Resumen Cuello

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RESUMEN TEMA CUELLO CLASE – 23-2-21- 
• Cuello: es la zona de transición entre la base del cráneo y las clavículas 
• Zona de paso para estructuras y órganos importantes: la laringe – la glándula Tiroides 
y las Paratiroides 
• Muy vulnerable 
• Contiene: músculos – arterias – venas – vísceras – nervios – linfáticos – huesos – 
fascias –cartílagos 
• Se encuentra el principal flujo sanguíneo arterial: Carótidas – para la cabeza y 
principal drenaje venoso: venas yugulares 
• Cartílago Tiroides 
HUESOS: 
• El esqueleto del cuello: vértebras cervicales – hueso hioides- manubrio esternal -las 
clavículas 
 
VERTEBRAS CERVICALES: 
• 7 vertebras: 4 típicas: 3ª a 6ª: cuerpo vertebral pequeño – foramen vertebral grande 
-procesos transversos tienen forámenes: vasos vertebrales: venas, excepto 7ª: 
arterias vertebrales 
• Procesos espinosos son cortos y en individuos de ascendencia europea: Bífidas 
• 3 vertebras atípicas: C-1 / C-2 /C-7 
• C-1: forma de anillo llamada Atlas 
• C-2: proceso odontoides llamada Axis 
• C-7 : prominente – proceso espinoso largo 
 
HUESO HIOIDES: 
• Móvil- parte anterior del cuello a nivel de C-3 -suspendido por músculos que lo 
sujetan a: mandíbula-proceso estiloides- cartílago Tiroides -el manubrio esternal y las 
escápulas 
• Único entre los huesos porque no se articula 
• Ligamentos estilohioideos -adherido al cartílago Tiroides – 
• Un cuerpo y cuernos mayor y menor 
• Función: inserción de músculos anteriores del cuello y apoyo para mantener la vía 
aérea abierta 
 
FASCIA DEL CUELLO: 
 
• Estructuras rodeadas por una capa de tejido subcutáneo: fascia superficial y láminas 
de fascia profunda 
A - TEJIDO SUBCUTANEO Y PLATISMA: 
• Platisma: lamina muscular delgada dentro del tejido celular subcutaneo- contiene a 
la vena yugular externa – su tensión: en el afeitado en hombres o aflojar una corbata 
• También: expresión de mueca – expresión de tensión o estrés 
 
B - FASCIA CERVICAL PROFUNDA: 
• 3 láminas: 1 – superficial o de revestimiento 2 – pretraqueal 3 – prevertebral 
• Sujetan vísceras cervicales: glándula tiroides -músculos -vasos y nódulos linfáticos 
• Se condensa en torno a las arterias carótidas comunes -venas yugulares internas -y 
nervios vagos formando la VAINA CAROTÍDEA 
 
• 1- lamina superficial: rodea a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio 
• Inserciones: líneas nucales occipital – procesos mastoides del temporal – arcos 
cigomáticos 
Mandíbula – hioides -procesos espinosos de las vertebras cervicales 
• Envuelve a la glándula submandibular y capsula fibrosa de la glándula parótida 
• Inserta, además: manubrio del esternón – clavículas -los acromiones y las espinas de 
las escápulas -proceso espinoso de C-7 – ligamento nucal – 
• Forma un espacio: supraesternal – venas yugulares – arco venoso yugular -grasa y 
nódulos linfáticos 
2- lamina pretraqueal: 
• Cara anterior del cuello – delgada -del hioides hacia el interior del tórax en donde se 
fusiona con el pericardio – rodea los músculos infrahioideos -envuelve a la glándula 
tiroides -la tráquea y esófago -continua con la fascia bucofaríngea – tendón 
intermedio del músculo digástrico suspendiendo al hioides- 
 
3 -lamina prevertebral: 
 
• Vaina tubular para la columna vertebral – y músculos asociados: largo del cuello – 
largo de la cabeza – escalenos -y profundos del cuello -se mezcla con la fascia Endo 
torácica-ligamento longitudinal anterior del cuello - firmemente a la base del cráneo 
-se extiende como fascia axilar -rodea los vasos axilares y el plexo braquial – 
VAINA CAROTIDEA: 
• Recubrimiento tubular desde la base del cráneo hasta la raíz del cuello – se fusiona 
con la lámina superficial – pretraqueal y prevertebral – 
• Contiene: 1- arterias carotídeas común e interna – 2- vena yugular interna 3 – nervio 
vago -4 – nódulos linfáticos 5 -nervio del seno carotídeo – fibras nerviosas simpáticas 
• Se comunica con el mediastino torácico y llega hasta la base del cráneo 
ESPACIO RETROFARINGEO: 
• Mayor e importante espacio interfacial del cuello -espacio virtual – rodea la faringe – 
 
C - FASCIA ALAR: subdivisión del espacio retrofaríngeo 
 
ESTRUCTURAS SUPERFICIALES DEL CUELLO: 
• REGIONES CERVICALES: 
• 4 regiones de acuerdo con los bordes de los músculos esternocleidomastoideo y 
trapecio 
• REGION ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA: 
• El esternocleidomastoideo es un punto clave de referencia para ubicación en el cuello 
• Divide claramente a cada lado del cuello: regiones cervicales anterior y lateral 
(triángulos cervical anterior y posterior 
• El ECM es ancho – forma de cinta – tiene 2 cabezas – esternal y clavicular -separadas 
por una depresión: fosa supraclavicular menor 
• REGION CERVICAL POSTERIOR: 
• Posterior a los bordes del trapecio que es un músculo triangular ancho – se encuentra 
aquí la región occipital 
• REGION CERVICAL LATERAL: 
• Contiene el triangulo posterior – contiene 4 músculos: esplenio de la cabeza – 
elevador de la escápula – escaleno medio – y escaleno posterior 
• Dividida por el vientre del omohioideo en triangulo occipital y omoclavicular 
• ARTERIAS DE LA REGION CERVICAL LATERAL: 
• Ramas del tronco tirocervical , la tercera porción de la subclavia – occipital - 
• El tronco tiro cervical es rama de la subclavia: da supraescapular y cervical transversa 
- cervical ascendente – tiroidea inferior 
• Cervical transversa: tronco cervicodorsal 
• Arteria cervical superficial – arteria dorsal de la escapula 
• Subclavia: irriga el miembro superior 
• VENAS DE LA REGION CERVICAL LATERAL: 
• Vena Yugular Externa: drena cuero cabelludo y un lado de la cara 
• Subclavia: drena miembro superior – se une con la Vena Yugular Interna para formar 
la vena braquicefalica 
• NERVIOS DE LA REGION CERVICAL LATERAL: 
• 1- Nervio Accesorio NC XI 2 – raíces del plexo braquial 3- supraescapular 4 – raíces 
del plexo cervical: algunas raíces del nervio frénico y otras espinales 5- raíz superior 
del asa cervical 6 – ramos cutáneos del plexo cervical : denominado punto nervioso 
del cuello 
• Ramos del plexo cervical: 1 – occipital menor 2- transverso del cuello 3 – 
supraclaviculares 
• Frénicos 
• NODULOS LINFATICOS DE LA REGION CERVICAL LATERAL: 
• Nódulos linfáticos cervicales superficiales – y profundos 
REGION CERVICAL ANTERIOR: 
• Llamado -Triangulo anterior 
• Divida en 4 triángulos por los músculos digástrico y omohioideo: un triangulo impar 
submentoniano y 3 pequeños triángulos pares: 1- submandibular 2- carotídeo 3 . 
muscular 
• Glándula submandibular – 
• Triangulo carotídeo: seno carotídeo – pequeña dilatación de la arteria carótida 
interna 
Glomus (cuerpo) carotídeo: masa pequeña que es un quimiorreceptor – O 2 
sanguíneo 
• Triángulo muscular: 
• MUSCULOS DE LA REGION CERVICAL ANTERIOR: 
• El hioides proporciona inserciones para los músculos supra hioideos e infrahioideos 
• Músculos hioideos: fijan y mueven el hioides y la laringe 
• Supra hioideos: lo conectan con el cráneo – 1 – milohioideo 2 – genihioideo – 3- 
estilohioideo – 4 - digástrico: constituyen el suelo de la boca, sostienen el hioides – 
funciones de la lengua – elevan el hioides - y la laringe para la deglución y la 
producción del 
Tono de la voz 
• Infrahioideos: músculos acintados: 4 : fija el hioides – el esternón – la clavícula – la 
escápula – descienden el hueso hioides y la laringe durante l deglución y el habla 
• Infrahioideos: 2 planos: 1- superficial: esternotiroideo y omohioideo 2 – profundo: 
esternotiroideo y el tirohioideo 
• ARTERIAS DE LA REGION CERVICAL ANTERIOR: 
• Aquí está el sistema arterial carotídeo: carótida común – interna y externa 
• Carótida común derecha: tronco braquiocefálico – la subclavia derecha es la otra 
rama 
• Carótida común izquierda: arco de la aorta 
• Carótidas internas: continuación de las carótidas comunes 
• Carótidasexternas: irrigan: cráneo – orbita frente piel cabelluda: arteria 
supraorbitaria 
• Carótida Externa: ramas terminales: 
1- Arteria faríngea ascendente 2 – occipital 3 – auricular posterior 4 – tiroidea 
superior 
5 – lingual - 6- facial 
 
VENAS DE LA REGION CERVICAL ANTERIOR: 
 
• Tributarias de la VYI - bulbo superior de la yugular interna – bulbo inferior de la 
yugular interna – seno petroso inferior 
• NERVIOS DE LA REGION CERVICAL ANTERIOR: 
• 1- Transverso del cuello - 2 -Hipogloso -3 -glosofaríngeo 4 – ramos del Vago 
RAIZ DEL CUELLO: 
• Zona de unión entre el cuello y el tórax 
• ARTERIAS: 1- tronco braquiocefálico 2 – subclavias: derecha: tronco braquiocefálico 
- izquierda: arco aórtico 3 – porción cervical de la arteria vertebral 4 – torácica 
interna 5 -tronco tirocervical : tiroidea inferior – cervical ascendente – 
supraescapular – tronco cervicodorsal ( cervical transversa ) 6 – tronco costocervical 
• VENAS DE LA RAIZ DEL CUELLO: 
• Yugular externa - -subclavia 
• NERVIOS DE LA RAIZ DEL CUELLO: 
• 3 pares de nervios: 1 vagos – 2- frénicos 3 – troncos simpáticos 
• Nervios laríngeos recurrentes se originan del vago 
• Ramos cardíacos NC X 
• Ganglio cervical inferior se fusiona con el primer ganglio torácico para formar el gran 
ganglio cervicotorácico o ganglio estrellado 
• VISCERAS DEL CUELLO: 
• 1- Tiroides – 2 – Paratiroides 3- Laringe – 4 – Tráquea 5 – Faringe 6- Esófago 
• Prominencia laringe con el cartílago tiroides: nuez de Adan - 
• ESTRUCTURAS SUPERFICIALES: 
• 4 Regiones determinadas por los músculos esternocleidomastoideo y trapecio 
• 1- Región Esternocleidomastoidea 2 – Cervical Posterior 3 – Cervical Lateral y 4 – 
Cervical Anterior 
• 1- Región Esternocleidomastoidea: 
• es un punto clave de referencia – divide a la región anterior y lateral en TRIANGULOS 
• Contiene a los músculos: esternocleidomastoideo: es ancho -forma de cinta: 2 
cabezas: 1 - Esternal insertada en el manubrio y 2 – Clavicular insertada en el tercio 
medio de la clavícula 
• Las 2 cabezas separadas forman la Fosa Supraclavicular menor 
• El esternocleidomastoideo se inserta superiormente en la apófisis mastoides – 
temporal y en el occipital 
• Mueve: articulación cráneo vertebral – intervertebral 
• Contracción: eleva el mentón - Flexión del Cuello 
• Se le denomina también musculo respiratorio porque eleva clavículas, el manubrio 
esternal y las primeras costillas: contribuyendo al mecanismo de la respiración. 
 
• 2 – Región Cervical Posterior: 
• Formada principalmente por el musculo Trapecio: triangular – ancho- plano- llamado 
músculo axioapendicular por su acción sobre la cintura escapular, realiza también 
movimientos del cráneo 
• El trapecio une la cintura escapular al cráneo y la columna vertebral 
 
• Región Cervical Lateral: 
 
• Se ubica un Triángulo Posterior: Anterior: borde posterior del 
esternocleidomastoideo 
 
 Posterior: borde anterior del E. C.M. ( 
esternocleido) 
 Inferior: 1/3 ½ de la clavícula 
 Vértice: Trapecio – E-C-M- y Línea Nucal Occipital 
 Techo: lamina superficial de la fascia cervical 
profunda 
 Suelo: lamina prevertebral – fascia cervical 
profunda 
• El E.M.C. se enrolla a la cara lateral del cuello en forma espiral 
• Cubierto por piel y tejido celular subcutáneo en donde esta contenido el Platisma. 
• Otros Músculos: 4: 1- Esplenio de la Cabeza, 2 – Elevador de la Escápula , 3 – Escaleno 
Medio , 4 – Escaleno posterior 
• A su vez esta región esta dividida por el vientre inferior del músculo Omohioideo 
formando 2 triángulos: 1- Occipital: toma el nombre por contener la arteria occipital 
 2 – Omoclavicular (Subclavio) : contiene la arteria subclavia 
 Llamado también fosa supraclavicular. contiene además 
la 
 Vena Yugular Externa 
Arterias: 
 1- Ramas del tronco tirocervical 2- Tercera porción de la Arteria Subclavia 
Tronco tirocervical: rama de la arteria Subclavia: formado por la arteria 
Supraclavicular y la Cervical Transversa – sus ramas terminales: cervical ascendente 
– Tiroidea Inferior 
• Venas: vena yugular externa drena en la subclavia: sangre de cuero cabelludo y cara 
• La vena subclavia drena principalmente Miembro Superior uniéndose a Vena Yugular 
Interna 
 
• NERVIOS: 
 
• 1 – Nervio Accesorio N.C. XI 
 
• 2 – Raíces Plexo Braquial 
 
• 3 – Supraescapular 
 
• 4 – Plexo Cervical: ramos: 1- occipital menor 2- auricular mayor 3- transverso del 
cuello 4- supraclavicular 5- motores profundos 6 – frénicos 
 
• NODULOS LINFATICOS: 1- Cervicales superficiales 2 – profundos 
 
• 4 TRIANGULOS: definidos por los músculos 1- digástrico y 2- omohiodeo 
 
• 1-Submentoniano 2- Submandibular 3 – Carotideo: a- Seno Carotídeo: barorreceptor 
b – Glomus : quimiorreceptor - O 2 4- Muscular 
 
• MUSCULOS ( R.C.A.) : 
 
• 1- Suprahioideos : a- milohiodeo b – genihiodeo c- estilohiodeo d – digástrico 
 Aquí envuelven al Hioides – forman el suelo de la boca – y participan en el 
movimiento de la laringe para deglución y tono de voz 
• 2 – Infrahioideos: A- Superficiales: 1- esternohioideo 2- omohioideo 
 B – Profundos: 1- esternotiroiodeo 2 – tiroioideo 3 – 
esternotirohioideo (cubre glándula tiroides) 
 
• ARTERIAS: 
• A- Sistema Carotídeo: carótida común y ramas terminales 
• B – Carótida Común: externa ----triangulo carotídeo 
• C- Carótida Común Derecha: forma parte de tronco braquiocefálico – llamada 
también subclavia 
• D – Carótida Común izquierda: viene del arco aórtico 
• E – Carótidas internas: seno carotídeo – glomus 
• F – Carótidas Externas: cráneo – orbita – frente – piel cabelluda – maxilar – temporal 
superficial 
• RAMAS DE CAROTIDA EXTERNA: (nivel cuello) 
1- Faríngea ascendente 
2- Occipital 
3- Auricular posterior 
4- Tiroidea superior : laríngea superior 
5- Lingual: profunda y sublingual 
6- Facial: palatina ascendente – Tonsilar – Submentoniana 
• VENAS: 
• 1-Yugular Interna: la más grande del Cuello 
• 2-Occipital: vertebral profunda y cervical 
• 3- Seno Petroso 
• NERVIOS: 
• 1- Transverso del Cuello 
• 2- Hipogloso NC XII 
• 3 – Glosofaríngeo 
• ESTRUCTURAS PROFUNDAS DEL CUELLO. 
• A- Músculos prevertebrales 
• B – Visceras 
• Apertura torácica superior o RAIZ DEL CUELLO 
• MUSCULOS VERTEBRALES ANTERIORES Y LATERALES (prevertebrales) 
• A – Vertebrales Anteriores: 1- Largo del Cuello 2- Largo de la cabeza 3 – 
recto anterior de la cabeza 4 – escaleno anterior: espacio retrofaríngeo 
• B – Vertebrales Laterales: 1 – recto lateral de la cabeza 2 – esplenio 3 – 
elevador de la escápula 4 – escaleno medio 5 – escaleno posterior 
• 
• RAIZ DEL CUELLO: zona de unión entre el tórax y el cuello. 
• ARTERIAS: 1- Tronco braquiocefálico: rama más grande del arco de la 
aorta 
• 2- Subclavias: derecha se origina en el tronco cefálico y la izquierda en el 
arco de la aorta 
• Ramas de la subclavia: 1- torácica interna 2- vertebral 3 – tronco 
tirocervical 
• 4- Tronco costocervical 5- dorsal de la escápula 
 
• VENAS: (raíz del cuello) 
 
• Yugular Externa y Yugular anterior: la yugular anterior derecha e izquierda 
se unen y forman el arco venoso yugular 
 
• Subclavia forma la braquiocefalica 
 
• NERVIOS: 
 
• 3 pares: 1- Vagos 2 – Frénicos 3 – Troncos Simpáticos 
 
• Nervios laríngeos recurrentes se originan del Vago 
 
• GanglioEstrellado (ganglio cardiotorácico): fusión del primer ganglio 
torácico con el ganglio cervical inferior en 80% de la población 
 
• VISCERAS DEL CUELLO: 
 
• A- Capa Superficial: capa Endocrina: glándula Tiroides y Paratiroides 
 
• B – Capa Media: capa respiratoria: la laringe y la Tráquea 
 
• C – Capa profunda: capa alimentaria: la faringe y el esófago 
 
• LINFATICOS DEL CUELLO: 
 
• Nódulos linfáticos cervicales superficiales 
 
• Nódulos linfáticos cervicales profundos inferiores 
 
• Troncos linfáticos Yugulares 
 
• Conducto torácico