FILA 2

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I-Encierra en círculo la respuesta correcta cada ítem equivale a un punto. No se admiten enmiendas, ni dobles 
respuestas (25 PUNTOS.) 
1. El diagnóstico de IR, que además nos informa del tipo y la gravedad de la misma, se obtiene por medio de: 
a. Pulsiometria 
b. Radiografia de tórax 
c. Gammagrafia pulmonar 
d. Gasometria arterial 
e. Ecocardiograma 
 
2. El proceso séptico vecino al SNC que inflama las leptomeninges, pensaríamos en: 
a. Meningitis aséptica 
b. Meningismo 
c. Meningitis simpática 
d. Meningitis bacteriana aguda 
 
3. En las etiologías de la insuficiencia mitral donde se presenta rigidez y retracción valvar, acortamiento y fusión de 
cuerdas tendinosas. Pensaríamos en: 
a. Cardiopatía isquémica 
b. Miocardiopatía dilatada 
c. Reumática 
d. Calcificación del anillo mitral 
 
4. Puertas de entrada de Gérmenes durante el sondaje vesical: 
A. Pobre asepsia durante el procedimiento. 
B. Desconexión entre la sonda y el tubo del colector. 
C. Contaminación durante el lavado directo de la sonda. 
D. Colonización de la bolsa colectora y reflujo de orina de la bolsa a la vejiga 
E. Todas las opciones son correctas 
 
5. El Test de la ureasa en aliento sensibilidad >95%. Se utiliza para el diagnostico de: 
a. Hemorragia digestiva baja 
b. Hipertensión Portal 
c. Hepatitis aguda 
d. Ulcera péptica 
a. Cirrosis hepática 
 
6. Es frecuente en la hepatitis A, sobre todo en adultos, la duración de los síntomas más prolongada que en las 
formas comunes es: 
a. Hepatitis Anicterica 
b. Hepatitis Grave 
c. Hepatitis Colestasica 
d. Hepatitis Prolongada 
e. Hepatitis Fulminante 
 
7. Son consideradas causas de Hemorragia digestiva alta. EXCEPTO: 
A. Sangrados orofaringeo 
B. Varices esofágicas 
C. Hemorroides 
D. Sindrome de Mallory Weiss 
E. Ulceras pépticas 
8. Se presenta un paciente masculino de 72 años de edad, que ingresa con inestabilidad hemodinámica, EPOC severo, 
DBT tipo II e HTA en tratamiento con dos drogas. Ingresa con hipotensión arterial, frecuencia cardíaca de 108 lpm y 
frecuencia respiratoria de 24 rpm. Palidez mucocutánea generalizada, dolor abdominal a nivel de epigastrio 
acompañado de hematemesis y melena. Se realiza laboratorio que evidencia anemia (Hto 24%, hemoglobina 6,4 
mg/l). Requirió transfusión de tres unidades de sangre y C-pap en unidad cerrada. Pensaríamos en un 
diagnóstico: 
a. Hemorragia digestiva alta 
b. Hipertensión Portal 
c. Pancreatitis aguda 
d. Hepatitis aguda 
e. Cirrosis hepática 
 
9. El pronóstico de los ACV depende de: 
a. Las personas que tienen un ACV isquémico tienen una mejor probabilidad de sobrevivir que aquéllos que tienen 
un ACV hemorrágico 
b. La cantidad de tejido cerebral dañado no influye en el pronóstico 
c. Las funciones corporales que han resultado afectadas no repercute en la recuperación 
d. La prontitud para recibir el tratamiento, no mejora el pronóstico de los pacientes 
 
10. En una paciente que muestra hemorragia subaracnoidea en la TAC, deberíamos de: 
a. Solicitar RX tórax 
b. Solicitar valoración urgente por Neurocirugía 
c. Solicitar valoración urgente por UCI si el Hunt y Hess es de dos o mayor o si el Fisher es de dos o mayor 
d. Solo b y c son correctas 
e. Todas las opciones son correctas 
 
11. Los factores de riesgo que son potencialmente modificables en el accidente cerebro vascular isquémico 
son. 
a. Diabetes mellitus 
b. Edad y sexo 
c. Enfermedad cardiaca 
d. Herencia y etnia 
 
12. La isquemia de las células cerebrales puede producirse por una estenosis de las arterias por 
vasoconstricción reactiva a multitud de procesos ("vasoespasmo cerebral"), esta sería por: 
a. Aterotrombótico 
b. Embolico 
c. Origen vascular 
d. Tumores 
 
13. En un paciente con enfermedad de Alzheimer, en donde su comportamiento cambia, pierde la empatía, no reconoce 
emociones en la expresión facial de las personas, se vuelve desinhibido o apático. Inadecuado a nivel social, 
incluyendo su forma de vestir, de conversar o en su higiene personal. Presenta el siguiente deterioro cognitivo: 
a. Memoria 
b. Atención 
c. Habilidad visuoespacial 
d. Lenguaje 
e. Cognición social 
 
14. Los fines diagnósticos y/o terapéuticos del uso del sondaje vesical son. EXCEPTO: 
a. Retenciones urinarias por obstrucciones de la uretra 
b. Intervenciones quirúrgicas: permitir la cicatrización de vías urinarias tras la cirugía. 
c. Control de la catarsis y las frecuencias 
d. Recogida de muestras estériles. 
e. Introducir medicamentos con fines exploratorios o terapéuticos 
 
15. Se usan en cateterismos intermitentes, para diagnóstico o terapéuticos, instilaciones y para medir residuos. 
a. Látex 
b. Silicona 
c. Cloruro de polivinilo (PVC) 
d. Todas las opciones son correctas 
 
16. Marca lo correcto con respecto a la fisiopatología de Enfermedad de Parkinson: 
A- Esto ocurre por una deficiencia de dopamina en la sustancia nigra y el estriatum, cuyo neurotransmisor es la 
acetilcolina 
B- La vía nigroestriada solo contiene alrededor el 25% de la dopamina cerebral. 
C- La deficiencia de dopamina en esta vía causa trastornos del movimiento, incluida la enfermedad de Parkinson, 
que se caracteriza por rigidez, acinesia (falta de movimiento) o bradicinesia (lentitud de movimiento) y temblor 
D- Solo a y c son correctos 
E- Todas las opciones son correctas 
 
17. En la evolución de la enfermedad del Parkinson donde presenta síntomas bilaterales, disfunción minima de 
la postura y la marcha, presentaríamos en un estadio: 
a. Estadio 1 
b. Estadio 2 
c. Estadio 3 
d. Estadio 4 
e. Estadio 5 
 
18. Son contraindicaciones relativas de la punción lumbar en la Meningitis. EXCEPTO: 
a. Alteraciones de la coagulación adquiridas o congénitas. 
b. Trombocitopenia. 
c. Lesión intracraneal con efecto masa 
d. Malformaciones arterio-venosas de la médula espinal 
 
19. Paciente de 47 años, varon, refiere que en los últimos 4 meses presenta disnea de esfuerzo y tos irritativa. Por ese 
motivo 3 semanas antes de su ingreso le realizaron TAC toracoabdominal en el que se constató como hallazgos 
relevantes pequeña área de afectación pulmonar en vidrio esmerilado en el pulmón basal posteromedial del lóbulo 
inferior derecho y engrosamiento de septos interlobulillares a dicho nivel junto con adenopatías mediastínicas 
calcificadas. En los últimos 4 días comienza con sensación febril, aumento significativo de su disnea de esfuerzo 
junto con tos productiva (esputos de color verdoso). En las últimas 2 semanas refería ortopnea (dos almohadas) y 
nicturia. Exploración física. TA 150/100 mmHg; T.ª 38,7 ºC; SO2 basal 90%; frecuencia respiratoria 24 rpm. 
Auscultación pulmonar: crepitantes dispersos sutiles basales, sobre todo en base derecha. 
 Usted pensaría en: 
a. Bronquitis aguda 
b. Insuficiencia respiratoria 
c. Asma Bronquial 
d. SDRA 
e. Todas son correctas 
 
20. En un paciente que presenta fiebre ˃38.5°C, rigidez de nuca y cefalea. Realizando una punción lumbar 
arrojando resultados linfocitario ˃60, glucosa normal y proteína normal. Pensaríamos en: 
a. Meningitis viral 
B. Encefalitis bacteriana 
c. Meningitis micotica 
d. Meningitis bacteriana 
e- Meningoencefalitis amebiana 
 
21. Es correcto en relación a los signos y síntomas de la motoneurona inferior de la ELA: 
A. Parálisis pseudobulbar 
B. Hiporreflexia 
C. Hiperreflexia, clonus 
D. Espasmos flexores 
E. Todas las opciones son correctas 
 
22. En el signo de Brudzinski, el paciente presenta: 
a. Es una postura anormal en la cual una persona está rígida con los brazos flexionados, los puños cerrados y las 
piernas derechas. 
b. La extensión de las piernas y extensión con rotación externa de los brazos, esta postura significa una lesión 
debajo del núcleo rojo en el cerebro medio 
c. Es la respuesta rígida de la nuca cuando se intenta su flexión, es decir, al aproximar el mentón hacia el tronco, 
el paciente involuntariamente flexionalas piernas acercando las rodillas hacia el tórax 
d. Extensión dorsal del dedo gordo del pie y generalmente acompañado de la apertura en abanico de los demás 
dedos en respuesta a la estimulación plantar del pie, signo característico de lesión del tracto piramidal o 
fascìculo corticoespinal llamado síndrome de neurona motora superior 
 
23. La causa mas frecuente de Accidente cerebro vascular en un 70% esta dada por: 
a. ACV Isquémico 
b. ACV Hemorrágico 
c. ACV Hemorrágico Intraparenquimatoso 
d. ACV Hemorrágico Subaracnoideo 
 
 
24. La prueba de confirmación en un 75% de la Miastenia Gravis generalizada seria por: 
A- Anticuerpos muSK 
B- Estimulación nerviosa repetitiva 
C- Anticuerpos receptores de acetilcolina 
D- Electromiografía de fibra única 
 
25. Son síntomas habituales de la Esclerosis múltiple: 
A- Temblores, falta de coordinación, marcha inestable 
B- Entumecimiento o debilidad en piernas o tronco 
C- Arrastrar palabras al hablar 
D- Perdida de la visión, visión doble o borrosa 
E- Solo A y D son correctas 
F- Todas las opciones son correctas 
 
II. MARCA CON FALSO O VERDADERO LOS ENUNCIADOS PRESENTADOS. Justifica las respuestas que 
sean Falsas. (5 Puntos) 
1. En los cuadros de IRA el pH se encuentra normal (elevado en la IRA tipo I y bajo en la de tipo II) y el HCO3 normal. 
(…………………) 
2. En los casos de IRA hay que hospitalizar al paciente. En los pacientes con IRC el tratamiento suele ser ambulatorio. 
(………………..) 
3. La mortalidad por meningitis bacteriana es mayor en los extremos de la vida. (………………….) 
 
4. La alteración de la memoria es el síntoma cardinal de la EA. Suele ser el primero en aparecer y el principal motivo de 
consulta de pacientes y familiares. (………………….) 
5. En la extensión de las piernas y extensión con rotación externa de los brazos, esta postura significa una lesión 
debajo del núcleo rojo en el cerebro medio, corresponde a la Postura de decorticación. (…………………..)