DEXAMETASONA

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Farmacología en enfermería 
DEXAMETASONA 
NOMBRES COMERCIALES Ozurdex, Maxidex, Cortyk. 
ACCIÓN TERAPÉUTICA Antiinflamatorio. 
FAMILIA Glucocorticoide 
MECANISMO DE ACCIÓN Corticoide fluorado de larga duración de acción, 
elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora 
y baja actividad mineralocorticoide. 
PRESENTACIÓN Comprimidos 4 mg, Suspensión oftálmica 1 mg / 1 ml, 
ampolla 4 mg / 1 ml, 8 mg / 2 ml 
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Oral, oftálmica, IM, EV. 
INDICACIONES Edema y absceso cerebral, meningitis bacteriana, 
shock traumático, o anafiláctico, asma agudo grave, 
estatus asmático, enfermedades dermatológicas 
agudas graves y colagenosis, enfermedades 
infecciosas severas, profilaxis y tratamiento de 
náuseas y vómitos inducidos por citoplasmáticos o 
antes de iniciar quimioterapia, episodios agudos o 
exacerbaciones de enfermedades reumáticas (artritis 
reumatoide), meningitis tuberculosa, purpura 
trombocitopénica idiopática, tratamiento paliativo de 
enfermedades neoplásicas, mieloma múltiple 
sintomático, leucemia linfoblástica aguda, 
enfermedad de Hodgkin. 
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad. 
EV y oral: contraindicada en caso de infecciones 
sistémicas a menos que se utilice tratamiento 
antiinfeccioso específico. 
En inyecciones intraarticulares está contraindicada 
en caso de: infecciones en la articulación a tratar o 
muy cerca de ésta, artritis bacteriana, inestabilidad 
 
 
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de la articulación a tratar, tendencia a sangrar 
(espontáneamente o debida a anticoagulantes), 
calcificación periarticular, osteonecrosis avascular, 
rotura de un tendón, enfermedad de Charcot. La 
infiltración sin tratamiento causal adicional está 
contraindicada cuando hay infección en el lugar de 
administración. 
Además: úlcera de estómago o úlcera duodenal, 
vacunación con vacunas vivas durante el tratamiento 
con dosis elevadas. 
REACCIONES ADVERSAS Leucocitosis moderada, linfopenia, eosinopenia y 
policitemia, supresión adrenal e inducción de síntomas 
parecidos al síndrome de Cushing (cara de luna llena, 
adiposidad troncular), glaucoma, cataratas (en 
particular en conjunción con opacidad subcapsulares 
posteriores), empeoramiento de los síntomas de 
úlceras corneales, infecciones oculares fúngicas, 
víricas y bacterianas, empeoramiento de infecciones 
bacterianas de la córnea, ptosis, midriasis, quemosis, 
perforación iatrogénica esclerótica, 
coriorretinopatía, visión borrosa, úlcera péptica, 
hemorragia gastrointestinal, pancreatitis, molestias 
gástricas, retraso en la cicatrización de las heridas, 
hipo, reacciones de hipersensibilidad (p.ej. exantema), 
reacciones anafilácticas graves tales como: arritmia, 
broncoespasmo, descenso o incremento de la presión 
sanguínea, fallo circulatorio, paro cardiaco; 
enmascaramiento de infecciones, manifestación, 
exacerbación o reactivación de infecciones 
(bacterianas, víricas, fúngicas, parasitarias e 
infecciones oportunistas), activación de 
estrongiloidiasis; retención de sodio con edema, 
 
 
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incremento de la excreción de potasio (que puede 
producir arritmias), aumento de peso, disminución de 
la tolerancia a la glucosa, diabetes mellitus, 
hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, aumento del 
apetito, atrofia muscular, debilidad muscular, 
miopatía, alteraciones del tendón, tendinitis, roturas 
tendinosas, osteoporosis (dosis dependiente, puede 
ocurrir incluso después de tratamientos de corta 
duración), osteonecrosis aséptica, retraso de 
crecimiento en los niños, lipomatosis epidural; 
pseudotumor cerebral (especialmente en niños), 
manifestaciones y exacerbación de epilepsia 
(convulsiones), depresión, alucinaciones, inestabilidad 
emocional, irritabilidad, aumento de la actividad, 
psicosis, manía, euforia, ansiedad, alteraciones del 
sueño, ideación suicida, alteración de la secreción de 
hormonas sexuales (amenorrea, hirsutismo, 
impotencia), acné esteroideo, estrías rojas, atrofia de 
la piel, petequias, telangiectasias, equimosis, 
hipertricosis, dermatitis rosaceiforme (perioral), 
cambios en la pigmentación de la piel, insuficiencia 
cardiaca, hipertensión, riesgo aumentado de 
arteriosclerosis y trombosis, vasculitis (también como 
síntoma de retirada después de tratamiento de larga 
duración), fragilidad capilar. 
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Usar en dosis mínimas. 
 Monitorizar glicemia (produce hiperglucemia). 
 Suspender en forma gradual. 
 Produce retención de agua, Na, hipocaliemia e 
inmunosupresión (vigilar aparición de 
infecciones).