Miastenia gravis y SGB pptx

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MIASTENIA GRAVIS 
Y SGB
¿Qué es la miastenia gravis? 
Trastorno autoinmune caracterizado por la presencia de 
anticuerpos contra los receptores de acetilcolina o de proteínas 
involucradas en la región postsináptica de la placa motora.
¿Cómo funciona la contracción 
normal?
Manifestaciones clínicas
Debilidad 
muscular 
fluctuante
EE.SS más 
afectados que 
EE.II
Síndrome de 
cabeza caída
Afecta 
extremidades, 
músculos de cuello 
y diafragma
Tipos
Miastenia 
gravis ocular
Miastenia 
gravis 
generalizada
Diagnóstico
Revisión de síntomas, 
manifestaciones y su 
historia clínica
Saber diferenciarlo 
con otras 
patologías 
01
02
05
04
03
Administración 
fármacos 
anticolinesterásicos 
Estudios 
electrofisiológicos 
Determinación 
anticuerpos 
antirreceptores de 
acetilcolina 
Tratamiento
Tratamiento 
Farmacológico: 
El tratamiento consiste en aliviar el malestar y este dependerá de la 
edad, la gravedad y rapidez de MG.
Tratamiento 
intravenoso: 
Tratamiento 
Quirúrgico:
- Corticosteroides
-Inhibidores de la 
colinesterasa
- Plasmaféresis
- Inmunoglobulina 
intravenosa (IgIV)
-Anticuerpo 
monoclonal
- Timectomía
¿Qué es el síndrome de Guillain Barré?
Trastorno poco frecuente en el cual el sistema inmunitario del 
organismo ataca los nervios
Es una polirradiculoneuropatía aguda que ocurre
posterior a una infección de los tractos respiratorios superior o 
inferior o a una gastroenteritis
Manifestaciones clínicas 
Debilidad 
progresiva
Síntomas 
sensoriales (ataxia, 
dolor muscular y 
radicular)
Hiporreflexia o 
arreflexia
Dolor neuropático Posible falla respiratoria
Diagnóstico
Criterios obligatorios
Debilidad progresiva en ambas piernas 
y brazos
Arreflexia
Criterios sugestivos
Síntomas o signos sensitivos leves
Disfunción autonómica
Debilidad bilateral de los músculos faciales
Concentraciones elevadas de proteínas en el 
LCR con menos de 10 leucocitos por campo
Hallazgos electrodiagnósticos típicos
Inicio de la recuperación tras 2-4 semanas del 
cese de la progresión
Tratamiento
 Los tratamientos ayudan a reducir la gravedad.
Inmunoterapia 
(terapia de 
Inmunoglobulina)
Intercambio de 
plasma(plasmaféresis) 
Fisioterapia 
Dentro del tratamiento se podría incluir fármacos que ayuden 
a disminuir el dolor y el riesgo de coagulación por reducción 
de movimiento.
Diferencias entre miastenia gravis y SGB
MIASTENIA GRAVIS SGB
Factor 
desencadenante 
Desconocido A menudo una enfermedad vírica 
Incidencia 20x100.000
Mujeres: 20-40 años
Varones: 50-70 años (más frecuente)
1 o 2x100.000
Aumenta con la edad 
Estructura alterada Unión neuromuscular, alteración impulsos 
nerviosos 
Vaina de mielina que rodea axones de nervios 
periféricos, interrupción señales nerviosas 
Efectos adversos Alteraciones oculomotoras, masticación, 
deglución y habla
Debilidad brazos y piernas 
Debilidad u hormigueo en piernas
Alteraciones sensitivas que ascienden hacia 
brazos incluyendo músculos respiratorios 
Evolución Progresiva, crónica y requiere de 
tratamiento 
Progresiva, pacientes , alcanzan un nivel máximo 
y luego se resuelve 
Reflejos Normales Arreflexia 
Tratamiento Fármacos colinesteracicos, 
inmunopresores, inmonuglobulina 
intravenosa, etc.
Plasmaferesis, inmunoglobulina intravenosa, 
administración corticotropina, etc.
Rol del terapeuta ocupacional
T.O en SGB
● Movilidad, amplitud 
articular y fuerza 
muscular
● Fortalecimiento de la 
musculatura
● Incorporación a las 
actividades de la vida 
diaria.
T.O en Miastenia Gravis
● Recuperación de la 
fuerza muscular
● Nuevas formas de 
realizar sus actividades 
diarias.
Recomendación paper
http://www.scielo.org.co/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0121-0319201
3000300002
https://doi.org/10.31434/rms.v4i11.290
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192013000300002
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192013000300002
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192013000300002
https://doi.org/10.31434/rms.v4i11.290
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https://doi.org/10.31434/rms.v4i11.290
http://revecuatneurol.com/wp-content/uploads/2016/02/Miastenia-gravis-Diagn%C3%B3stico-y-Tratamiento.pdf
http://revecuatneurol.com/wp-content/uploads/2016/02/Miastenia-gravis-Diagn%C3%B3stico-y-Tratamiento.pdf