
también a corroborar dicha feminidad. 
 
En su anhelo de ratificar su ser mujer, su rol sexual, en su posición de objeto de deseo y no 
de sujeto deseante, su vida sexual está mediatizada por las expectativas del otro, por complacerlo 
o satisfacerlo en lo sexual, a costa de su propio deseo, puesto que gozar de lo sexual implica ser 
objeto de goce, no objeto del deseo del Otro, dentro del encuentro con el otro. Son cuerpos al 
servicio del deseo del Otro, cuerpos ajenos, construidos según un libreto, estructurado en el 
inconsciente de estas jóvenes. Retomando a Acosta (2006) con relación a este tipo de mujeres: 
“…no tienen problemas con el cuerpo; el problema es con su feminidad y eso no lo cura un 
bisturí”. Se toma como un intento errado de responder al interrogante primordial¿Qué es ser 
mujer? 
 
El hecho de haber logrado a través de las cirugías estéticas, una autoimagen y autovaloración 
más elevada y estable, da luces de una necesidad de aprobación del Otro Materno, que debe 
mostrar un deseo hacia esa hija que espera de su madre la clave para ejercer su ser mujer, y ante 
la imposibilidad estructural de alcanzar esto, prevalece la inconformidad con los resultados 
obtenidos, y con ello la ambición de realizarse otros procedimientos del mismo tipo. Allí se 
demuestra la incapacidad de llenar la falta materna o de cumplir de manera absoluta con la 
demanda del Otro Materno y su relación con la feminidad ; no es posible a través de las cirugías 
ya realizadas subsanar el deseo del otro, ni la desorganización psíquica alrededor de la feminidad, 
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descubriendo que, a pesar de ser bellas, aun fallan, siguen siendo no-mujer, no completas, puesto 
que, como plantea Lacan (citado en García, 2005) que “ una verdadera mujer no se sustrae ante el 
encuentro con el falo, y no pretende tenerlo ni serlo. Puede ocupar el lugar de objeto para 
suscitar el deseo en su compañero y luego gozar de el encuentro”: ser objeto de deseo del Otro, 
no es compatible con ser sujeto deseante. Se evidencia el deseo escindido de la mujer, una parte 
de ella goza del falo y la otra es la que permite acceder al goce suplementario antes mencionado. 
Desde esa posición, el cuerpo es significante fàlico para ellas, y se sufre en él por la 
inconsistencia fundamental del deseo, en el ser o tener el falo (Lacan, J. 1999), encarnarlo o no, 
preguntando a través de su soma ¿Qué es lo que quiere el Otro de mi?, y no encontrando 
respuesta a ello, prolongándose la búsqueda a través del mismo medio, este, el cuerpo, y con 
ello, la insatisfacción. 
 
El conglomerado de elementos mencionados al rededor de las funciones fallidas de los 
paternaires, y el valor agregado de la condición femenina, deriva en subjetividades estructurales 
diferentes. La simbolización de la castración por parte del sujeto es un aspecto fundamental en la 
vida psíquica de cada individuo; cuando este proceso no se totaliza, resulta en la neurosis. La 
cuestión no está solo en aceptar la falta, sino es comprender que no hay un objeto que pueda 
colmarla, y esto está determinado por las acciones de una madre que permita al significante 
paterno cortar el Goce, y de un padre que esté dispuesto a hacerlo, lo mejor posible, todo ello a 
través de la palabra, de la función del símbolo; de esta forma, se trata de un padre que deje claro 
que la madre es su mujer, que se debe desear por fuera de ella, en otros objetos, y de una madre 
que apoye dicha moción, aun en contra de su deseo. Aceptar la perdida del objeto amado es 
doloroso, pero la represión suele participar como coadyuvante en el proceso, sin embargo debe 
darse un tramite que organice ese episodio en la psique de quien lo vive: el significante de la falta 
materna que el padre provee da acceso a la cultura, anudado a los aspectos rescatados de la madre 
que alimentan el narcisismo. De todo ello depende la estructuración psíquica del sujeto, la 
formación del fantasma como base del funcionamiento inconsciente, la respuesta al interrogante 
¿Che voi? 
 
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A su vez, estos sujetos, no pasaron por el lenguaje, faltan letras en su libreto, que se buscan 
desesperadamente en los objetos del exterior. La castración no termina de inscribirse en ellos, por 
tanto, su lugar en el mundo no está determinado, como no lo estuvo en ese momento crucial. 
 
En las mujeres con múltiples cirugías estéticas, el exhibicionismo, los intentos de suicidio y 
la cirugía plástica son acting en todo el sentido de la palabra, tomando como acting, todo acto 
carente de palabra con un contenido inconsciente implícito que emerge como intento de 
resolución de una conflictiva nuclear; en este caso, el repertorio de actings son intentos errados 
de logra el hallazgo de la identidad propia, de la ubicación en el mundo, de la misma feminidad , 
rechazando el mandato del Otro materno y buscando por su propios medios , la función 
organizadora del significante de la falta paterno. De acting en acting, hace de su cuerpo la 
muestra viviente de la falla del significante, y del sometimiento al goce del Otro que desea. 
 
En sumo, la falla materna en la función de proveedora de la articulación significante clave 
para la constitución de un esquema corporal sano y una subjetividad con deseo propio, anudada a 
la falla paterna en la función de corte del apego binario madre-hija y de ubicación , y de manera 
conjunta, en la ratificación del fantasma de la estructura psíquica en el segundo despertar sexual, 
que se conoce como el fracaso del fantasma Amigó ( 2001) es característico en las mujeres con 
múltiples cirugías estéticas. Es en el cuerpo donde se alojan las expresiones del psiquismo, se 
convierte en instrumento parlante, pues el registro significante no es suficiente para tramitar la 
realidad, una realidad que le demanda al individuo. Procesos inconclusos como la simbolización 
de la castración (¿la castración misma?), la unificación de un esquema corporal desde el 
narcisismo primario dotado por la relación objetal primaria, la confirmación del fantasma de la 
feminidad, se presentan en estas jóvenes de manera distorsionada, disfrazada, en su realidad 
corporal, ante la ausencia o insuficiencia en tanto función de los paternaires materno y paterno. 
El amor aparece como la pieza faltante en la constitución del cuerpo, y si está presente, esconde 
una intención narcisista por parte de quien lo proporciona. El sufrimiento psíquico equivale en el 
cuerpo a la insatisfacción, y ante lo doloroso, se coloca una prótesis que sostenga la debilidad 
narcisista, que mitigue el dolor del la falta de elementos constituyentes, de la incertidumbre en el 
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ser, más aun, que sostenga el fantasma: esta prótesis narcisista, como Le Poulichet (1990) la 
denomina, es la cirugía estética. 
 
Por los anteriores hallazgos las intervenciones que realicen los profesionales desde a lo que 
en el campo de la psicología respecta, debe estar dirigida a que las mujeres que se realizan 
múltiples cirugías estéticas puedan llegar a hacer insight sobre lo que representan las cirugías 
que se realizan y posteriormente dentro del mismo proceso confrontarlas de tal manera que esto 
les permita tomar una actitud de cambio; una reestructuración en la valoración de si misma y un 
fortalecimiento de su estructura yoica, ya que los conflictos que llevan a las mujeres a realizarse 
múltiples cirugías estéticas vienen arraigados desde la infancia y su desadaptación social y 
afectiva con inicios en el sistema familiar. De igual forma teniendo en cuenta que las mujeres que 
se realizan múltiples cirugías estéticas buscan una respuesta en el cuerpo y que el cirujano 
plástico, con su acto temporalmente dá respuesta a la completad que se busca, es ventajoso, para 
el amplio trabajo de esta problemática que se realice un trabajo integral e interdisciplinario con 
los médicos cirujanos plásticos de tal manera que se pueda dar una orientación mas adaptativa a 
la realización de las cirugías esteticas. 
 
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