FICHAS FARMACOLOGICAS 3

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FICHAS
FARMACOLOGICAS
FICHAS
FARMACOLOGICAS
@la_nightingale1 
FOSINOPRIL
F A R M A C O C I N É T I C A
ABSORCIÓN
Intestino delgado proximal (duodeno/yeyuno). 
Biodisponibilidad: 36% 
DISTRIBUCIÓN
Fosinoprilato se une ampliamente a proteínas (> 95%), y tiene un
volumen de distribución relativamente bajo.
METABOLISMO
Una hora después de la administración oral de fosinopril sódico,
menos del 1% de fosinopril permanece inalterado en plasma; el 75%
se presenta como fosinoprilato activo.
F A R M A C O D I N Á M I A
M E C A N I S M O S D E A C C I Ó N
Fosinopril es un profármaco tipo éster de un inhibidor de la
ECA de larga duración, fosinoprilato
La inhibición de la ECA afecta también a la degradación
bradiquinina, un péptido de potente efecto vasodilatador, que
puede contribuir al efecto terapéutico.
R E A C C I O N E S A D V E R S A S
Trastornos de la sangre y del sistema linfático.
Trastornos del metabolismo y de la nutrición.
Trastornos psiquiátricos. 
Trastornos del sistema nervioso
Trastornos Oculares
C O N T R A I N D I C A C I O N E S
Hipersensibilidad al principio activo, cualquier otro
inhibidor de la ECA 
Antecedentes de angioedema asociado a un tratamiento
previo con un inhibidor de la ECA.
Angioedema hereditario o idiopático.
Segundo y tercer trimestre del embarazo 
G R U P O F A R M A C O L Ó G I C O
Pertenece al grupo de medicamentos
denominados inhibidores del enzima
convertidor de angiotensina (inhibidor
del ECA), su acción es la reducción de
la presión en los vasos sanguíneos.
N O M B R E S
C O M E R C I A L E S
FOSITENS
TENSO STOP
P R E S E N T A C I Ó N
Fosinopril Actavis 5 mg comprimidos
Fosinopril Actavis 10 mg comprimidos
EFG 
Fosinopril Actavis 20 mg comprimidos
EFG
C U I D A D O S D E
E N F E R M E R Í A
Aplicar las 10 reglas de oro
La ingesta debe realizarse antes de
las comidas.
Tener en cuenta las dosis en
pacientes adultos, dependiendo de
su enfermedad.
Cada procedimiento realizado al
paciente se debe de registrar en
los registros de enfermería
D O S I F I C A C I Ó N
La dosis habitual es de un comprimido de
Fosinopril/Hidroclorotiazida Teva 20/12,5
mg una vez al día.
ELIMINACIÓN
La eliminación de fosinopril se realiza tanto por vía hepática como 
por vía renal. 
Cuando se administra dosis inferiores a 4 μg/kg/min predomina el
efecto estimulante cardiaco; con dosis mayores el efecto
vasoconstrictor se vuelve más prominente.
NORADRENALINA
F A R M A C O C I N É T I C A
ABSORCIÓN
Se absorbe escasamente después de la inyección subcutánea.
Biodisponibilidad: 36% 
DISTRIBUCIÓN
Vida Media = 20 segundos
llega a todos los tejidos, especialmente al corazón, hígado, riñón y
bazo
METABOLISMO
Se metaboliza en el plasma, riñón e hígado al acción de los enzimas
monoaminooxidasa (MAO) y catecol-O-metiltransferasa (COMT) a
metabolitos inactivos. 
F A R M A C O D I N Á M I A
M E C A N I S M O S D E A C C I Ó N
Actúa sobre los receptores 1 adrenérgicos estimulando el
miocardio e incrementando el output cardíaco.
Actúa sobre los receptores adrenérgicos produciendo una
acción constrictora potente a nivel de los vasos sanguíneo.
R E A C C I O N E S A D V E R S A S
Trastornos de la piel:
Palidez a lo largo de la vena de infusión
Coloración azulada de la piel
Trastornos del sistema cardiovascular
Transtornos del Sistema Respiratorio
Mareos, sensación de desmayo
C O N T R A I N D I C A C I O N E S
No debe usarse la noradrenalina como única terapia en
pacientes hipotensos debido a la hipovolemia.
Se debe evitar su administración en las venas de los
miembros inferiores de ancianos y pacientes con
enfermedades oclusivas debido a una posible
vasoconstricción.
G R U P O F A R M A C O L Ó G I C O
Es empleada como vasopresor, siendo
aceptado su uso en el tratamiento de
estados de hipotensión aguda, tales
como los que ocasionalmente se dan
después de una simpatectomía,
anestesia espinal e infarto de
miocardio, 
N O M B R E S C O M E R C I A L E S
VIPRANOT
P R E S E N T A C I Ó N
 NORADRENALINA B. BRAUN 0,5
mg/ml Concent. para sol. para perfus.
 NORADRENALINA NORMON 1 mg/ml
Concent. para sol. para perfus.
 NORAGES 1 mg/ml Sol. iny.
 VIPRANOP 5 mcg/ml Sol. iny y para
perfus.
C U I D A D O S D E
E N F E R M E R Í A
Aplicar las 10 reglas de oro
Tener en cuenta las dosis
suministrada por vía intravenosa,
dependiendo de su enfermedad.
Cada procedimiento realizado al
paciente se debe de registrar en
los registros de enfermería
D O S I F I C A C I Ó N
La dosis inicial es administrada a una
velocidad de 8 a 12 microgramos (de 0,008 a
0,012 mg) (base) por minuto, ajustando la
velocidad de administración para establecer y
mantener la presión arterial deseada.
ELIMINACIÓN
En su mayoría renal, y sólo en muy pequeñas cantidades se 
excretan por heces.
La administración de fosinopril sódico en pacientes con
hipertensión, resulta en una disminución de la presión arterial
supina y ortostática sin un aumento significativo de la frecuencia
cardiaca.
https://www.vademecum.es/medicamento-noradrenalina+b.+braun_ficha_21847
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https://www.vademecum.es/medicamento-noradrenalina+b.+braun_ficha_21847
https://www.vademecum.es/medicamento-noradrenalina+normon_ficha_32594
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https://www.vademecum.es/medicamento-noradrenalina+normon_ficha_32594
https://www.vademecum.es/medicamento-norages_ficha_29156
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https://www.vademecum.es/medicamento-vipranop_ficha_50521
https://www.vademecum.es/medicamento-vipranop_ficha_50521
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FLECAINIDA
F A R M A C O C I N É T I C A
ABSORCIÓN
Por vía oral, la absorción de flecainida es superior al 90% de la dosis
administrada. La absorción no se modifica por la ingesta de alimentos ni
antiácidos. 
DISTRIBUCIÓN
Volumen de Distribución = 7 L/kg
METABOLISMO
Se metaboliza extensamente (sujeta a polimorfismo genético),
siendo sus 2 principales metabolitos m-O-dealquil flecainida y
m-O-dealquil lactam de flecainida, ambos con cierta actividad.
F A R M A C O D I N Á M I A
M E C A N I S M O S D E A C C I Ó N
Como todos los anti-arrítmico de la clase IC, la flecainida posee tres
efectos electrofisiológicos: al ser un potente inhibidor de los canales
rápidos de sodio, disminuye el pico del potencial de acción, lo que se
manifiesta como una disminución de la velocidad de fase 0 de
despolarización.
R E A C C I O N E S A D V E R S A S
Trastornos de la sangre y sistema linfático:
Trastornos del sistema inmunológico:
Trastornos psiquiátricos:
Trastornos respiratorios, torácicos y
mediastínicos:
Trastornos gastrointestinales:
C O N T R A I N D I C A C I O N E S
Insuficiencia cardiaca y en pacientes con antecedentes
de infarto de miocardio con ectopia ventricular
asintomática o taquicardia ventricular no sostenida
asintomática.
Presencia de shock cardiogénico.
Síndrome de Brugada conocido
G R U P O F A R M A C O L Ó G I C O
La flecainida es un anti-arrítmico
estabilizador de membrana, de la
categoría IC, similar a la encainida,
utilizado en el tratamiento de las
arritmias ventriculares documentadas,
potencialmente fatales. 
N O M B R E S C O M E R C I A L E S
Apocard®.
DIONDEL
TAMBOCAR
P R E S E N T A C I Ó N
 Cada comprimido contiene 100 mg de
flecainida acetato.
Cada comprimido contiene 50 mg de
flecainida
C U I D A D O S D E E N F E R M E R Í A
Aplicar las 10 reglas de oro
Tener en cuenta las dosis
suministrada por vía oral,
dependiendo de la enfermedad del
paciente.
Cada procedimiento realizado al
paciente se debe de registrar en los
registros de enfermería
D O S I F I C A C I Ó N
La dosis de inicio recomendada es de 50 mg
(medio comprimido) cada 12 horas. Después de
3-5 días de tratamiento, la dosis puede
aumentarse en 50 mg cada 12 horas cada 3-5
días, según la respuesta terapéutica, hasta
alcanzar la dosis máxima de 300 mg al día.
ELIMINACIÓN
La eliminación aproximadamente en un 30% comofármaco
inalterado y el resto como metabolitos
La caracterización de flecainida como agente de clase IC se basa en
una triada de características: depresión marcada de los canales
rápidos de sodio en el corazón, inicio lento y cinética de
desplazamiento de la inhibición del canal de sodio
https://www.vademecum.es/medicamento-noradrenalina+b.+braun_ficha_21847
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F A R M A C O C I N É T I C A
ABSORCIÓN
Se absorbe en el tracto gastrointestinal y la biodisponibilidad del
metabolito activo, ramiprilato, tras la administración oral de 2,5 mg y 5
mg de ramipril es del 45%.
DISTRIBUCIÓN
La unión a proteínas séricas del ramipril es de
aproximadamente el 73%, mientras que la del ramiprilato se
encuentra en torno al 56%. 
METABOLISMO
Su metabolismo se excretará en la orina y en las heces, sobre todo en forma de ramiprilato.
En los pacientes con función renal normal, la semi-vida plasmática es de 3 a 17 horas. Esta
semi-vida aumenta en pacientes con insuficiencias hepática o cardíaca.
ELIMINACIÓN
La excreción de metabolitos es fundamentalmente renal. Las concentraciones plasmáticas
de ramiprilato se reducen de manera polifásica. Como consecuencia de su unión potente y
saturable a la ECA y de su lenta disociación de la enzima, el ramiprilato muestra una fase
de eliminación terminal prolongada a concentraciones plasmáticas muy bajas.
F A R M A C O D I N Á M I A
Las propiedades farmacodinámicas del ramipril son
similares a las de otros inhibidores de la ECA. Ni el ramipril
ni su metabolito activo contienen grupos sulhídrilo que ha
sido considerado responsable de muchos de los efectos
secundarios del captopril.
M E C A N I S M O S D E A C C I Ó N
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de
angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad
vasopresora y secreción reducida de aldosterona.
El ramiprilat, metabolito activo del ramipril compite con la
angiotensina I, sustrato de la enzima de conversión de la
angiotensina, bloqueando su conversión a angiotensina II.
R E A C C I O N E S A D V E R S A S
Presión arteria: Sobre todo al comienzo del tratamiento, e, incluso, como
consecuencia de la reducción de la presión arterial al nivel deseado, pueden
aparecer mareos
Estenosis de la arteria renal: Hemodinámicamente significativa los trastornos
circulatorios debidos a estenosis vasculares pueden verse exacerbados durante el
tratamiento con ramipril.
Pacientes con insuficiencia cardíaca: En asociación con un descenso pronunciado
de la presión sanguínea. Como manifestación de la insuficiencia renal, pueden
aumentar la creatinina y la urea séricas, en especial si concomitantemente se
administran diuréticos.
Piel, vasos sanguíneos, reacciones anafilácticas y anafilactoides: En raras
ocasiones, durante el tratamiento con ramipril, han aparecido edemas
angioneuróticos. 
Aparato respiratorio: Debido posiblemente a la inhibición de la ECA, es frecuente la
aparición de tos seca irritativa durante el tratamiento con ramipril.
C O N T R A I N D I C A C I O N E S
Hipersensibilidad a ramipril o a alguno de los
excipientes.
Antecedentes de edema angioneurótico.
Estenosis de la arteria renal hemodinámicamente
significativa, bilateral o unilateral en caso de riñón
único.
Estenosis mitral o aórtica, hemodinámicamente
significativa. Pacientes hipotensos o hemodinámicamente
inestables.
Embarazo y lactancia.
GRUPO
FARMACOLÓGICO
El ramipril es un inhibidor de la
enzima de conversión de la
angiotensina (ECA) activo por vía
oral para el tratamiento de la
hipertensión.
N O M B R E S
C O M E R C I A L E S
Acovil
Carasel
P R E S E N T A C I Ó N
Los comprimidos de Ramipril
Normon 2,5 mg son
comprimidos de color amarillo,
alargados, biconvexos y
ranurados. El comprimido se
puede dividir en mitades
iguales. 
C U I D A D O S D E
E N F E R M E R Í A
Aplicar las 10 reglas de oro
No lo tome si está
embarazada. El uso durante
el embarazo puede causar
defectos de nacimiento o la
pérdida del feto. Si queda
embarazada o planifica
hacerlo mientras toma este
medicamento, llame al
médico de inmediato.
D O S I F I C A C I Ó N
Dosis inicial en pacientes estabilizados con
tratamiento diurético, la dosis inicial recomendada
es de 1,25 mg de Ramipril al día y debe ajustarse
duplicando su dosis cada una a dos semanas hasta
una dosis diaria máxima de 10 mg. Se recomiendan
dos tomas al día.
R A M I P R I L
F A R M A C O C I N É T I C A
ABSORCIÓN
Se absorbe muy rápidamente tras su administración por vía oral. La cantidad absorbida es
equivalente a 40 - 60% de la dosis administrada y no se ve afectada por el consumo de
alimentos. La concentración plasmática máxima de trandolapril se observa a los 30 minutos
de la administración.
DISTRIBUCIÓN
El pico sérico de trandolapril se alcanza a los 30 minutos de su administración, desapareciendo
rápidamente del plasma con una vida media inferior a 1 hora.
El trandolaprilato se fija a proteínas séricas en más del 80%. Su afinidad por la ECA es alta y
saturable. La mayor parte de trandolaprilato circulante se fija igualmente a la albúmina de
forma no saturable.
METABOLISMO
En hombres sanos, el clorhidrato de verapamilo administrado oralmente sufre un
extenso metabolismo en el hígado, habiéndose identificado 12 metabolitos, la mayoría de
ellos en cantidades de trazas. Los principales metabolitos han sido identificados como
diversos productos de verapamilo N y O-dealquilados. De estos metabolitos, sólo el
norverapamilo tiene algún efecto farmacológico apreciable (aproximadamente el 20%
del compuesto inalterado), que fue observado en un estudio en perros. 
ELIMINACIÓN
F A R M A C O D I N Á M I A
La administración de trandolapril produce un descenso de
las concentraciones de angiotensina II, aldosterona y del
factor natriurético auricular y aumenta la actividad de la
renina en plasma y las concentraciones de angiotensina I.
M E C A N I S M O S D E A C C I Ó N
Provoca la reducción de secreción aldosterónica e incremento de
la actividad de renina plasmática, por supresión del mecanismo
de retroalimentación negativa, así modula el sistema renina-
angiotensina-aldosterona que desempeña un papel primordial
regulando el volumen sanguíneo y la presión arterial.
R E A C C I O N E S A D V E R S A S
Mareo, cefalea; tos; astenia; hipotensión.
Hipertensión: En adultos que no toman diuréticos, sin insuficiencia
cardiaca congestiva y sin insuficiencia renal o hepática, la dosis
inicial recomendada es de 0,5 mg como dosis única diaria. Una dosis
de 0,5 mg conseguirá una respuesta terapéutica sólo en una minoría
de pacientes. La dosis puede duplicarse gradualmente a intervalos de
2 a 4 semanas, según la respuesta del paciente, hasta un máximo de 4
mg como dosis única diaria.
Disfunción ventricular izquierda tras infarto de miocardio En
pacientes que hayan sufrido infarto de miocardio el tratamiento debe
iniciarse a partir del tercer día una vez conseguidas las condiciones
necesarias para el tratamiento (hemodinámica estable y control de
cualquier isquemia residual) pero no después del séptimo día después
del infarto.
C O N T R A I N D I C A C I O N E S
Hipersensibilidad a trandolapril o a alguno de los
excipientes o a cualquier otro inhibidor de la ECA
Antecedentes de angioedema (por ejemplo edema de
Quincke) asociado con la administración de
inhibidores de la ECA 
Angioedema idiopático o hereditario Segundo y
tercer trimestres del embarazo
GRUPO
FARMACOLÓGICO
El trandolapril es un inhibidor de la enzima
de conversión de la angiotensina (ECA),
activo por vía oral y que no contiene un
grupo sulhidrilo, que actúa como
profármaco del trandolaprilato que es
realmente el fármaco activo (es 8 veces más
potente que el trandolapril).
N O M B R E S
C O M E R C I A L E S
Nombre genérico: Eplerenona.
Nombre comercial: Inspira/Elecor
Laboratorio: Pfizer/Almirall. 
Grupo terapéutico. 
Denominación: Antagonistas de la
aldosterona.
P R E S E N T A C IÓ N
El trandolapril viene envasado en forma
de tabletas para tomar por vía oral. Se
toma por lo general una o dos veces al
día con o sin alimentos. Para ayudarle a
acordarse de tomar el medicamento,
tómelo a la misma hora todos los días.
C U I D A D O S D E
E N F E R M E R Í A
Aplicar las 10 reglas de oro
Cada procedimiento realizado al
paciente se debe de registrar en los
registros de enfermería.
Llevar un registro diario del peso y
controlar el aumento o la pérdida de
peso rápidos para prevenir signos y
síntomas de congestión cardíaca. 
D O S I F I C A C I Ó N
La dosis máxima utilizada en pacientes
durante los estudios clínicos fue de 16 mg
frente a la que no se produjeron
intolerancias. En caso de que aparezca
hipotensión severa, esta se puede corregir
mediante infusión I.V. de cloruro sódico.
T R A N D O L A P R I L
El 10-15% de la dosis administrada de trandolapril se elimina en forma de
trandolaprilato sin modificar en la orina. Cuando se administra trandolapril
radiactivo por vía oral, un tercio de la radiactividad se recupera en la orina y dos
tercios en las heces. El aclaramiento renal del trandolaprilato guarda una
correlación lineal con el aclaramiento de creatinina. 
S I G U E M E P O R :S I G U E M E P O R :
@la_nightingale1 
@la_nightingale1 
@la_nightingale1 
Linda Milena León Gómez