Glomerulopatías

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“UNIVERSIDAD SAN GREGORIO DE PORTOVIEJO” 
CARRERA DE MEDICINA 
 
Nombre de Estudiante: 
Doménica Melina Cedeño Intriago 
 
Fecha de Entrega: 
27/07/2023 
 
Curso y Paralelo: 
4 Nivel Paralelo “A” 
 
 Docente: 
Dra. Ritha Bravo Flores 
 
Materia: 
Anatomía patológica 
 
 
 
 
 
 
Síndrome nefrítico 
Glomerulonefritis post 
infecciosa: 
Infección postestreptocócica 
en niños y adultos jóvenes 
Asociada a estreptococo beta hemolítico 
Características microscópicas: 
Aumento de tamaño glomerular 
- Fase Aguda: 
• Infiltrado de PMN 
• Proliferación difusa de células mesangiales 
• Aumento de matriz mesangial 
- Casos más graves: Semilunas e inflamación intersticial 
- Localización de inmunocomplejos - Jorobas subepiteliales (microscopia 
electrónica) 
Inmunofluorescencia: 
Depósito de C3, IgG y ocasional de IgM con patrón de cielo estrellado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Síndrome nefrótico 
Enfermedad por cambios 
mínimos 
Causa más frecuente de sx nefrótico en niños 
Mejora con los corticoesteroides 
Clínica: Proteinuria 
Características microscópicas: 
• Lípidos en el citoplasma de los túbulos contorneados proximales 
• Lesión de podocitos, borramiento de podocitos (microscopia electrónica) 
Inmunofluorescencia: 
No hay depósitos 
Glomerulonefritis 
membranosa 
Causa más frecuente de sx nefrótico en adultos. 
Secundaria a lupus, fármacos, tumores malignos, diabetes mellitus. 
Características microscópicas: 
• Engrosamiento difuso de la pared capilar glomerular 
Inmunofluorescencia: 
Depósitos granulares de IgG y C3 en el lado subepitelial de la MBG de forma difusa 
Más frecuentes: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Glomeruloesclerosis focal y 
segmentaria 
Puede evolucionar a nefropatía terminal 
Características microscópicas: 
• “Focal” esclerosis en algunos glomérulos 
• “Segmentaria” afecta una parte del ovillo glomerular 
• Colapso de la membrana basal 
• Aumento de matriz mesangial 
• Depósitos de masas hialinas 
Nefropatía diabética 
Producida por la diabetes (nefropatía secundaria) 
Causa predominante de enfermedad renal terminal 
Características microscópicas: 
• Lesión nodular de Kimmelstiel-Wilson de aspecto laminado 
• Aumento de tamaño glomerular y espesor de la membrana basal 
• Glomeruloesclerosis difusa y nodular. 
GLOMERULONEFRITIS POSTESTREPTOCÓCICA ENF. POR CAMBIOS MÍNIMOS GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BIBLIOGRAFÍA: 
Robbins, S. L., Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2019). Patología estructural y funcional (10th ed.). Elsevier. (897-959) 
Robbins y Cotran. Atlas de Anatomía Patológica. 1ª Edición. 2007. Elsevier 
GLOMERULOESCLEROSIS FOCAL Y 
SEGMENTARIA 
NEFROPATÍA DIABÉTICA