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CPI MEDICINA - 2015 DR. CHRISTIAN AGUILAR CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 2 CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 3 OVARIOS CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 4 Son las gónadas femeninas (glándulas sexuales). Secreción interna: hormonas sexuales (estrógeno, progesterona). Aseguran los caracteres sexuales femeninos. Secreción externa: ovocitos (células reproductivas de la mujer). OvarioOvario CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 5 SITUACIÓN Delante y laterales al recto Detrás del ligamento ancho del útero Apoyados a la pared lateral de la pelvis Están situados en la pelvis menor RECTO ÚTERO CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 6 DESCRIPCIÓN Forma: ovoide, algo aplastada Longitud: 2,5 a 4,5 cm Espesor: 0,5 a 1 cm Color: blanco rosado Superficie: levantada por los folículos ováricos El ovario es un órgano móvil, acompaña al útero grávido cuando asciende hacia el abdomen y vuelve a su lugar después del parto. Sufre regresión (disminución de tamaño) después de la menopausia. CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 2 caras: lateral y medial 2 bordes: anterior (borde mesovárico o hiliar) y posterior (borde libre) 2 extremidades: superior (tubárica) e inferior (uterina) El eje mayor del ovario es oblicuo hacia abajo, atrás y medialmente. Cada ovario tiene: 7 CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 8 MEDIOS DE FIJACIÓN DEL OVARIO Ligamento suspensorio del ovario Ligamento propio del ovario Mesosálpinx Mesovario CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 9 Ligamento suspensorio del ovario (Ligamento infundíbulo – pélvico) Es el medio de fijación más eficaz del ovario. Une el ovario a la pared pelviana. Se fija en la fosa ilíaca arriba y atrás. Llega a la extremidad tubárica del ovario, al infundíbulo de la trompa y al ligamento ancho. Ligamento suspensorio del ovario Ligamento suspensorio Contiene a los vasos ováricos. CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 10 Ligamento propio del ovario (Ligamento útero – ovárico) Une el borde anterior del ovario con el ángulo del útero. Forma el pliegue posterior del ligamento ancho. Se relaciona con la rama ovárica de la arteria uterina. Ligamento propio del ovario ÚTERO CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 11 Mesovario Está formado por la hoja posterior del ligamento ancho del útero (peritoneo). El peritoneo se detiene alrededor del hilio del ovario, donde se interrumpe en contacto con el epitelio ovárico, siguiendo la línea de Farre – Waldeyer. Esta disposición hace del ovario un órgano intraperitoneal no tapizado por peritoneo. Contiene a los vasos y nervios del ovario. Mesovario CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 12 Mesosálpinx Contiene a los vasos y nervios de la trompa uterina. Se extiende desde el borde mesovárico hasta el infundíbulo de la trompa uterina. Es un medio de coaptación y no un medio de sostén. Mesosálpinx CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 13 RELACIONES DEL OVARIO El ovario se relaciona con la pared pelviana en la FOSA OVÁRICA DE KRAUSE, tapizada por peritoneo, cuyos límites son: Adelante: ligamento ancho Arriba: vasos ilíacos externos Atrás: vasos ilíacos internos y uréter Abajo: arteria umbilical El área de la fosa está cruzada por el nervio obturador. En la multípara: FOSA DE CLAUDIUS Atrás: borde lateral del sacro Adelante: vasos uterinos y uréter El ovario se relaciona aquí con los vasos y nervios glúteos y el músculo piriforme. CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 14 ARTERIAS DEL OVARIO 1. ARTERIA OVÁRICA (gonadal): Rama de la aorta abdominal Cruza delante del uréter y de los vasos ilíacos externos. Forma parte del ligamento suspensorio del ovario. Llega al hilio del ovario en el espesor del mesovario. Da ramas al ovario y a la trompa uterina. 2. RAMA OVÁRICA de la arteria uterina Acompaña al ligamento propio del ovario. Llega al mesovario. Se anastomosa por inosculación con la arteria ovárica. CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN ARTERIA OVÁRICA Rama ovárica de la arteria uterina ARTERIA UTERINA 15 CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 16 ARTERIA OVÁRICA ARTERIA UTERINA Rama ovárica de la arteria uterina CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN ARTERIA OVÁRICA Rama ovárica de la arteria uterina 17 CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 18 VENAS DEL OVARIO Los plexos venosos forman 2 colectores: 1. El plexo pampiniforme, que se encuentra en el ligamento suspensorio (a la derecha va a la VCI y a la izquierda a la VRI). 2. El colector uteroovárivo, que va a las venas uterinas (tributarias de la vena ilíaca interna). CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 19 LINFÁTICOS DEL OVARIO Siguen a las venas ováricas y van a los GANGLIOS AÓRTICOS. NERVIOS DEL OVARIO Forman un PLEXO OVÁRICO que proviene de los plexos mesentérico superior y renal. CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN FOLÍCULOS OVÁRICOS 20 CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 21 CENTRO DE FORMACIÓN CHRISTIAN 22 C.F.C.