_Anatomia con Orientacion Clinica (1663)

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Parálisis del músculo geniogloso
Cuando se paraliza el músculo geniogloso, la lengua tiende a caer hacia
atrás, con obstrucción de las vías aéreas y riesgo de asfixia. Durante la
anestesia general se produce una relajación total del músculo geniogloso; por lo
tanto, se ha de introducir una vía aérea artificial para evitar la caída de la lengua.
Traumatismos del nervio hipogloso
Los traumatismos, como una fractura de la mandíbula, pueden lesionar el
nervio hipogloso (NC XII), con parálisis y posterior atrofia de un lado de la
lengua; esta se desvía hacia el lado paralizado al protruir, debido a la acción del
músculo geniogloso del lado sano.
Absorción sublingual de fármacos
Para la absorción rápida de un fármaco, por ejemplo al utilizar nitroglicerina
como vasodilatador en pacientes con angina de pecho, se coloca la píldora o
el spray debajo de la lengua, donde se disuelve y penetra en las venas linguales
profundas en menos de 1 min (figs. 8-89 y C8-38).
Carcinoma lingual
Un carcinoma lingual en la parte posterior de la lengua metastatiza a los
nódulos linfáticos cervicales profundos superiores de ambos lados; en
cambio, si se localiza en la parte anterior no suele metastatizar a los nódulos
linfáticos cervicales profundos inferiores hasta una etapa tardía de la enfermedad.
Como los nódulos se hallan estrechamente relacionados con la vena yugular
interna, las metástasis procedentes de la lengua pueden distribuirse por las
regiones submentoniana y submandibular y a lo largo de las venas yugulares
internas en el cuello (v. fig. 8-94).
Frenectomía lingual
Un frenillo lingual (anquiloglosia) que se extiende más adelante del ápice
(lengua anclada) interfiere con los movimientos de la lengua y puede afectar
el habla. En algunos casos poco habituales puede ser necesario realizar una
frenectomía (sección del frenillo) en el lactante para liberar la lengua y que pueda
efectuar sus movimientos normales y la articulación del habla.
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