cap 81 femenino

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Facultad de Salud 
Publica
Escuela de Medicina
Fisiología II
Rodrigo Céspedes
1. Preparacion del cuerpo femenino para la 
concepción y la gestación.
2. El propio periodo de gestación
1. Hormona liberadora de gonadotropinas 
(GnRH).
2. Hormonas adenohipofisarias (FSH) Y (LH), 
ambas secretadas en respuesta a la hormona 
liberadora GnRH del hipotálamo
3. Las hormonas ováricas, estrógenos y 
progesterona, secretada por los folículos y 
cuerpo lúteo del ovario.
 En años fértiles hay variaciones en l 
secreción de H.F.
 Ciclo sexual mensual o menstrual (28)
 2 efectos:
-Liberación del óvulo
-Preparación del endometrio
 A la edad de 9 y 12 años la hipófisis 
comienza a secretar cada vez mas FSH y LH.
 Esto provoca los ciclos sexuales mensuales 
entre los 11 y 15 años (menarquia)
 En cada mes hay y de FSH y LH
 Ligero de FSH y LH (6-12 folículos)
 FSH crecimiento y proliferación de C. de 
la granulosa
 Las C. fusiformes teca
 Después de su fase proliferativa las C. de la 
granulosa secretan liq. folicular aparezca 
1 antro folículo vesicular.
 Transcurrida 1 semana aproximadamente
 El folículo dominante sigue madurando y 
secreta grandes cantidades de estrógenos. 
 Se ejerce un efecto de retroalimentación 
positiva
 Los demás folículos se involucionan 
 En el día 14
 Uno 2 días antes de a ovulación LH 
 La LH hace que las C. de la granulosa y teca 
secreten principalmente progesterona
 Se producen 2 efectos:
-la teca externa libera enzimas proteoliticas
-crecen vasos y secrecion prostaglandinas
 Tras la expulsión del ovulo ocurre la 
luteinización que da lugar a cuerpo lúteo
 Las C. de a granulosa secretan grandes 
cantidades de progesterona y las C. de la teca 
andrógenos
 7-8 días después de la ovulación el cuerpo 
lúteo comienza a involucionar (corpus 
albicans)
 2 días antes de la menstruación
 El cuerpo lúteo segrega grandes cantidades 
de progesterona, estrógenos e inhibina
 El cuerpo lúteo se degenera
 En la menstruación nuevamente FSH y LH
 Comienzo de nuevo ciclo a medida que 
siguen aumentando estas hormonas.
 En la pubertad
 crecimiento: ovarios, trompas, útero, 
vagina y genitales externos
 Engrosamiento del endometrio
 crecimiento de mamas y a. productor de 
leche
 Crecimiento característico
 No completa la tarea de convertir a las 
mamas en glándulas secretoras
 En la pubertad
 Estirón temporal
 Fomentan cierre de epífisis óseas
 Déficit de estrógenos puede causar 
osteoporosis
 Incrementan prot. y actividad 
metabólica
 En a distribución de pelo
 Sobre la piel
 Equilibrio electrolítico
 Durante la 2 mitad del ciclo menstrual
 Promueve capacidad secretora endometrial
 Prepara al útero para la implantación
 Reduce excitabilidad y motilidad del M. liso 
uterino
 desarrollo de lobulillos y alveolos 
 Crecimiento y proliferación
 Las C.aveolares adquieren capacidad 
secretora
 Mamas aumentan de tamaño
 Antes de la ovulación
 Los estrógenos segregados por e folículo en 
desarrollo estimulan proliferación y 
crecimiento de C. del estroma y epiteliales
 Reepitealización endometrial (4-7)
 Engrosamiento del endometrio hasta 4 mm
 Tras la ovulación
 Cuerpo lúteo segrega progesterona y 
estrógenos
 Desarrollo endometrial
 Engrosamiento 6mm
 2 días después de la involución del cuerpo 
lúteo
 El endometrio también involuciona por falta 
de las hormonas que producía el cuerpo lúteo
 24 h antes de la menstruación el endometrio 
sufre necrosis
 unas 48 h después de la menstruación se 
descama el endometrio
 contracciones uterinas x niveles bajos de 
progesterona
 Los factores liberadores del 
hipotálamo controlan secreción 
hipofisaria
 La GnRH CNTROLA FSH y LH
 Bajas cantidades efecto hipofisario 
directo: FSH y LH
 También inhiben GnRH
 A medida que aumentan los estrógenos
 Por razones desconocidas hay un aumento 
de LH justo antes de la ovulación
 Se desencadena la ovulación
 Ocurre la luteinización de las C. de la teca y 
granulosa
 Después de la ovulación se vuelve a 
reestablecer el efecto inhibidor hacia la 
hipófisis y también se secreta inhibina
1) Secreción postovulatoria de H. ováricas y 
depresión de gonadotropinas hipofisarias 
(entre la ovulación y comienzo de la 
menstruación)
2) Fase de crecimiento folicular (2-3 días 
antes de menstruación involución del C.L.)
3) El pico preovulatorio de LH y FSH
 Pico de LH inadecuado ciclo anovulatorio 
 No se desarrolla el cuerpo lúteo
 El ciclo se acorta
 Estos ciclos son habituales a inicio de la 
pubertad y dela menopausia 
 Aumento gradual en secreción de 
hormonas gonadótropas 
 Comienza a los 8 años
 Culmina con el inicio de la 
menstruación (11-16)
 Entre 40-50
 Ciclos sexuales irregulares
 Cesan los ciclos
 Se producen notables alteraciones 
fisiológicas
 Hipogonadismo: secreción ovárica 
inferior a lo normal
 Hipersecreción de ovarios: secreción 
extrema de hormonas ováricas 
 Estimulación psicológica y estimulación 
sexual local
 Hormonas sexuales, dese sexual
 sensaciones sexuales segmentos sacros 
de la medula espinal cerebro
 Tejido eréctil idéntico al del pene
 Controlado por nervios parasimpáticos 
 Estas dilatan arterias del tejido eréctil
 Acumulación de sangre
 Las señales Glándulas de Bartolino
 Estimulación sexual local max+señales 
cerebrales de condicionamiento psicológico
 Análogo de la emisión y eyaculación
 Se cree que aumenta la fertilidad
 Produce intensa tensión muscular en todo el 
cuerpo
 Finalmente ocurre la resolución
 El ovulo solo puede ser fecundado en 24h 
después de su expulsión del ovario
 Los espermatozoides se mantienen fértiles 
en el aparto reproductor femenino 5 días
 Uno de los métodos mas practicados
 No es muy seguro
 Se debe evitar el coito durante 4 días antes 
de la ovulación y 3 días después
 No todas las mujeres pueden hacer uso de 
este método
 Administración de estrógenos y 
progesterona en cantidades adecuadas 
durante la primera mitad del ciclo mensual 
femenino
 Estrógenos sintéticos mas usados: etinil
estradiol y mestranol
 Gestágenos sintéticos mas usados: 
noretindrona, etinodiol, norgestrel