_Anatomia con Orientacion Clinica (1174)

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FIGURA 7-1. Regiones y huesos del miembro inferior.
4. La región de la pierna, que se encuentra entre la rodilla y la porción distal,
estrecha, de la pierna, y contiene la mayor parte de la tibia (hueso de la
espinilla) y la fíbula. La pierna conecta la rodilla y el pie. Es frecuente la
alusión incorrecta a todo el miembro inferior como «la pierna».
5. El tobillo o región talocrural, que incluye los salientes o prominencias medial
y lateral (maléolos) que flanquean la articulación talocrural (del tobillo).
6. El pie o región del pie, que es la porción distal del miembro inferior y contiene
el tarso, el metatarso y las falanges (huesos de los dedos del pie). El dedo
gordo del pie, al igual que el dedo pulgar, tiene sólo dos falanges (huesos de
los dedos); el resto de los dedos tiene tres.
DESARROLLO DEL MIEMBRO INFERIOR
En la figura 7-2 se ilustra y explica el desarrollo del miembro inferior, al tiempo que
se compara con el del miembro superior. En un principio, el desarrollo del miembro
inferior es similar al del miembro superior, aunque se produce algo más tarde.
Durante la 5.ª semana de gestación aparecen esbozos de los miembros inferiores en
la cara lateral de los segmentos L2-S2 del tronco (con una base más ancha que la de
los miembros superiores) (fig. 7-2 A). Ambos miembros se extienden inicialmente
desde el tronco dirigiendo hacia arriba los pulgares y los dedos gordos de los pies en
desarrollo, mientras que las palmas y las plantas se dirigen hacia delante. Ambos
miembros sufren posteriormente una torsión alrededor de sus ejes longitudinales,
aunque en direcciones contrarias (fig. 7-2 B a D).
La rotación medial y la pronación permanente del miembro inferior explican
cómo:
La rodilla, a diferencia de las articulaciones situadas por encima de ella, se
extiende anteriormente y sufre una flexión posterior (hacia atrás), del mismo
modo que sucede a las articulaciones inferiores a la rodilla (p. ej., articulaciones
interfalángicas de los dedos de los pies).
El pie adopta una orientación en la cual el dedo gordo está en el lado medial
(fig. 7-2 D), mientras que la orientación de la mano (en posición anatómica)
presenta el pulgar en el lado lateral.
Se desarrolla el patrón «en palo de barbería» de inervación segmentaria de la
piel (dermatomas) (v. «Inervación cutánea del miembro inferior»).
Al nacer, la torsión del miembro inferior está todavía progresando (obsérvese el
modo en que los pies del recién nacido tienden a juntar las plantas cuando se
aproximan, como al dar palmas). El proceso se completa coincidiendo con el logro de
la ambulación.
HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR
El esqueleto del miembro inferior (esqueleto apendicular inferior) puede dividirse en
dos componentes funcionales: la cintura pélvica y los huesos del miembro inferior
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	7 MIEMBRO INFERIOR
	Desarrollo del miembro inferior
	Huesos del miembro inferior
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