La_glandula_tiroides

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LA GLÁNDULA TIROIDES
3, 5, 3΄,5΄-tetrayodotironina – tiroxina – T4 → prohormona circulante.
3, 5, 3΄- triyodotironina – T3 → hormona activa.
3, 3΄,5΄- triyodotironina – rT3 → T3 inversa → inactiva
Función Tiroidea
T4 → 90%. 
T3 → 10% 
T3 es la forma activa y tiene más receptores que T4. 
 Se almacenan en el coloide unidas a tiroglobulina.
Es transportada en el plasma unida a TBG (70%), a transtiretina (TTR) (10 -15%), albúmina (15-20%) y lipoproteínas (3%). 0.03% de T4 y 0.3% de T3 circulan libres.
Actúan uniéndose a receptores en ADN del núcleo celular.
La concentración sérica de hormona tiroidea regula la secreción de TSH y TRH (retroalimentación negativa).
Equilibrio del yodo
Requerimientos diarios:
Adultos 150 µg 
Niños 90 – 120 µg
Embarazadas 200µg
Ingesta igual a excreta (400 µg). Excreta disminuye con bajas concentraciones plasmáticas
Yoduro se concentra activamente en: tiroides, glándulas lagrimales, salivales y gástricas, mama y plexo coroideo.
Reserva de yoduro circulante: 250 -750 µg
Tiroides: 
Capta 70 -80 µg de la reserva circulante
Libera 70 -80 µg, 75% en forma de hormonas, 25% en forma libre
Contenido total: 7,500 µg
Efectos de la hormona tiroidea 
Consumo basal de oxígeno y termogénesis.
Frecuencia respiratoria en reposo, volumen-minuto y respuesta ventilatoria a hipoxia e hipercapnia.
Transporte de O2, estimulando la producción de eritropoyetina y eritrocitos.
Pérdida de calor por incremento del flujo sanguíneo, ventilación y sudoración.
Oxidación de glucosa y ácidos grasos, reciclaje de glucosa-lactato y ácidos grasos-triglicéridos.
Liberación de aminoácidos musculares, degradación proteica y producción de urea.
Aumento de:
Músculo esquelético: Aumenta glucólisis y glucogenólisis, reduce almacenamiento de energía en forma de glucógeno y fosfato de creatina.
Estimula osificación del cartílago; crecimiento, maduración y remodelación ósea.
 Acción en el crecimiento y desarrollo del sistema nervioso: respuestas sensoriales y reflejas, aprendizaje, memoria y emociones. Potencia actividad simpática, aumentando receptores β-adrenérgicos y segundos mensajeros intracelulares.
Regulación de la función reproductiva: ovulación y espermatogénesis, mantenimiento del embarazo.
Efectos cardiovasculares
Aumenta termogénesis tisular
Disminuye resistencia vascular sistémica
Aumenta gasto cardiaco
Aumenta inotropía y cronotropía cardiaca
Disminuye volumen arterial efectivo
Aumenta reabsorción renal de Na+
Aumenta volumen sanguíneo 
Triyodotironina
Regulación de la función tiroidea
TRH: Estimula secreción de TSH
Estimulada por cambios de temperatura y aumento de ingesta de carbohidratos.
Inhibida por estrés físico, ayuno e infecciones. 
TSH: Estimula todos los aspectos de la función tiroidea.
Acciones inmediatas → endocitosis de coloide y formación de vesículas con tiroglobulina. Aumento de captación de yoduro y de actividad de TPO. Estimula generación de NADPH, proteólisis de tiroglobulina y secreción de hormona.
Acciones intermedias → síntesis de proteínas y expresión de genes de NIS, tiroglobulina, TPO y megalina
Acciones a largo plazo → hipertrofia e hiperplasia de células foliculares, proliferación de capilares y aumento del flujo sanguíneo glandular. Producción local de factores de crecimiento.
Hormonas tiroideas ejercen retroalimentación negativa sobre:
 TSH → reprimen expresión del gen de subunidad β. 
Inhiben expresión de gen prepro-TRH
Yoduro: Ingesta y disponibilidad de yoduro influye en síntesis de hormona. Exceso → suprime síntesis.