Edema, epistaxis

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Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina “Dr. Witremundo Torrealba"
Semiología
Docente:
Dra. Esbery Álvarez
Abril 2022
Estudiante:
Claudia Gonzalez
Edema Epistaxis y 
Hemoptisis 
 
Edema
 Acumulación excesiva de fluido (liquido, agua y sal) en las células, tejidos o cavidades cerosas 
del cuerpo. Diagnostica mediante examen físico de la superficie corporal cutánea a través de la 
tumefacción de la dermis y el tejido celular subcutáneo 
Causas
ü Alergias/hipersensibilidad a fármacos o sustancias 
toxicas
ü Traumatismos
ü Celulitis
ü Quemaduras
ü Insuficiencia cardiaca congestiva
ü Cirrosis hepática
ü Síndrome nefrótico 
 
Localizado o Asimétrico
 Factores que perturban fuerzas que regula el 
in tercambio de l íquidos ent re los 
espacios vascular e intersticial a través 
de la membrana capilar. 
Generalizado o Simétrico
 Perturbación inicial de la fuerza se le suma una 
acumulación excesiva de agua en el espacio 
extravascular (intersticial), asociado a modo 
invariable con un trastorno en la retención 
renal de sodio y agua. 
Etiopatogenia
 Mecanismos generales productores de edema 
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Disminución de la 
reabsorción debido al 
aumento de la presión 
venosa.
Por disminución de la 
reabsorción linfática 
(Obstrucción). 
Aumento en la filtración a 
causa de la disminución en 
la presión oncótica 
plasmática. 
Por aumento de la 
permeabilidad capilar. 
Diagnóstico
Edema Cardiaco Edema Renal 
aumentan en horas diurnas, frio, indoloro y 
cianótico.
Signos: ingurgitación yugular, 
hepatomegalia, galope derecho. 
De escasa magnitud, inicialmente matinal. 
Concomitantes como hipertensión, oliguria, 
hematuria y proteinuria leve o moderada. 
Características: blando, pálido y simétrico en 
ambos miembros inferiores. Diagnostico examen 
orina y sedimentación.
Diagnóstico
Edema Hepático Edema Inflamatorio 
Presenta eritema palmar, arañas vasculares 
e hiperestrogenismo. (ascitis previa)
Características: dolor, aumento de la 
temperatura cutánea y color rojo.
Diagnóstico
Edema Carencial Edema Iatrogenico 
Producido por la pérdida de proteínas, como 
e n e l s í n d r o m e d e m a l a b s o r c i ó n , 
concomitancia de una enfermedad o signo 
q u e d e n o t e l a p e r d i d a f a c i l i t a r a e l 
diagnostico. 
Generado por exceso de hormona ACTH y 
corticoides principalmente en la deficiencia 
tiroidea como ocurre en el Mixedema. 
 
Diagnóstico
Edema Angioneurotico 
prototipo de edema generalizado producido por aumento en la permeabilidad capilar a través de un 
mecanismo anafiláctico o de hipersensibilidad.
Aparición aguda afecta tejido laxo, aparición de placas cutáneas eritematosas, urticaria y/o prurito.
El compromiso de las de las mucosas a veces abarca la laringe (edema de la glotis) que constituye 
una emergencia médica.
Clasificación según magnitud °
Grado 1 Leve depresión sin distorsión visible del contorno y desaparición casi instantánea. 
Grado 2 Depresión de hasta 4mm y desaparición en 15 segundos. 
Grado 3 Depresión de hasta 6 mm y recuperación de la forma en 1 minuto. 
Grado 4 Depresión profunda hasta de 1 cm con persistencia de 2 a 5 minutos. 
 
Epistaxis 
Comúnmente conocida como hemorragia nasal, son los episodios caracterizados por derrames 
de sangre proveniente de vasos sanguíneos ubicados en la parte anterior del tabique nasal o 
niveles posteriores de la fosa nasal.
E. Anterior
E. Posterior
 
Epistaxis 
Causas
 Traumatismo externo.
 Traumatismo interno.
 Angiomas nasales.
 Sinusitis agudas.
 Tumores benignos o malignos de nariz y 
senos paranasales.
 Insolación.
 Cambios bruscos de presión atmosférica.
 Cocaína.
Hemoptisis 
Expectoración de sangre que proviene del árbol respiratorio. El esputo puede presentarse con 
mezcla de secreciones (expectoración hemoptoica) o bien ser sangre pura.
. El color es rojo rutilante (sangre oxigenada), presencia de burbujas
. La reacción es alcalina.
Hemoptisis 
Causas
inflamatorias neoplásicas Vasculares Otras 
-Bronquitis
-Tuberculosis
-Absceso de pulmón
-Neumonía 
bacteriana
-Carcinoma 
broncógeno
-Adenoma 
bronquial
-Metástasis 
endobronquiales
-Cáncer de laringe 
y tráquea
-Estenosis mitral
-Insuficiencia 
ventricular izq.
-Hipertensión 
pulmonar
-Traumatismos
-Procedimientos: 
fibrobroncoscopia, 
punción 
diagnostica, etc.
-Cocaína
Bibliografía sugerida
Argente Álvarez, 3era Edición.
Cossio 
Semiología. Zabaleta Polo. 
 Gracias por su 
Atención.