_Anatomia con Orientacion Clinica (1153)

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la porción esponjosa vías somáticas.
Escroto. El escroto es un saco cutáneo fibromuscular dinámico para los testículos y epidídimos. ● Su
división interna por un tabique de la túnica dartos está marcada externamente por el rafe escrotal medio. ●
La cara anterior del escroto es tributaria de los vasos y de los nervios escrotales anteriores, que son
prolongación de los vasos sanguíneos pudendos externos y de ramos del plexo nervioso lumbar. ● La cara
posterior del escroto es tributaria de los vasos sanguíneos y de los nervios escrotales posteriores,
continuaciones de los vasos sanguíneos pudendos internos y de ramos del plexo nervioso sacro. ● La
inervación simpática del músculo liso dartos y de las glándulas sudoríparas colabora en la
termorregulación de los testículos.
Pene. El pene es el órgano de la copulación y de la excreción de orina y semen. ● Está constituido
principalmente por piel fina y móvil que recubre tres cuerpos cilíndricos de tejido cavernoso eréctil, los
dos cuerpos cavernosos y un único cuerpo esponjoso que contiene la uretra esponjosa. ● Los cuerpos
eréctiles se mantienen juntos por la fascia profunda del pene, excepto en la raíz, donde están separados en
los pilares y el bulbo del pene. ● Los pilares se insertan en las ramas isquiopubianas, pero todas las
porciones de la raíz están unidas a la membrana perineal. ● En la unión entre la raíz y el cuerpo, el pene
está unido a la sínfisis del pubis por el ligamento suspensorio del pene. ● Los músculos isquiocavernosos
envuelven a los pilares, y el músculo bulboesponjoso envuelve al bulbo; las fibras más anteriores de este
último rodean la porción más proximal del cuerpo del pene y los vasos dorsales profundos. ● El glande
del pene es una expansión distal del cuerpo esponjoso, que presenta el orificio uretral externo en su punta
y una corona que se proyecta hacia fuera y sobre el cuello del glande. ● A menos que se extirpe en la
circuncisión, el cuello está cubierto por el prepucio.
Excepto la piel situada cerca de la raíz, el pene está irrigado principalmente por ramas de las arterias
pudendas internas. ● Las arterias dorsales irrigan la mayor parte del cuerpo y del glande. ● Las arterias
profundas irrigan el tejido cavernoso. Las arterias helicinas terminales se abren para llenar los senos con
sangre por efecto de la presión arterial, lo que provoca la erección del pene. ● Las estructuras
superficiales drenan a través de la vena dorsal superficial en las venas pudendas externas, mientras que
los cuerpos eréctiles drenan a través de la vena dorsal profunda en el plexo venoso prostático. ● La
inervación sensitiva y simpática se vehicula principalmente a través del nervio dorsal del pene, pero las
arterias helicinas que producen la erección están inervadas por nervios cavernosos, prolongaciones del
plexo nervioso prostático.
Músculos del periné. Además de sus orígenes óseos, los músculos voluntarios superficiales y
profundos del periné también se insertan en la membrana (que los separa) y el cuerpo perineales. ●
Además de las funciones esfinterianas de los esfínteres externos anal y uretral en el mantenimiento de la
continencia fecal y urinaria, los músculos perineales masculinos actúan en grupo para proporcionar una
base para el pene y sostener el cuerpo perineal (que a su vez sostiene al diafragma de la pelvis). ● Los
músculos isquiocavernoso y bulboesponjoso comprimen el retorno venoso de los cuerpos eréctiles
colaborando en la erección, a la vez que propulsan sangre desde la raíz del pene hacia el interior del
cuerpo del pene. ● Además, el músculo bulboesponjoso comprime el bulbo del pene para expulsar las
gotas finales de orina o de semen. ● Debido a estas múltiples funciones, los músculos perineales suelen
estar bien desarrollados en los hombres. Los músculos perineales están inervados por ramos musculares
del nervio pudendo.
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Tras la eyaculación, el pene regresa gradualmente a un estado de flaccidez
(remisión), debido a la estimulación simpática que causa la constricción de la
musculatura lisa de las arterias helicinas. Los músculos bulboesponjoso e
isquiocavernoso se relajan, lo que permite que se drene más sangre de los espacios
cavernosos hacia la vena dorsal profunda.
Triángulo urogenital femenino
El triángulo urogenital femenino está formado por los genitales externos
femeninos, los músculos del periné y el canal anal.
GENITALES EXTERNOS FEMENINOS
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	6 PELVIS Y PERINÉ
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