_Anatomia con Orientacion Clinica (1185)

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(Constituye esencialmente el suelo sobre el que se apoya la vejiga urinaria.)
La abertura superior de la pelvis es más vertical que horizontal. En la visión
anteroposterior, el vértice del cóccix aparece prácticamente en su centro (v. fig.
7-3).
Fémur
El fémur es el hueso más largo y pesado del cuerpo, y transmite el peso corporal
desde el hueso coxal hacia la tibia cuando la persona está en bipedestación (v. fig. 7-
4). Su longitud es una cuarta parte de la altura de la persona. Consta de un cuerpo
(diáfisis) y dos extremos (epífisis) proximal y distal (fig. 7-7).
El extremo proximal del fémur consta de una cabeza, un cuello y dos trocánteres
(mayor y menor). La redondeada cabeza del fémur constituye dos tercios de una
esfera que está cubierta con cartílago articular, excepto en una depresión o fosita,
situada medialmente, la fosita de la cabeza del fémur; en etapas iniciales de la vida,
el ligamento da paso a una arteria que irriga la epífisis de la cabeza. El cuello del
fémur es trapezoidal; el extremo estrecho sostiene la cabeza, y la base más ancha se
continúa con el cuerpo. Tiene un diámetro promedio de, aproximadamente, tres
cuartas partes de la cabeza femoral.
La parte proximal del fémur está «doblada» (en forma de L), de modo que el eje
de la cabeza y el cuello se proyecta superomedialmente en un ángulo oblicuo con
respecto al cuerpo (fig. 7-7 A y B). Este obtuso ángulo de inclinación es máximo al
nacer y disminuye gradualmente (se hace más agudo) hasta ser de 115° a 140° en el
adulto, con un promedio de 126° (fig. 7-7 C a E).
El ángulo de inclinación es menor en las mujeres, debido al aumento de la
amplitud entre los acetábulos (consecuencia de una pelvis menor más ancha) y a la
mayor oblicuidad del cuerpo del fémur. Permite una mayor movilidad del fémur en la
articulación coxal, ya que sitúa la cabeza y el cuello más perpendiculares al acetábulo
en la posición neutra. Los abductores y rotadores del muslo se insertan
principalmente en el vértice del ángulo (el trocánter mayor), de forma que traccionan
una palanca (el brazo corto de la L) que se dirige más lateral que verticalmente. Esto
proporciona una mayor eficacia a los abductores y rotadores del muslo, y permite que
la masa considerable de los primeros se sitúe superior al fémur (en la región glútea)
en lugar de lateral a este, dejando libre la cara lateral del cuerpo del fémur para
proporcionar una mayor área para la inserción carnosa de los extensores de la rodilla.
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	7 MIEMBRO INFERIOR
	Huesos del miembro inferior
	Fémur
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