FICHAS FARMACOLOGICAS 6

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FICHAS
FARMACOLOGICAS
FICHAS
FARMACOLOGICAS
@la_nightingale1 
Siempre que una dos is o
indicac ión prescr i ta parezca
inadecuada , comprobar las veces
necesar ias , hasta que sea
apropiada . 
GRUPO
FARMACOLÓGICO
N O M B R E S
C O M E R C I A L E S
P R E S E N T A C I Ó N
C U I D A D O S D E
E N F E R M E R Í A
1 ML DE SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN
CONTIENE 50 MICROGRAMOS DE
TIROFIBAN. 
UNA BOLSA DE 250 ML CONTIENE 12 ,5 MG
DE TIROFIBAN 
CADA BOLSA DE 250 ML CONTIENE
APROXIMADAMENTE 39 ,8 MMOL (916 ,28 MG)
DE SOD
Antiinflamatorio y
analgésico no esteroideo.
Compruebe la fecha de caducidad. 
No extraer la so luc ión
directamente de l rec ip iente con
una jer inga . No ut i l izar a menos
que la so luc ión esté transparente y
la bo lsa intacta . 
No añadir medicac ión
suplementar ia n i extraer
directamente la so luc ión de la
bolsa con una jer inga . 
Se recomienda administrar
Tirof iban con un equipo de
perfus ión ca l ibrado ut i l izando
mater ia l estér i l 
Aggrastat
ADRENALINA
F A R M A C O C I N É T I C A
ABSORCIÓN
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO
ELIMINACIÓN
F A R M A C O D I N Á M I A M E C A N I S M O S D E A C C I Ó N
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C O N T R A I N D I C A C I O N E S
GRUPO
FARMACOLÓGICO
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C U I D A D O S D E
E N F E R M E R Í A
D O S I F I C A C I Ó NApl icar las 10 reg las de oro . 
No abr ir la ampol la hasta e l momento
de la administrac ión . 
Administrar en vena de gran ca l ibre
o Vía centra l por jer inga infusora
(50, 25 cc ) o por bomba infusora en
100cc .
Vig i lar parámetros : ECG, FC, PA,
zona de venopunción. 
V ig i lar la presencia de extravasac ión
( i rr i tac ión h íst ica , necros is ) . 
Proteger de la luz . 
Incompat ib le con so luc ión a lca l ina
(B icarbonato) . 
Compat ib le con dopamina ,
dobutamina , y vecuronio . 
Usar con caute la en pacientes con
diabetes mel l i tus , enfermedad
cardiovascular , enfermedad t i ro idea . 
Ev i tar repet ir e l mismo punto de
inyección IM. 
amp. 1 mg/1 ml 
j e r i n g a 1 m g / 1 m l 
los medicamentos denominados
est imulantes cardiacos , exc luyendo
glucós idos cardiacos : agentes
adrenérgicos y dopaminérgicos .
Adrenacl ick
Adrenal in
Auvi-Q
Cuando se administra por vía intravenosa la biodisponibilidad es del 100%. 
Tras la administración subcutánea de adrenalina tiene lugar un proceso de
absorción relativamente lento.
Pasa a todos los tejidos, especialmente al corazón, hígado, riñón y bazo,
mientras que muy escasas cantidades llegan al cerebro por su dificultad en
cruzar la barrera hematoencefálica.
Las catecolaminas son metabolizadas principalmente por dos
enzimas, la catecol-o- metiltransferasa (extraneuronal) y la
monoaminooxidasa (intraneuronal), que provocan su
inactivación, con formación del ácido vanililmandélico
principalmente
El 50% de la dosis administrada se excreta en 6 horas y el resto en 18
horas, y en muy pequeñas cantidades se excreta por las heces. 
En pacientes de feocromocitoma la adrenalina se elimina en cantidades
mucho mayores por la orina que en sujetos sanos
La epinefr ina (adrenal ina) es una amina
simpaticomimética . Tiene act iv idad
vasoconstr ictora , inotropa y cronotropa posit iva ,
broncodi latadora e hiperg lucemiante . 
Trastornos del sistema nervioso (miedo, ansiedad,
cefalea pulsante), disnea, sudoración, náuseas, vómitos,
temblores y mareos. 
Trastornos cardiovasculares: taquicardia, palpitaciones,
palidez y elevación (discreta) de la presión arterial.
en el caso de la hipertensión arterial, el hipertiroidismo,
el glaucoma de ángulo estrecho, los pacientes con lesiones
orgánicas cerebrales, durante el parto, la insuficiencia
cardiaca y la insuficiencia coronaria.
Adulto 500 microgramos (0,5 mg) 0,5 ml
Niños > 12 años 500 microgramos (0,5 mg) 0,5 ml
Niños 6 – 12 años 300 microgramos (0,3 mg) 0,3 ml
Niños 6 meses - 6 años 150 microgramos (0,15 mg)
0,15 ml
Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß),
aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y
circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de
la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una
relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
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ABSORCIÓN
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO - ELIMINACIÓN
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·TORASEMIDA COMBIX 5 mg 
TORASEMIDA COMBIX 10 mg 
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Di luto l ®
Di luto l HTA®
Isodiur ®
Isodiur HTA®
Sutr i l ®
Sutr i l Neo®
Sutr i l HTA® 
Existen también compuestos genér icos
de torasemida .
Diurét ico de asa act ivo der ivados de
sul foni lurea-ani l inopir id ina
 l a dos is in ic ia l recomendada es 10 o 20 mg
diar ios de torasemida en dos is única
El compuesto se absorbe con un pequeño metabolismo de primer paso y las
concentraciones séricas máximas (Cmax) se alcanzan dentro de la primera
hora después de la administración oral. La Cmax y el área bajo la curva de
concentración sérica-tiempo (AUC) después de la administración oral son
proporcionales a la dosis en el rango de 2,5 a 200 mg. La administración oral
concomitante redujo la Cmax en aproximadamente 30 min, pero la
biodisponibilidad general (AUC) y la actividad diurética no se vieron
afectadas. La absorción prácticamente no se ve afectada por insuficiencia
renal o hepática.
El volumen de distribución de torasemida es de 12 a 15 litros en
adultos normales o en pacientes con insuficiencia renal de leve a
moderada o insuficiencia cardíaca congestiva. En pacientes con
cirrosis, el volumen de distribución casi se duplica.
Al igual que la bumetanida, la torasemida bloquea
selectivamente la reabsorción activa de sodio y
cloruro en el anillo ascendente grueso anterior de
Henle (mecanismo (a)) al promover la excreción
rápida de agua, sodio y cloruro.
La vida media de la torasemida en humanos normales es de
aproximadamente 3,5 horas. La torasemida se elimina de la
circulación tanto por metabolismo hepático (aclaramiento
total de aproximadamente el 80%) como por excreción
urinaria (aclaramiento total de aproximadamente el 20% en
pacientes con función renal normal). En humanos, el principal
metabolito es un derivado del ácido carboxílico, que no es
biológicamente activo. Dos de los metabolitos menores tienen
cierta actividad diurética, pero para todos los efectos y
propósitos
La torasemida tiene un efecto hemodinámico significativo en
pacientes con hipertensión esencial, disminuyendo la presión
arterial sistólica y diastólica en pacientes con insuficiencia
cardíaca aguda o la insuficiencia renal crónica.
dolor de cabeza
vértigo
cansancio
debilidad
calambres musculares
molestias gastrointestinales (p. ej. pérdida de
apetito, dolores de estómago, náuseas, vómitos,
diarrea, estreñimiento).
Hipersensibilidad al principio activo, a las
sulfonilureas o a alguno de los excipientes
como:Lactosa monohidrato, Almidón de maíz,
Carboximetilalmidón sódico (tipo A) (de patata), Sílice
coloidal anhidra, Estearato magnésico (E-470b)
Anuria con fallo renal.
Pacientes en coma hepático, hasta que el estado
mejore o se corrija.
Está indicado solo o en combinación con otros
antihipertensivos, para el tratamiento de la
hipertensión.
tomar en consideración que es el doble de
potente que la furosemida y proporciona una
mayor duración de acción en concentraciones
urinarias inferiores, por lo tanto, solo
administrarlo con la dosis requerida.
Presenta una buena biodisponibilidad, sin
interferencia con la ingesta de alimentos.
Administrar preferiblemente con el desayuno.
Informar al paciente sobre el medicamento,
los efectos adversosque puede contraer o
contraindicaciones como: Hipersensibilidad a
la torasemida, a alguno de sus excipientes o a
otras sulfonilureas.
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ABSORCIÓN
DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO - ELIMINACIÓN
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C O M E R C I A L E S
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C O M P R I M I D O .
Para dosis de 8 mg/12 ,5 mg:
Para dosis de 16 mg/12 ,5 mg:
 
Para dosis de 32 mg/12 ,5 mg:
Para dosis de 32 mg/25 mg:
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Antagonistas de l receptor de la
angiotens ina I I
Atacand
Parapres
Blopress
C A D E S A R T Á N
Candesartán se elimina principalmente sin cambios en la orina y
la bilis y, en pequeña medida, por metabolismo hepático
(CYP2C9). Los estudios de interacción existentes no muestran
efecto sobre CYP2C9 y CYP3A Según los datos in vitro, no hay
interacciones in vivo, CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19,
CYP2D6, CYP2E1 o CYP3A del citocromo P 50. Horas. No se
produjo acumulación después de múltiples dosis.
El candesartan se administra por vía oral en forma de candesartan
cilexetilo. Este compuesto se absorbe rápidamente y es rápida y
completamente bioactivado mediante la hidrólisis del ester durante el
proceso de absorción del fármaco activo, candesartan.
el candesartan antagoniza la angiotensina II en el subtipo de receptor AT1. Se han
identificado dos subtipos de receptores de angiotensina II, denominados AT1 y AT2,
de los cuales, el AT2 no interviene en la homeostasis cardiovascular.
nivel alto de potasio;
dolor de cabeza, dolor de espalda;
síntomas de resfrío como nariz congestionada, estornudo, dolor de
garganta.
mareo
prueba anormal de los riñones.
Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los
excipientes incluidos en la sección 6.1 o a principios activos
derivados de la sulfonamida. La hidroclorotiazida es un principio
activo derivado de la sulfonamida.
Segundo y tercer trimestres del embarazo como: Bloqueo dual del
sistema renina-angiotensina-aldosterona, Insuficiencia
renal/trasplante renal,Estenosis de la arteria renal,Reducción del
volumen intravascular,Insuficiencia hepática,etc.
Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30
ml/min/1,73 m2 ASC).
Insuficiencia hepática grave y/o colestasis.
Hipopotasemia e hipercalcemia refractarias.
Gota.
El uso concomitante de Candesartán cilexetilo/ Hidroclorotiazida con
medicamentos con aliskirén está contraindicado en pacientes con
diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min/1,73 m2) .
Candesartán no afecta a la ECA ni a otros sistemas enzimáticos
comúnmente asociados con el uso de inhibidores de la ECA. Dado
que no afectan la descomposición de la quinina ni el metabolismo de
otras sustancias, como la sustancia P, lo más probable es que los
ARAII estén involucrados en la incidencia de la tos. 
En estudios clínicos controlados que compararon candesartán
cilexetilo con inhibidores de la ECA, la incidencia de tos fue menor en
pacientes tratados con candesartán cilexetilo. Candesartán no se une
ni bloquea otros receptores hormonales o canales iónicos que se
sabe que son importantes en la regulación cardiovascular. 
Después de la administración oral, el candesartán cilexetilo se convierte en el
ingrediente activo candesartán. La biodisponibilidad absoluta de candesartán es de
aproximadamente 0% luego de la administración de la solución oral de candesartán
cilexetilo. 
La biodisponibilidad relativa del comprimido en comparación con la misma solución
oral es de aproximadamente 3% con poca variación. Por lo tanto, la biodisponibilidad
absoluta estimada de la tableta es 1%.
 La concentración sérica máxima (Cmax) se alcanzó 3horas después de la
administración. Las concentraciones séricas de candesartán aumentan linealmente
con el aumento de la dosis por encima del rango de dosis terapéutica. No se
observaron diferencias relacionadas con el género en la farmacocinética. El área bajo
la curva de concentración sérica-tiempo (AUC) de candesartán no se vio
significativamente afectada por los alimentos.
4 mg una vez al día
aumento de dosis hasta 32 mg una vez al día
(dosis máxima) 
debe realizarse doblando la dosis a intervalos
de al menos 2 semanas 
·Hipersensibilidad a los principios activos o
a alguno de los excipientes incluidos en la
sección 6.1 o a principios activos derivados
de la sulfonamida. La hidroclorotiazida es
un principio activo derivado de la
sulfonamida. 
·Segundo y tercer trimestres del embarazo
como: Bloqueo dual del sistema renina-
angiotensina-aldosterona, Insuficiencia
renal/trasplante renal, Estenosis de la
arteria renal, Reducción del volumen
intravascular, Insuficiencia hepática, etc.
Insuficiencia renal grave (aclaramiento de
creatinina <30 ml/min/1,73 m2 ASC). 
·Insuficiencia hepática grave y/o colestasis. 
Hipopotasemia e hipercalcemia refractarias
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DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO - ELIMINACIÓN
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N O M B R E S
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H I D R O C L O R O T I A Z I D A
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t iaz idas
Esidrex
Hidrosa luret i l .
var ía entre 12 ,5 mg y 50 mg a l d ía
se recomienda una dosis de 12,5 a 25 mg una
vez al día
pueden aumentarse hasta 50 mg/día, en una
o dos tomas
Comprimido 
Hidroclorotiazida Apotex 25 mg
comprimidos EFG
Comprimido blanco redondo con
un diámetro de 8 mm 
Hidroclorotiazida Apotex 50 mg 
Comprimido blanco redondo con
un diámetro de 10 mm 
absorbe en el tubo digestivo con una biodisponibilidad oral
relativamente rápida, que oscila entre el 65 y el 80 % según
el sujeto. 
Los alimentos reducen la velocidad y el grado de absorción
en un 10 % y un 20 % de las cápsulas de hidroclorotiazida,
respectivamente.
distribuye en el espacio extracelular. La unión a
proteínas plasmáticas es del orden de 0 a 68%.Se
acumula en los eritrocitos en concentraciones de
aproximadamente 1,8 veces las concentraciones
plasmáticas.
no se metaboliza pero se elimina rápidamente por los
riñones La hidroclorotiazida se elimina rápidamente por
los riñones, el 95% se elimina sin cambios en la orina.Al
menos el 61% de una dosis oral se excreta sin cambios
en la orina dentro de las 2 horas.La vida media
plasmáticaentre 5 y 25 horas.La vida media plasmática
media en sujetos en ayunas es de 5 a 15 horas.
actúan principalmente en el túbulo distal al inhibir la
reabsorción de sodio y cloruro,la presión arterial puede
reducirse mediante una disminución del volumen
plasmático y extracelular, lo que conduce a una
disminución del gasto cardíaco.Cuando vuelve a la
normalidad y los volúmenes de plasma y líquido
extracelular disminuyen ligeramente, la resistencia
periférica y la presión arterial disminuyen
Inhibe el sistema de transporte Na + Cl - en el
túbulo distal renal, disminuyendo la reabsorción de
Na + y aumentando su excreción. Aumenta la
producción de orina (diurético), ayuda a regular la
presión arterial (hipotensión). La hidroclorotiazida
es un diurético tiazídico que actúa principalmente
en el túbulo renal distal al inhibir la reabsorción de
sodio y cloruro.
sequedad de boca, sed, náuseas, vómitos, debilidad,
cansancio, somnolencia, desasosiego, confusión,
debilidad muscular, dolor o calambres, latido del
corazón rápido , otros signos de deshidratación y
desequilibrio electrolítico, ampollas o descamación
de la piel. urticaria. sarpullido.
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno
de los excipientes como :Lactosa monohidrato,
Almidón de maiz, Talco, Sílice coloidal anhidra,
Estearato de magnesio.anuria.,insuficiencia
renal grave (IFG < 30 ml / min), insuficiencia
hepática grave , embarazo puede producir
hipoperfusión placentaria.
Verifica el medicamentocon la
presentación y dosis adecuada para el
respectivo tratamiento que lo requiera,
porque el medicamento cuenta con
más de una presentación.
Realizar las recomendaciones o brindar
información del medicamento al
paciente y familiares, puede tomarse a
diario o solo determinados días de la
semana con prescripción médica.
Se debe tomar especial precaución en
pacientes de edad avanzada debido a su
susceptibilidad al desequilibrio
electrolítico; la dosis debe ser
cuidadosamente ajustada a la función
renal y a la respuesta clínica.
SOTALOL 
G R U P O F A R M A C O L Ó G I C O
Es un antiarrítmico del grupo II y
grupo III, su administración es por vía
oral e intravenosa es un
betabloqueante,
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Sotapor 80 mg comprimidos. 
P R E S E N T A C I Ó N
 Clorhidrato de Sotalol: 80 ó 160
mg
C U I D A D O S D E E N F E R M E R Í A
Aplicar las diez reglas de oro 
informar al doctor qué medicamentos
estoy tomando. 
mencionar al doctor si tiene o han
tenido problemas al corazón o hígado;
asma o enfermedades de otro tipo al
pulmón; enfermedades de los vasos
sanguíneos; alergias severas; diabetes;
o glándula tiroides hiperactiva, o en el
caso de estar gestando o si está
amamantando. Si queda embarazada
mientras toma este medicamento,
llame a su doctor de inmediato. 
sí va a ser sometido a cualquier
cirugía, incluyendo la dental, dígale al
doctor o dentista que usted está
tomando sotalol. 
Es preferible guardar reposo después
de tomar el sotalol . recuerde que el
alcohol puede aumentar la
somnolencia causada por este
medicamento. 
esta prohibido tomar doble dosis
F A R M A C O C I N É T I C A
ABSORCIÓN 
 administración vía oral. La biodisponibilidad es
casi del 100%, el medicamento puede tomarse
con o sin alimentos.
 DISTRIBUCIÓN
El inicio de acción se presenta en
aproximadamente 1 hora con máximos entre 2,5
a 4 horas. Sotalol tiene una baja solubilidad en
lípidos y no cruza la barrera hematoencefálica.
El sotalol no parece unirse a las proteínas
plasmáticas.
ELIMINACIÓN
no se metaboliza y se escreta principalmente
por los riñones
F A R M A C O D I N Á M I A
Su actividad bloqueante de receptores b-adrenérgicos
produce una reducción de la frecuencia cardíaca y una
reducción limitada de la contractilidad . produce una 
reducción de las presiones sanguíneas, sistólica y
diastólica, en pacientes hipertensos. 
M E C A N I S M O D E A C C I Ó N 
 La dos is in ic ia l es de 80 mg, administrados en dos is
única o d iv id ida en dos dos is . 
En la mayor ía de los pac ientes se obt iene una
respuesta con dos is d iar ia de 160 a 320 mg/día ,
administrada en 2 dos is d iv id idas . 
R E A C C I O N E S A D V E R S A S
Bradicardia, disnea, dolor torácico, palpitaciones, edema, anomalías
en ECG, hipotensión, proarritmias, síncope, insuficiencia cardiaca,
rash, nausea, vomito, diarrea, dispepsia, dolor abdominal,
flatulencia, calambres, mareo, astenia, aturdimiento, cefalea,
trastornos del sueño, depresión, parestesia, cambios de humor,
ansiedad, disfunción sexual, trastorno de audición, anomalías del
gusto y fiebre 
Hipersensibilidad al sotalol, asma bronquial o condiciones
broncoespásticas relacionadas, bradicardia sinusal, bloqueo
cardiaco de segundo o tercer grado, choque cardiogénico e
insuficiencia cardiaca manifiesta. Reducir la dosis en pacientes con
insuficiencia renal, aun no se establecen con seguridad a pacientes
pediátricos
C O N T R A I N D I C A C I O N E S
D O S I F I C A C I Ó N
Niños: Inicialmente, 2-4 mg/kg/día PO en 2-3 dosis
divididas.
 Adultos: 320 mg PO / día para la fibrilación auricular /
flutter auricular. Hasta 480 a 640 mg / día PO en las
arritmias ventriculares potencialmente mortales 
Ancianos: 320 mg PO / día para la fibrilación auricular /
flutter auricular. Hasta 480 a 640 mg / día PO en las
arritmias ventriculares potencialmente mortales. 
S I G U E M E P O R :S I G U E M E P O R :
@la_nightingale1 
@la_nightingale1 
@la_nightingale1 
Linda Milena León Gómez