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Histología de las enfermedades autoinflamatorias Las enfermedades autoinflamatorias son trastornos del sistema inmunitario caracterizados por episodios recurrentes de inflamación sin la presencia de autoanticuerpos o células T específicas. Estos trastornos pueden afectar a múltiples sistemas orgánicos y pueden ser hereditarios o adquiridos. Histológicamente, las enfermedades autoinflamatorias se caracterizan por la presencia de inflamación crónica en los tejidos afectados, con características específicas dependiendo del trastorno subyacente. A continuación, se describen algunas enfermedades autoinflamatorias comunes y sus características histológicas: 1. Fiebre familiar del Mediterráneo (FMF): La FMF es un trastorno hereditario caracterizado por episodios recurrentes de fiebre, dolor abdominal, artritis y serositis. Histológicamente, los episodios agudos de FMF pueden mostrar infiltración de células inflamatorias en tejidos como la serosa y la sinovia, con características de inflamación estéril, como edema, infiltración de neutrófilos y fibrosis. 2. Síndrome de Schnitzler: El síndrome de Schnitzler es una enfermedad autoinflamatoria adquirida que se presenta con urticaria crónica, fiebre, artralgia y gammopatía monoclonal. Histológicamente, se observan cambios inflamatorios en la piel, como infiltración de células inflamatorias en la dermis y edema dérmico, así como cambios en la médula ósea, como fibrosis y infiltración de células plasmáticas. 3. Artritis idiopática juvenil (AIJ): La AIJ es un grupo de trastornos autoinflamatorios que afectan a las articulaciones en niños y adolescentes. Histológicamente, la sinovitis asociada con la AIJ puede mostrar inflamación crónica con infiltración de células inflamatorias, sin evidencia de daño autoinmune, como depósitos de complejos inmunes o linfocitos T específicos. 4. Enfermedad de Behçet: La enfermedad de Behçet es una enfermedad autoinflamatoria que afecta a múltiples sistemas y se caracteriza por la presencia de úlceras orales, úlceras genitales, uveítis y vasculitis. Histológicamente, se pueden observar características de vasculitis en los tejidos afectados, como infiltración de células inflamatorias alrededor de los vasos sanguíneos, necrosis fibrinoide y trombosis. 5. Síndrome de hiperinflamación familiar (HLH): El síndrome de hiperinflamación familiar es un grupo de trastornos autoinflamatorios que se caracteriza por una respuesta inflamatoria exagerada y sistémica. Histológicamente, el síndrome de HLH se asocia con una marcada activación de macrófagos y linfocitos T, con infiltración de células inflamatorias en múltiples órganos, como el hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. En resumen, las enfermedades autoinflamatorias se caracterizan por la presencia de inflamación crónica en los tejidos afectados, con características histológicas específicas dependiendo del trastorno subyacente. El estudio histológico de estos trastornos puede proporcionar información importante para el diagnóstico y manejo de los pacientes.
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