Sistema Endocrino

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Asesoría académica de Anatomía Dr. Ricardo Rubio 
SISTEMA ENDOCRINO 
HIPÓFISIS O GLÁNDULA PITUITARIA 
Es un pequeño órgano cuyo tamaño no corresponde con la gran importancia funcional que tiene esta glándula, ya que 
controla la función de varios órganos endocrinos. Se encuentra alojada en la fosa hipofisaria (silla turca) de la cara superior 
del cuerpo de esfenoides, por lo tanto, se localiza en la fosa craneal media, conectada mediante un tallo superior con el 
centro del hipotálamo (tuber cinereum). La mayor parte de la glándula está contenida en un estuche osteofibroso 
denominado celda hipofisaria. La pared superior de la celda está formada por un tabique llamado diafragma de la silla, la 
cual tiene una perforación central por la que pasa el tallo de conexión con el hipotálamo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Está dividida, tanto desde el punto de vista anatómico como fisiológico, en dos lóbulos denominadas lóbulo posterior o 
nervioso y lóbulo anterior o glandular. 
 EL LÓBULO POSTERIOR O NEUROHIPÓFISIS se prolonga hacia arriba por el infundíbulo (tallo hipofisario), más 
cranealmente mediante la eminencia media, que se continúa con el tuber cinereum. Las hormonas que se secretan 
por la neuro-hipófisis son la vasopresina y la oxitocina. 
 EL LÓBULO ANTERIOR O ADENOHIPÓFISIS se prolonga hacia arriba por la porción tuberal. En la parte más 
posterior de este lóbulo suelen encontrarse unas pequeñas cavidades, que representa un resto embriológico de la 
bolsa de Rathke y reciben el nombre de porción intermedia. Las hormonas que se producen en la adenohipófisis son 
la hormona de crecimiento o somatotropina, prolactina, adrenocorticotropina (ACTH), hormona estimulante de 
tiroides (TSH) y las gonadotropinas (FSH y la hormona leutinizante o LH). 
 
RELACIONES DE LA HIPÓFISIS 
 Anterior: Quiasma óptico 
 Posterior: Cuerpos mamilares, puente (tallo encefálico) 
 Lateral: Senos cavernosos y su contenido (arteria carótida interna, pares craneales III, IV, V y VI) 
 Inferior: Seno esfenoidal, que separa la glándula del trasfondo de las fosas nasales y de la cavidad faríngea 
 
 
 
 
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VASCULARIZACIÓN 
ARTERIAS  Son la arteria hipofisaria superior e inferior (carótida interna). 
 
 La ARTERIA HIPOFISARIA SUPERIOR se origina de la carótida interna y se dirigen hacia el tallo hipofisario 
uniéndose con su homóloga contralateral y forman un plexo superficial capilar, de este plexo surgen ramas venosas 
que penetran en la eminencia media e infundíbulo formando un plexo primario (capilar). Los capilares de este plexo 
primario confluyen y dan lugar a los vasos porta hipofisarios, que se dirigen a la adenohipófisis o lóbulo anterior al 
cual irrigan y en el que se ramifican y forman el plexo secundario, y de allí salen venas perihipofisarias. En estos 
plexos es donde drenan su secreción los núcleos tuberales del hipotálamo (hormonas). Este sistema circulatorio de 
la hipófisis es análogo del hígado y recibe el nombre de circulación portal hipofisaria. 
 
 La ARTERIA HIPOFISARIA INFERIOR perfora la pared medial del seno cavernoso y penetra en la celda hipofisaria 
anastomosándose con su homóloga contralateral para irrigar la neurohipófisis o lóbulo posterior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
GLÁNDULA TIROIDES. 
Es una glándula impar situada en el tercio inferior del cuello que rodea el eje visceral aéreo-digestivo, espacio visceral del 
cuello. Su función es sintetizar las hormonas tiroideas (T3 y T4) y la calcitonina. Está formada por 2 lóbulos, uno derecho y 
otro izquierdo, casi simétricos a ambos lados de la tráquea y conectados entre sí por el istmo tiroideo. 
 La forma de los lóbulos es cónica, con un polo superior afilado que alcanza la línea oblicua del cartílago tiroides, 
mientras que el polo inferior llega al quinto cartílago traqueal a nivel de la apertura superior del tórax. En cada lóbulo 
pueden distinguirse 3 caras, una cara anteroexterna, una cara visceral, aplicada a las vísceras del cuello y una 
pequeña cara dorsal que une las dos anteriores. 
 El istmo es la parte de la glándula que conecta los dos lóbulos por su parte inferior. Por detrás se aplica a los 
primeros cartílagos traqueales (segundo o tercero) 
 Con frecuencia (40 %), desde el istmo se proyecta hacia arriba el lóbulo piramidal. Puede existir un ligamento que 
conecta el vértice del lóbulo piramidal con el agujero ciego de la lengua y que representa los restos del conducto 
tirogloso del embrión. 
 
RELACIONES 
 
LÓBULOS. 
 Cara visceral (medial): Cara lateral de la tráquea, cartílagos cricoides y tiroides, músculo cricotiroideo. 
 Cara dorsal: Paquete vasculonervioso del cuello, GLÁNDULAS PARATIROIDES (son 4, 2 superiores y 2 inferiores. 
Secretan la parathohormona), nervio laríngeo recurrente, arteria tiroidea inferior. 
 Cara anteroexterna: Se relaciona con los músculos infrahioideos. Entre la fascia de estos músculos y la glándula se 
halla el espacio celular previsceral utiliza para realizar las tiroidectomías. 
 
IRRIGACIÓN: Arteria tiroidea superior que surge de la carótida externa y arteria tiroidea inferior proveniente de la subclavia 
 
VENAS: 
 VENA TIROIDEA SUPERIOR que llega al tronco tirolinguofaringofacial y éste a vena yugular interna. 
 VENA TIROIDEA MEDIA que llega directamente a la vena yugular interna 
 VENA TIROIDEA INFERIOR que desemboca en el tronco venoso braquiocefálico izquierdo 
 
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GLÁNDULAS PARATIROIDES 
Son pequeñas glándulas anexas a la glándula tiroides y cuya función fisiológica es completamente diferente de la de ésta 
pero indispensable para la vida (producen la parathohormona y la calcitonina). Existen de cada lado 2 paratiroides, una 
superior y otra inferior. Las superiores son más voluminosas y más constantes. 
 
UBICACIÓN  Se encuentran adosadas a la cara posterior de los lóbulos tiroideos (ángulo posteromedial), por dentro de su 
cápsula (vaina peritiroidea) 
 
RELACIONES 
 Anterior: Lóbulos tiroideos 
 Medial: La paratiroides inferior se relaciona medialmente con el nervio laríngeo recurrente 
 
IRRIGACIÓN La paratiroides superior se encuentra irrigada por la arteria tiroidea superior y la paratiroides inferior por la 
arteria tiroidea inferior. Las venas son tributarias de las venas tiroideas correspondientes 
 
GLÁNDULA SUPRARRENAL. 
Son unas glándulas endocrinas situadas en relación con el polo superior de los riñones. Esta glándula está conformada por 
una corteza suprarrenal que sintetiza 3 tipos de hormonas esteroideas (cortisol, aldosterona y dehidroepiandrosterona) y la 
médula suprarrenal que es una fuente importante de catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) 
 
Las glándulas suprarrenales se encuentran en el espacio retroperitoneal, se encuentran en íntima relación con el polo 
superior del riñón (de allí su nombre). Generalmente, la glándula derecha se sitúa más baja y un poco más lateral que la 
izquierda. Las glándulas suprarrenales están incluidas en la fascia renal pero están separadas del riñón por una lámina de 
tejido conjuntivo, En cada glándula pueden distinguirse 3 caras, anterior, posterior y renal. 
 La cara anterior presenta un surco, marcado por la salida de la vena central, que se denomina hilio de la glándula. 
 La cara posterior¸ corresponde al diafragma. 
 La cara renal es cóncava debido a que se aplica sobre el riñón 
 
RELACIONES. 
 Cara anterior: 
o Suprarrenal derecha  Área desnuda del hígado 
o Suprarrenal izquierda  Estómago 
 Cara posterior: Pilares del diafragma, nervios esplácnicos, receso pleural costodiafragmático, 2 últimas costillas. 
 Medialmente: 
o Suprarrenal derecha  Vena cava inferior 
o Suprarrenal izquierda  Aorta abdominal y plexo celíaco. 
 Los polos inferiores de ambas glándulas contactan con los pedículos renales. 
 
IRRIGACIÓN. 
 ARTERIA SUPRARRENAL SUPERIOR proveniente de la arteria frénica inferior. 
 ARTERIA SUPRARRENALMEDIA que se origina de la aorta abdominal 
 ARTERIA SUPRARRENAL INFERIOR proveniente de la arteria renal. 
Todas estas arterias contribuyen a la formación de un PLEXO ARTERIOLAR SUBCAPSULAR, de donde surgen numerosos 
vasos que atraviesan la corteza hasta la médula. Estos vasos se anastomosan y forman un rico PLEXO SINUSOIDAL. 
 
VENAS: El plexo sinusoidal de la médula confluye formando la VENA SUPRARRENAL CENTRAL que sale por el hilio 
glandular. La VENA SUPRARRENAL CENTRAL DERECHA desemboca en la vena cava inferior y LA IZQUIERDA termina 
en la vena renal izquierda