Sindrome restrictivo

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PATOLOGIA RESPIRATORIA 
SINDROME RESTRICTIVO 
SINDROME RESTRICTIVO 
• ATELECTASIA ( SIN EXPANSION) EL VOLUMEN 
DEL PULMON DISMINUYE POR LA PERDIDA 
DE AIRE EN SUS ALVEOLOS , CUYAS PAREDES 
SE COLAPSAN . 
ETIOPATOGENIA 
• OBSTRUCCION : LA RENOVACION DEL AIRE 
ALVEOLAR PRESENTA UN OBSTACULO QUE 
OBSTRUYE COMPLETAMENTE LA VIA AEREA . 
 .- DENTRO DE LA LUZ BRONQUIAL(SECRESIONES 
CUERPOS EXTRAÑOS ASPIRADOS) O EN LA 
PARED (EDEMA , TUMOR O MASAS FUERA DE 
ELLAS). 
 .- EXTRAPARIETAL (MASAS QUE COMPRIMEN, 
ADENOPATIAS ETC) 
ETIOPATOGENIA 
 EL AIRE ATRAPADO VA DESAPARECIENDO POR 
VARIOS MECANISMOS : 
A.-SI LA OBSTRUCCION ES EN VALVULA, SE 
FAVORECE LA SALIDA Y NO LA ENTRADA. 
B.- A TRAVES DE LOS POROS INTERALVEOLARES 
DE KHON( ALVEOLOS VENTILADOS A NO 
VENTILADOS) 
 
ETIOPATOGENIA 
C.- A TRAVES DE LOS CANALES 
BRONQUIOALVEOLARES DE LAMBERT, QUE 
FUNCIONAN DE IGUAL MANERA. 
D.-POR DIFUSION DE LOS GASES DESDE LOS 
ALVEOLOS NO VENTILADOS A LOS QUE SI LO 
ESTAN . 
ETIOPATOGENIA 
• COMPRESION 
 SI EL CONTENIDO EXISTENTE ENTRE LAS HOJAS 
DE LA PLEURA (NEUMOTORAX – DERRAME) 
COMPRIME EL PARENQUIMA PULMONAR 
VECINO COLAPSO DE LAS PAREDES . 
 
ETIOPATOGENIA 
• ALTERACIONES DE SURFACTANTE 
 SI SE ALTERA EL SURFACTANTE LAS PAREDES 
ALVEOLARES SE ADHIEREN Y SE VACIA EL 
AIRE QUE CONTIENEN . 
 CAUSAS : MEMBRANA HIALINA, CUANDO SE 
RESPIRA O2 PURO DURANTE MUCHO 
TIEMPO, TRAUMATISMO DE TORAX O 
SHOCK. 
ATELECTASIA 
• TIPOS. 
A .-ATELECTASIA LAMINARES O COLAPSOS 
LINEALES : PUEDE AFECTAR TODO EL PULMON 
O UN LOBULO O UN SEGMENTO ( ASCITIS, 
CIRUGIA ABDOMINAL) 
B.-COMPRESION DEL BRONQUIO DEL LOBULO 
MEDIO DEL PULMON DERECHO (CA 
BRONQUIAL , TBCP) 
FISIOPATOLOGIA 
• EL PULMON ATELECTASICO ORIGINA 
A.-INSUFICIENCIA RESPIRATORIA RESTRICTIVA 
(ELASTICIDAD , ES RIGIDO , RETRINGE 
MOVILIDAD). 
B.-ALTERACION DE VENTILACION –PERFUSION 
(EFECTO CORTO CIRCUITO O SHUNT). 
C.-DISMINUCION DE LA SUPERFICIE DE 
INTERCAMBIO GASEOSO . 
 
 HIPOXEMIA 
 
 
MANIFESTACIONES CLINICAS 
• DOLOR 
• DISNEA 
• CIANOSIS HIPOXEMIA. 
• FIEBRE 
CONDENSACION PULMONAR 
• ENFERMEDADES EN LAS QUE EL AIRE 
ALVEOLAR HA SIDO SUSTITUIDO POR 
LIQUIDO(EXUDADOS,TRASUDADOS, SANGRE O 
PUS) 
FISIOPATOLOGIA 
• LA SUSTITUCION DEL AIRE POR LIQUIDO : 
 A.-INSUFICIENCIA VENTILATORIA DE TIPO 
RESTRICTIVO (MOVILIDAD ESTA LIMITADA , 
PERDIDA DE ELASTICIDAD) 
B.-ALTERACION DE VENTILACION PERFUSION 
 ( ALVEOLOS NO SE VENTILAN) 
C.-ALTERACION EN LA DIFUSION DE LOS GASES 
CON DISMINUCION DE LA SUPERFICIE DE 
INTERCAMBIO 
HIPOXEMIA 
MANIFESTACIONES CLINICAS 
• DISNEA 
• HIPOXIA 
• CIANOSIS 
 SEGÚN LA CAUSA: 
• FIEBRE 
• DOLOR TORACICO 
• TOS 
• EXPECTORACION 
• HEMOPTISIS 
 
FIBROSIS PULMONAR 
• A NIVEL BRONQUIAL SE COMPONE DE TEJIDO 
RICO EN FIBRAS ELASTICAS Y COLAGENO. 
 ( 20% DE LA MASA PULMONAR). 
FIBROSIS. SITUACIONES QUE CURSAN CON 
AUMENTO DEL TEJIDO CONJUNTIVO 
PULMONAR (INFECCIONES :TBCP ; DEPOSITOS 
DE SUSTANCIAS :SILICOSIS; ESTASIS 
CIRCULATORIO ,IC IZQUIERDA ; FIBROSIS 
PRIMARIA) 
FIBROSIS PULMONAR 
FISIOPATOLOGIA 
• INSUFICIENCIA RESPIRATORIA RESTRICTIVA 
• TRASTORNO DE DIFUSION DE LOS GASES (LOS 
CONTENIDOS EN LOS ALVEOLOS SE ALEJAN DE 
LA HB AL ESTAR ENGROSADOS EN EL 
INTERSTICIO. 
• EL INTERSTICIO COMPRIME LOS VASOS Y 
FAVORECE LA APARICION DE LA 
HIPERTENSION PULMONAR. 
DISTRES RESPIRATORIO DEL ADULTO 
• INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA Y 
GRAVE POR AFECCION ALVEOLOINTERSTICIAL , 
EN LA QUE HAY INFILTRADOS PULMONARES 
BILATERALES Y DISMINUCION 
DISTENSIBILIDAD PULMONAR JUNTO CON 
HIPOXIA 
DISTRES RESPIRATORIO DEL ADULTO 
ETIOPATOGENIA 
• TRAUMATISMOS TORACICOS GRAVES 
• SEPSIS 
• TRANSFUSIONES MULTIPLES 
• INHALACION DE CAUSTICOS 
• QUEMADURAS 
• COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA 
• SHOCK 
FISIOPATOLOGIA 
• CAUSAS ACTUAN SOBRE UN PULMON SANO 
LESIONANDO EL ENDOTELIO CAPILAR 
PULMONAR O LA MEMBRANA EPITELIAL , ESTE 
DAÑO AUMENTA LA PERMEABILIDAD DE LA 
MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR Y EL PASO DE 
LIQUIDO RICO EN PROTEINAS AL INTERSTICIO 
PULMONAR Y LOS ALVEOLOS CAUSANDO 
INFILTRADOS Y DISMINUCION DE LA 
DISTENSIBILIDAD, RIGIDEZ PULMONAR 
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA RESTRICTIVA 
 SHUNT HIPOXIA SEVERA 
 
NEUMONIA 
NEUMONIA POR SARS-COV2 
GRACIAS