Fenobarbital

Vista previa del material en texto

Indicaciones:
Convulsiones, sedación,
estatus epiléptico que no
responde a
benzodiacepinas y
fenitoína.
Efectos secundarios:
somnolencia, dolor de
cabeza, mareos, excitación o
aumento de la actividad
(especialmente en niños),
náuseas, vómitos
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento,
porfiria, insuficiencia hepática, alteraciones
respiratorias, disnea, Enfermedad pulmonar obstructiva
crónica, miastenia gravis, glaucoma,
embarazo y lactancia.
Efectos adversos:
- Frecuentes: Depresión respiratoria IV, ataxia, mareo, somnolencia, disartria, fatiga,
cefalea, irritabilidad, nistagmus, parestesias, vértigo. En Adultos mayores predomina
la confusión y depresión, síntomas de excitación, agitación, somnolencia.
- Poco Frecuentes: Constipación, diarrea, náusea, vómito, anemia megaloblástica,
confusión, ansiedad, nerviosismo, angioedema, embotamiento mental.
Dosis:
Adultos:
200 a 600 mg I.M. Se puede
repetir después de 6 horas si
fuera necesario.
 
Niños y adolescentes <18
años
15 mg/Kg mg I.M., como
dosis de carga y en caso
necesario continuar con 5
mg/Kg día V.O. dividida en
varias dosis.
Fenobarbital
Mecanismo de acción: Su efecto anticonvulsivo es relativamente selectivo, ya que se presenta a dosis
subhipnóticas. Esta acción se relaciona con su capacidad para inhibir la transmisión monosináptica y
polisináptica en el sistema nervioso central, y también con su capacidad para aumentar el umbral al
estímulo eléctrico de la corteza cerebral. El mecanismo por el cual inhibe las convulsiones incluye el
reforzamiento de la inhibición sináptica por interacción directa con los receptores GABA.