Hemostasia

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Hemostasia
y Coagulación 
sanguínea. 
HEMOSTASIA 
RAICES GRIEGAS: hema o hematos: sangre y stasis: equilibrio mas el sufijo 
-ia : cualidad
Mecanismos de la hemostasia
Espasmo vascular
Formación del tapón plaquetario
Coagulación sanguínea
 proliferación del coágulo
? Que son las plaquetas?
HEMOSTASIA PRIMARIA: ADHESION Y AGREGACION PLAQUETAR
HEMOSTASIA PRIMARIA: ADHESION PLAQUETAR
HEMOSTASIA PRIMARIA: ADHESION Y AGREGACION PLAQUETAR
HEMOSTASIA PRIMARIA: AGREGACION PLAQUETAR
HEMOSTASIA PRIMARIA Y COAGULACION PLASMATICA
HEMOSTASIA. 
Luego que se forma el coagulo puede:
Invadirlo los fibroblastos 
Disolverse
Mecanismo de la coagulación de la sangre
Mecanismo general. El taponamiento tiene lugar en tres etapas esenciales: 
en respuesta a la rotura del vaso 
2) el activador de la protrombina
3) la trombina actúa como una enzima 
Protrombina y trombina. 
La protrombina es una proteína del plasma, una a 2-globulina, con un peso molecular de 68.700.
la trombina, que tiene un peso molecular de 33.700, casi exactamente la mitad que la protrombina
Acción de la trombina sobre el fibrinógeno para formar la fibrina. 
La trombina es una enzima proteica con pocas capacidades proteolíticas. Actúa sobre el fibrinógeno para eliminar cuatro péptidos de peso molecular bajo de cada molécula de fibrinógeno 
Coágulo sanguíneo. El coágulo se compone de una red de fibras de fibrina que va en todas direcciones atrapando células sanguíneas, plaquetas y plasma.
Vía extrínseca de inicio de la coagulación
La vía extrínseca para iniciar la formación del activador de la protrombina empieza con un traumatismo de la pared vascular
Vía intrínseca de inicio de la coagulación
El segundo mecanismo para iniciar la formación del activador
de la protrombina
Función de los iones calcio en las vías intrínseca y extrínseca
Excepto en los dos primeros pasos de la vía intrínseca, se necesitan los iones calcio para la promoción o aceleración
Prevención de la coagulación sanguínea en el sistema vascular normal: anticoagulantes intravasculares
Enfermedades que causan hemorragia excesiva en los seres Humanos. 
Se de debe a: 
Deficiencia de Vit. K 
Hemofilia 
Trombocitonemia. 
Deficiencia de Vitamina K. 
una de las causas principales de insuficiencia de VK es que el hígado no secrete bilis al tubo digestivo
Hemofilia. 
es una enfermedad que ocurre casi siempre en hombres. En el 85%de los casos esta causada por anomalia del factor VIII y el factor IX ambos factores se heredan por el cromosoma X
La hemorragia no ocurre hasta después de un traumatismo
Trombocitopenia. 
cantidad muy baja de plaquetas en el sistema circulatorio
La piel de estas personas manifiesta manchas purpuricas muy pequeñas que dan a la enfermedad el nombre purpura trombocitopenia
Enfermedades tromboenbolicas
Trombo y Embolo un coagulo anormal que aparece en un vaso sanguíneo se llama trombo una vez que este coagulo se desprende y fluya libremente en la sangre se llama embolo
Causas. 
1- cualquier superficie endoteliar rugosa ( como la causada por las arterias esclerosis, infeccion o un traumatismo) es probeble que inicie el proceso de coagulacion 2- la sangre coagula a menudo cuando fluye muy lentamente a través de los vasos sanguíneos
uso de la T-PA en el tratamiento de coagulos intravascular 
T-PA se obtienen mediante ingeneria genetica. Cuando se administra a traves de un cateter en una zona con trombo transforma el plaminogeno en plasmina que sucesibamente puede disolver al coagulo intravascular
Anticoagulantes
La heparina como anticoagulante
Cumarinas como anticoagulantes
Un ejemplo de esta es la warfarina:
Prevención de la coagulación fuera del cuerpo.
Aquí puede usarse la heparina para impedir la coagulación de la sangre
fuera y también dentro del organismo.
Prueba de coagulación sanguínea.
Tiempo de hemorragia
De 1-6 minutos
Tiempo de coagulación
oscila entre 5 y 10 minutos
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