CISTERNAS BASALES

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Estudio de Cisternas Cerebrales 
por Resonancia Magnética (RM)
de alto campo
Autores: 
Maldonado Micaela; Mendoza Luciana; Robledo Mariana; 
Giordanengo Cecilia; Bertona Juan; Bertona Carlos.
Clínica privada Vélez Sarsfield. Córdoba, Argentina.
Introducción
El espacio subaracnoideo, situado entre la piamadre y la 
membrana aracnoidea exterior, esta atravesado por numerosas 
trabéculas, tabiques, y membranas, que al cruzarlo lo dividen 
en pequeños compartimentos llamados cisternas, las mismas 
trabéculas, tabiques, y membranas, que al cruzarlo lo dividen 
en pequeños compartimentos llamados cisternas, las mismas 
constituyen el mayor reservorio del LCR( hasta un 75% de su 
volumen) y contienen múltiples estructuras tanto vasculares 
como nerviosas siendo de vital importancia para el 
neurorradiologo su conocimiento. Estos espacios pueden ser 
estudiados fácilmente utilizando RM de alto campo.
Objetivos
Este trabajo está orientado al conocimiento y descripción 
por RM de alto campo, de la anatomía radiológica de las 
cisternas subaracnoideas y su contenido, utilizando 
secuencias que permiten observar el LCR sin contraste, como 
las secuencias T2 y FIESTA.
Para organizarnos dividimos las cisternas en 4 grupos :
• Fosa posterior
• Perimesencefálicas
• Retrotalámicas
• Supraselares
Fosa Posterior
C. Bulbar: 
• Entre el Bulbo y la parte inferior del Clivus.
• Contiene:
Arterias Vertebrales 
PICA(origen) 
Pares craneales IX, X, XI, XII
C. Pontina:
• Entre el dorso del Clivus y la Protuberancia.
• Contiene:
Arteria Basilar
AICA (origen)
Trayecto de pares V y VI
CB
AV: arteria vertebral
CB: cisterna bulbar
AV
CP: cisterna pontina
AB: arteria basilar
CM: cisterna magna
CB
AB
CP
CM
AV
Cisterna Pontocerebelosa:
Triangular, bilateral y simétrica. 
Ubicada entre la superficie anterolateral de la protuberancia y el 
cerebelo y la cara posterior del peñasco. Por arriba se encuentra la 
tienda del cerebelo y por abajo la base del cráneo.
Contiene:
Pares V, VI, VII, VIII
AICA y sus ramas 4V
CPC
AB
4V: cuarto ventrículo
CPC: cisterna pontocerebelosa
par V
par VI
par VII
par VIII
par IX
C. Magna:
• Dorsal a la médula y el vermis.
Su pared posterior: la escama del occipital.
• Contiene:
PICA (distal) 
C. Vermiana Superior:
• Sobre el vermis superior,
sus lados: los hemisferios cerebelosos. 
Su techo: la tienda del cerebelo.
• Contiene:
Las ramas de las
arterias cerebelosas superiores .
CVS
CM: cisterna magna
CVS: cisterna vermiana superior
CM
CM
Cisternas perimesencefálicas
C. Interpeduncular
• Entre los Pedúnculos Cerebrales, el dorso Selar y los 
Tubérculos mamilares continuándose con la cisterna 
Pontina. 
• Contiene: 
A. Basilar, 
A. Cerebral Posterior(origen) 
A. Cerebelosas Superiores
C. Crurales
• Bilaterales y simétricas.
Entre los Pedúnculos Cerebrales y los 
Hipocampos .
• Contiene:
A. Coroidea Anterior
ABA. Cerebelosas Superiores
Par craneano III
CC: cisternas crurales
CIP: cisterna interpeduncular
CA: cisterna ambiens 
AB
CC
CIP
CA
Par III
C. Ambiens
• Bilaterales y simétricas.
Supratentorial : entre Pedúnculo Cerebral y temporal.
Infratentorial: entre Protuberancia y Hemisferio 
Cerebeloso.
• Contiene: • Contiene: 
A. Cerebrales Posteriores (P2-P3) 
A. Cerebelosas Anteriores.
Trayecto IV par.
CA: cisterna ambiens
CA
C. Cuadrigeminal
Límite anterior: placa cuadrigeminal y 
glándula Pineal. 
Límite posterior: tentorio, vermis y la 
cisterna vermiana superior. 
CIP
CCU
CVS
Contiene:
Art. Cerebral posterior (P4)
Gran Vena de Galeno
IV par craneal(origen)
CCU: cisterna cuadrigeminal 
CIP: cisterna interpeduncular
CVS: cisterna vermiana superior
Cisternas retrotalámicas
C. Retropulvinar
• Simétrica, laminar, bilateral.
• Detrás del pulvinar y tálamo óptico. 
Hacia adentro: cisterna cuadrigeminal, Hacia 
abajo: cisterna Ambiens.
C. Del cuerpo calloso
• Entre la Hoz del cerebro, el cuerpo calloso y los 
hemisferios cerebrales.
• Contiene:
• A. Pericallosas
• A. Frontopolar (origen) 
• A. Calloso Marginal.
CR: cisterna retropulvinar
CCC: cisterna del cuerpo calloso
3V: tercer ventrículo
CR
CCC
CR 4V
3V
C. Del Velo Interpuesto
Situada por encima del tercer ventrículo, 
debajo del fornix. Extendiéndose desde la 
parte superior de la cisterna retropulvinar 
hasta el agujero de Monro.
Contiene:
CVI
FOR
A. Coroidea posterior medial.
Vena de Galeno.
CVI: cisterna del velo interpuesto
FOR: fornix
3V
Cisternas supraselares
C. De la lamina terminal
• Anterior y superior a la C. Quiasmática. Se 
continua hacia el piso de la rodilla del cuerpo 
calloso dando una mitad anterior(entre 
ambos lob. Frontales) y una mitad posterior 
entre esta lamina y la pared anterior del 
tercer ventrículo. 
• Contiene:
C. Silvianas
• Bilaterales, simétricas, laminares.
Se sitúan en la cisura de Silvio.
• Contienen:
A. Cerebral Media
CLT
• Contiene:
A. cerebral Anterior(A1-A2)
A. Comunicante anterior
A. de Heubner
CLT: cisterna de la lamina terminal
CS: cisterna silviana
CS
C. Quiasmática
Es la Cisterna mas amplia de las Supraselares.
Limites: Posterior: dorso selar.
Anterior: lóbulos frontales.
Laterales: uncus temporales.
Techo: hipotálamo.
Piso: diafragma selar.
CQ
Contiene:
Quiasma, cintillas y nervio óptico.
Tuber cinereum con infundíbulo y tallo hipofisario.
Parte anterior del Polígono De Willis.
CQ: cisterna quiasmatica
CVS: cisterna vermiana superior
CVS
Conclusión
• La RM, especialmente en secuencias FIESTA y en diferentes 
planos, es una herramienta útil para la correcta evaluación y 
caracterización tanto de los límites como también de las 
importantes estructuras, vasculares y nerviosas que importantes estructuras, vasculares y nerviosas que 
atraviesan las cisternas, siendo su conocimiento de esencial 
utilidad para el radiólogo.
Bibliografía
• Microneurosurgery M.G.Yasargil. Microsurgical anatomy of the 
basal cisterns and vessels of the brain, diagnostic studies, 
general operative techniques and pathological considerations 
of the intracranial aneurysms.
• The Posterior Fossa Cisterns. Albert L. Rhoton, Jr., M.D. • The Posterior Fossa Cisterns. Albert L. Rhoton, Jr., M.D. 
Department of Neurological Surgery, University of Florida, 
Gainesville, Florida.
• Atlas de Anatomía Humana Netter edit. Masson. 2006.
• Appearance of Normal Cranial Nerves on Steady-State Free 
Precession MR Images. 10.1148/rg.294085743 July 2009 
Radiographics, 29, 1045-1055.