Vista previa del material en texto
Programa de EnfermeríaPregrado Programa de Enfermería Pregrado SESIÓN 13: NNN Y PREVENCIÓN DE INFECCIONES EN LA PERSONA Pregrado Programa de EnfermeríaPregrado INGRESO DEL PACIENTE • Es la admisión del paciente que requiere los servicio del hospital por diferentes situaciones de salud • Ingresan por consulta externa o por servicio de emergencia Programa de EnfermeríaPregrado Área formada por el espacio de la habitación, el mobiliario que hay en ella y los materiales que utiliza el paciente durante el tiempo que está hospitalizado. La patología y la edad del paciente son factores determinantes que hay que tener en cuenta en la organización y disposición de la unidad del paciente. UNIDAD DEL PACIENTE Programa de EnfermeríaPregrado Proceso por el cual el microorganismo entra en contacto con el huésped y se multiplica pudiendo provocar daño (enfermedad) 1.- Período de incubación: tiempo comprendido entre la entrada del agente y la aparición de los primeros síntomas. 2. Fase prodrómica. Intervalo de tiempo desde aparición de síntomas inespecíficos y signos específicos 3.- Período de enfermedad o sintomático. Aparecen los síntomas característicos. 4.- Convalecencia. Se vence a la enfermedad y el organismo se recupera. PROCESO INFECCIOSO Programa de EnfermeríaPregrado Agente biológico : causa una enfermedad. (Virus, bacterias, hongos y parásitos) Reservorio: medio donde el agente se multiplica (alimentos, suelo contaminados, aire, seres vivos enfermos o sano pero portador) Vía de salida: forma por el cual el agente causal sale del reservorio Piel, vía digestiva, respiratoria Modo de Transmisión; el mecanismo a través del cual el agente llega al huésped Vía de entrada: es la puerta por donde ingresa al agente y colonizan las zonas estériles del huésped, depende de la patogenidad (virulencia) Huésped susceptible: individuo sano en el cual puede desarrollarse la enfermedad CADENA EPIDEMIOLOGICA CADENA EPIDEMIOLOGICA Programa de EnfermeríaPregrado Programa de EnfermeríaPregrado DEFINICION DE ASEPSIA • El prefijo “a” significa negación, falta o ausencia • “Sepsis” infección o contaminación • Por lo tanto es ausencia de materia séptica, es decir falta absoluta de gérmenes Programa de EnfermeríaPregrado TIPOS DE ASEPSIA • ASEPSIA MEDICA • Reducen al máximo la transmisión de microorganismos patógenos que se encue3ntran en el ambiente • Puede ser directa o indirecta • ASEPSIA QUIRURGICA • Encaminada a mantener libre de microorganismos en determinadas áreas Programa de EnfermeríaPregrado PRECAUCIONES DE ASEPSIA MEDICA • Lavado de manos clínico • Uso del EPP • Control del medio: limpieza de superficies • Lencería: manejo de ropa contaminada • Aislamiento de pacientes QUE ES AISLAMIENTO Es la separación del enfermo que padece una enfermedad transmisible del resto, en habitaciones y condiciones adecuadas para evitar el contagio Programa de EnfermeríaPregrado TIPOS DE AISLAMIENTO: ESTRICTO • Prevención de la transmisión de enfermedades que se pueden contagiar a través del contacto y/o vía aérea (Difteria, Varicela, Peste, Rabia, TBC etc) Programa de EnfermeríaPregrado TIPOS DE AISLAMIENTO: INVERSO • Protección al paciente inmunodeprimido (quemado> del 25%, trasplantados, oncológicos) Programa de EnfermeríaPregrado TIPOS DE AISLAMIENTO:RESPIRATORIO • Prevención de propagación de enfermedades transmisibles por vía aérea (Varicela, Meningitis Meningococica, Sarampión, Rubeola, TBC, Tosferina) Programa de EnfermeríaPregrado PRINCIPIOS DE LA ASEPSIA • LOS MICROORGANISMOS SON CAPACES DE OCASIONAR ENFERMEDADES EN EL SER HUMANO. • LOS MICROORGANISMOS SON TRANSMITIDOS POR CONTACTO DIRECTO O INDIRECTO. • EL MECANISMO DE TRANSMISION DESDE EL RESERVORIO AL HUESPED SUSCEPTIBLE PUEDEN SER INTERRUMPIDAS. Programa de EnfermeríaPregrado ANTISEPSIA • ES UN PROCESO POR MEDIO DEL CUAL, CON LA UTILIZACIÓN DE AGENTES QUIMICOS, SE LOGRA LA INHIBICIÓN DE LA REPRODUCCIÓN O ELIMINACIÓN DE MUCHOS MICROORGANISMOS SOBRE LA SUPERFICIE ANIMADA. Programa de EnfermeríaPregrado Asepsia, Antisepsia Programa de EnfermeríaPregrado ANTISÉPTICO • Agente químico destinado a eliminar o destruir microorganismos de la piel o mucosas (seres vivos) • Pueden presentarse en distintos formulaciones (tintura, jabón, con o sin emolientes, solución, espuma) Programa de EnfermeríaPregrado ANTISEPTICO -DESINFECTANTE • ANTISEPTICO • Se utilizan en concentraciones bajas (mas diluido) • Se utilizan únicamente en tejidos vivos • Al utilizarlos sobre la piel (antisepsia) • DESINFECTANTE • Se utilizan en concentraciones altas (menos diluida) • Se utilizan casi siempre en objetos inanimados • Al utilizarlos se esta realizando desinfección Programa de EnfermeríaPregrado A.I. HEXACLOROFENO,CLOROXILENOL, AMONIOS CUATERNARIOS, TRICLOSAN Y OTROS Programa de EnfermeríaPregrado DESINFECCION-ESTERILIZACION DESINFECCION • Eliminación de la mayoría de microorganismos patógenos y no patógenos exceptuando las esporas mediante el uso de agentes físicos y químicos ESTERILIZACION • Procedimiento en el cual se utilizan métodos químicos o físicos para eliminar toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias altamente termoresistentes. Programa de EnfermeríaPregrado TIPOS DE DESINFECCION •DESINFECCION CONCURRENTE: •Medidas que se llevan a cabo sobre la marcha, o a medida que se producen los microorganismos, para poder controlar la diseminación de las infecciones en tanto se considere que el paciente es infeccioso. Programa de EnfermeríaPregrado TIPOS DE DESINFECCION •DESINFECCIÓN TERMINAL: •Medidas que destruyen microorganismos patógenos una vez que el paciente deja el cuarto o el hospital y ya no requiere técnica de barrera. •Eliminan microorganismos patógenos del equipo que estuvo dentro de la habitación del enfermo con los medios adecuados Programa de EnfermeríaPregrado METODOS DE ESTERILIZACION •FISICOS: calor, radiaciones, filtración, ultrasonido •.QUIMICOS: oxido de etileno (GAS), glutaraldehido Programa de EnfermeríaPregrado CALOR HUMEDO A BAJA PRESION AUTOCLAVE • Cámara de acero de doble pared en forma de cilindro hermético, en el cual se introduce vapor en su parte superior y el aire se desaloja por un tubo que esta en el fondo, adaptado por válvulas, sensores, termómetro • Controla temperatura, humedad, presión y tiempo Programa de EnfermeríaPregrado CALOR HUMEDO A BAJA PRESION AUTOCLAVE • Se esteriliza sabanas, uniformes, lencería, paquetes grandes de instrumental (131°C, 20 Lb, 45 mn) • Paquetes quirúrgicos medianos y pequeños(121°C, 20 Lb, 45 mn) • Aparatos mecánicos (sierra para huesos, taladros) (121°C, 20 Lb, 10 mn) Programa de EnfermeríaPregrado ESTERILIZACION POR GASES: OXIDO DE ETILENO • El OE es un liquido inflamable que cuando se mezcla con un gas inerte produce la esterilización eficaz por destrucción del DNA y de la estructura proteica de los microorganismos Programa de EnfermeríaPregrado ESTERILIZACION POR GASES: OXIDO DE ETILENO • .Esteriliza material que no puede ser autoclavado • .Endoscopios, sondas de polietileno, marcapasos, laringoscopios • .Este material esterilizado necesita ventilarse Programa de EnfermeríaPregrado ESTERILIZACION POR GASES: PEROXIDO DE HIDROGENO • FASE DE VACIO: la cámara es evacuada reduciendo la presión interna en preparación para la siguiente reacción • FASE DE INYECCION: El H2O2 es inyectado a la cámara, evaporando solución acuosa de H2O2 dispersando este en el interior de la cámara, donde mata las bacterias sobre cualquier superficie que pueda alcanzar Programa de EnfermeríaPregrado ESTERILIZACION POR GASES: PEROXIDO DE HIDROGENO FASE PLAMA: un campo electromagnético es creadoen el cual el vapor de H2O2 es separado produciendo a baja temperatura una nube de plasma que contiene luz ultravioleta y radicales libres. Luego los componentes activados pierden su alta energía y se recombinan para formar O2 y H2O2 Las fases 1,2,3 se recombinan para asegurar una optima esterilización FASE DE VENTILACION: la cámara es ventilada para igualar presión facilitando que la puerta de la cámara se abra .Los materiales están listos para ser usados. Programa de EnfermeríaPregradoESTERILIZACION POR GASES: PEROXIDO DE HIDROGENO Programa de EnfermeríaPregrado Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 DEFINICION DE ASEPSIA TIPOS DE ASEPSIA PRECAUCIONES DE ASEPSIA MEDICA QUE ES AISLAMIENTO TIPOS DE AISLAMIENTO: ESTRICTO TIPOS DE AISLAMIENTO: INVERSO TIPOS DE AISLAMIENTO:RESPIRATORIO PRINCIPIOS DE LA ASEPSIA ANTISEPSIA Slide 16 ANTISÉPTICO ANTISEPTICO -DESINFECTANTE Slide 19 DESINFECCION-ESTERILIZACION TIPOS DE DESINFECCION TIPOS DE DESINFECCION METODOS DE ESTERILIZACION CALOR HUMEDO A BAJA PRESION AUTOCLAVE CALOR HUMEDO A BAJA PRESION AUTOCLAVE ESTERILIZACION POR GASES: OXIDO DE ETILENO ESTERILIZACION POR GASES: OXIDO DE ETILENO ESTERILIZACION POR GASES: PEROXIDO DE HIDROGENO ESTERILIZACION POR GASES: PEROXIDO DE HIDROGENO ESTERILIZACION POR GASES: PEROXIDO DE HIDROGENO Slide 31