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Tema 38: Aborto CAUSAS NO INFECCIOSAS Gestación gemelar. Gestación a nivel del cuerpo del útero; no se sabe si es por formación inadecuada de la placenta o los cotiledones. Torsión del cordón umbilical: se debe a movimientos del feto. La dificultad radica en el diagnóstico; no se sabe si tiene lugar primero el aborto y luego la torsión o al revés. Si el aborto se produce a consecuencia de la torsión, el cordón aparecerá edematoso, congestivo y con coágulos. CAUSAS INFECCIOSAS 1. VIRUS Herpesvirus equino tipo I (EHV1) Sintomatología Abortos, alteraciones respiratorias y nerviosas. EHV4; alteraciones respiratorias y raramente abortos. Primera infección: síntomas respiratorios, (también nerviosas) y así adquiere una inmunidad, aunque baja. Siguientes infecciones: ausencia de síntomas clínicos pero sí abortos en los 4 últimos meses de gestación (virus en hígado y pulmón fetal). Obstetricia553 Diagnóstico Si el feto es fresco y sin autolisis es posible el aislamiento del virus. Cuerpos de inclusión intranucleares rodeados de necrosis focal en hepatocitos y epitelio bronquiolar. Serología: para que sea útil tiene que existir seroconversión, es decir, que en 20 días aproximadamente aumente el número de anticuerpos. El problema es que la seroconversión en vaca, yegua, etc., siempre tiene lugar antes del aborto. Por tanto, la utilidad de la serología es relativa; sirve para detectar si existen anticuerpos si antes la yegua era seronegativa., pero no para determinar si el que existan anticuerpos es la causa del aborto. Control de la enfermedad Separar hembras gestantes de animales jóvenes. Cuarentena de 3 semanas en animales nuevos. Vacunar hembras preñadas con vacunas muertas entre 5º, 7º y 9º mes de gestación. Arteritis equina Etiología Togavirus. Transmisión Por vía respiratoria y venérea (semen, incluso congelado); hay que comprobarlo antes de congelar. Obstetricia554 Sintomatología Fiebre, leucopenia, lagrimeo, secreción nasal, edema de extremidades y abdomen. Abortos entre 1 y 14 días después de que la enfermedad se manifieste porque produce una miositis en la musculatura uterina, que origina una compresión de los vasos sanguíneos del útero, y esto a su vez una estenosis; disminuye el oxígeno y el aporte de nutrientes al feto y este muere. Diagnóstico Sintomatología, serología y aislamiento del virus a través del feto o de placenta. Control de la enfermedad Sementales persistentemente infectados pueden eliminar el virus en semen durante semanas e incluso años. Es muy importante por tanto identificar portadores. Separar yeguas gestantes de animales sospechosos. Vacunación: o Eficaz. o Dificulta el transporte y la venta, porque al vacunar se convierten en seropositivas y es imposible demostrar que son anticuerpos vacunales. 2. BACTERIAS Producen el aborto de 2 formas: a) Indirectamente : afectan a la placenta provocando una placentitis (inespecíficamente). b) Directamente : afectan al feto de una forma específica. Destacan Leptospira y Salmonella. Obstetricia555 a) AGENTES QUE PROVOCAN PLACENTITIS (inespecíficos) Etiología: Streptococcus zooepidermicus. E. Coli. Klebsiella spp. Pseudomonas spp. Staphylococcus aureus. Vía ascendente Es la más frecuente. El contagio se produce a través del cuello del útero. Mecanismo de acción La infección de la placenta hace que ésta se engrose; se forme pus y se separa el endometrio del alantocorion (el pus se sitúa entre ambos). Esta zona pierde su funcionalidad, y si se hace más grande, la superficie no dañada será muy pequeña e insuficiente. El feto muere por aumento en la concentración de CO2 y falta de nutrientes. Sintomatología Abortos en cualquier momento de la gestación. Previo al aborto: o Desarrollo mamario. o Descarga purulenta por la vagina que se confunde con una vaginitis purulenta. Obstetricia556 Diagnóstico Sintomatología. Ecografía: se ve la placeta (de color gris) más gruesa de lo normal, llena de puntos blancos sobre fondo negro (pus). El endometrio también se ve grisáceo. Análisis macro y microscópico de la placenta posterior al aborto. Aislamiento de los microorganismos a partir de la placenta o de secreciones. Tratamiento Antibióticos previo antibiograma. Los potros que llegar a término suelen estar infectados. b) AGENTES QUE ACTÚAN SOBRE EL FETO (específicos) Leptospirosis Leptospira Pomona. Humedad y fauna salvaje. Infección vía oral por ingestión de orina de ratones. El microorganismo afecta directamente al feto (mayor de 6 meses). Diagnóstico por serología, aislamiento o histopatología. Salmonella S. abortus equi. Transmisión vía oral por ingestión de bebida o comida contaminada por heces. Afecta directamente al feto. Síntomas generales y abortos. Obstetricia557 Diagnóstico por aislamiento del microorganismo. 3. HONGOS Efectos parecidos a la placentitas de origen bacteriano. Afectan a partir del día 300 de gestación. Aspergillus, Absidia spp. y Mucor spp. Diagnóstico mediante cultivo y análisis histopatológicos (hifas). Acremonium coenophalium: nacidos muertos, débiles y gestación prolongada. DIAGNÓSTICO DEL ABORTO Historial reproductivo: si sólo presenta abortos un animal, es probable que la causa no sea infecciosa. Momento de la gestación en que se produce. Ayuda a delimitar la causa del aborto. Otros animales afectados. Signos clínicos: a veces aparecen antes síntomas generales que síntomas reproductivos. Datos previos de la explotación (si existe vacunación y de qué se vacuna). Procedencia de la comida y del agua (roedores cerca,…). Condiciones de la explotación. Obstetricia558 MUESTRAS Feto abortado Yegua Estómago Placenta Hígado Flujo uterino (si existe placentitis) Pulmón ¿Suero? Riñón Bazo Suero Lo mejor, si es posible, es tomar como muestra el feto entero. Obstetricia559
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