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Cuadro comparativo - calidad en salud 1

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UNIVERSIDAD DE CIENCIAS EMPRESARIALES Y SOCIALES
DOCTORADO EN SALUD PÚBLICA
CALIDAD EN SALUD
CUADRO COMPARATIVO FILOSOFIAS TEORIAS DE CALIDAD
Alumnos:
· Kleber
· Mariana da Silva Pereira Reis - 79581
· Mariane - 79582
· Wesley
Fecha: 20/01/2017
	AUTOR/ MODELO
	ASPECTOS CLAVES DE SU FILOSOFIA
	PRINCIPIOS COMUNES
	ASPECTOS DIFERENCIADORES
	DEFINICION DE CALIDAD PARA EL AUTOR
	DEMING
El desarrollo del ciclo Deming  permite desarrollar las diferentes herramientas  que pueden ser aplicadas de forma sistemática en la solución de problemas para identificar la causa raíz del mismo, mientras se proponen soluciones y acciones correctivas de acuerdo a la eficacia, recurrencia, rentabilidad y tiempo, a fin de asegurar su permanencia y promover la mejora continua; así como el aprender de las experiencias obtenidas para crear un conocimiento sólido que sirva de referencia en futuras situaciones.
El seguimiento de las soluciones implementadas permite evaluar si están funcionando estas y el nivel de resonancia e impacto que estas tuvieron, para lo cual será necesario comparar el antes y después para identificar si el problema se ha corregido, y determinar el nuevo desempeño de la calidad a través de controles y procedimientos adecuados que permitan la toma acertada de decisiones y eviten la recurrencia de fallas y viejas actitudes de trabajo, dando por consecuencia oportunidad a la mejora continua de procesos. Este es proceso de retroalimentación en el que constantemente se estén evaluando los procesos, teniendo en cuenta que en muchas de las ocasiones existe la tendencia de regresar a los viejos métodos, controles y procedimientos.
	
	
	
	
	JURAN
	
	
	
	Juran afirmaba que los empleados en los distintos niveles de la organización hablaban un “idioma” propio. Así, los directores hablan el lenguaje del dinero; los trabajadores el lenguaje de las cosas, y la gerencia media los habla ambos y traduce de dinero a cosas. Por ello para el nivel directivo se inclinó por el uso de la contabilidad de costos de calidad y el análisis, mientras que para el nivel operativo, se enfocó en aumentar el cumplimiento con las especificaciones mediante la eliminación de defectos, apoyado en gran medida por las herramientas de estadística para el análisis.
	CROSBY
	En la filosofía de Crosby la clave de la calidad se centra en hacerlo bien a la primera, es decir, que este principio es la base del cambio hacia la calidad, haciendo posible ofrecer un producto o servicio que cumpla con requisitos del cliente de acuerdo a sus necesidades y por lo tanto se debe crear un sistema para la prevención, cuyo estándar de desempeño sea cero defectos.
Crosby determina la calidad y la resume en cuatro principios absolutos:
· Calidad es cumplir con los requisitos del cliente
· El sistema de calidad es la prevención
· El estándar de desempeño es cero defectos
· La medición de la calidad es el precio del incumplimiento
	Los 14 principios de Crosby
Al igual que Deming, Crosby señala 14 puntos derivados de los conceptos absolutos, que sirven para que una empresa logre conseguir el éxito, los cuales son:
1. Compromiso de la gerencia. La gerencia se debe encontrar motivada y con la seguridad de que logrará la calidad en la empresa, para lo cual es necesario comunicar el objetivo que tiene a todos los empleados de la empresa, y el rendimiento que se espera de cada uno en cuanto a ese requisito.
2. Equipo para el mejoramiento de la calidad. Formado por los jefes de departamento, los cuales supervisaran las mejoras dentro de sus respectivas áreas y en toda la compañía.
3. Medición de la Calidad. Se deberán establecer mediciones apropiadas para cada actividad, con el fin de identificar los aspectos en los que es necesario mejorar; se darán a nivel corporativo, por áreas y departamentales.
4. Costo de la Calidad. Estimar los costos de la calidad para identificar las áreas donde podría ser rentable las acciones de mejoramiento.
5. Conciencia de la calidad.  Los empleados deberán comprender lo importante que resulta que el producto cumpla con los requisitos en el primer momento y no hacerlo que tengan en cuenta la importancia del costo del remplazo; para lo cual se debe difundir una mejor conciencia de la calidad. 
6. Acción correctiva. Tomar las medidas correctivas necesarias, de acuerdo con los resultados obtenidos en los pasos 3 y 4, buscando mejorar en cada una de las áreas.
7. Planificación para lograr la meta de cero defectos. Conformar un comité que elabore  un programa apropiado para la compañía y la cultura de ésta para la mejora de la calidad, en el cual se establezcan los objetivos y estrategias a desarrollar a fin de alcanzar la calidad.
8. Capacitación del supervisor. Se debe capacitar a todos los miembros para mostrarles e indicarles cuales son sus funciones específicas dentro de la organización para lograr desempeñar de manera adecuada el cargo que se les ha asignado y por supuesto mejorar la calidad en la empresa.
9. El día de cero Defectos. Permitirá dar a conocer a los empleados que la compañía ha adoptado una nueva norma.
10. Establecimiento de metas. Cada jefe debe establecer metas de mejoramiento para si mismo y para su equipo de trabajo en cada área.
11. Eliminación de las causas del error. Se debe involucrar a toda la organización a buscar la calidad para lo que es necesario alentar a los empleados para que informen si existe algún problema o cuales son las causas que les impide realizar sus actividades sin cometer errores, esto permitirá tener un enfoque o perspectiva diferente de cada área.
12. Reconocimiento. Para lograr que los empleados se sientan motivados y comprometidos en el objetivo del programa de calidad se deberá reconocer públicamente a la persona que hayan alcanzado las metas de calidad o que hayan sobresalido en su trabajo
13. Consejos de Calidad. Los grupos de trabajo se deben de reunir de forma regular y periodica para compartir sus experiencias, problemas e ideas con la finalidad de determinar las nuevas estrategias a implementar en busca del mejoramiento de la calidad de la empresa.
14. Hágalo todo otra vez. Se realiza un proceso de retroalimentación por lo que es necesario realizar los pasos anteriores para el mejoramiento de la calidad ya que este nunca termina
	
	· Calidad significa conformidad con los requerimientos. Si usted pretende hacerlo bien la primera vez, todos deben saber de qué se trata.
·  La calidad surge de la prevención. La “vacunación” es el método para prevenir la enfermedad empresarial. La prevención se logra a través de la capacitación, la disciplina, el ejemplo y el liderazgo, entre otras cosas. 
· El estándar de calidad son los “cero defectos” (o sin defectos). Los errores no se deberían tolerar. Los errores no se toleran en la administración financiera, ¿por qué habrían de tolerarse en la producción? 
· La medición de la calidad es el precio de la no conformidad.
	ISHIKAWA
· Precursor de los conceptos sobre la calidad total en el Japón;
· Interesado en cambiar la manera de pensar de la gente respecto a su trabajo. Para él, la calidad era un constante proceso que siempre podía ser llevado un paso más.
	Las siete herramientas de Ishikawa son:
 
1. Los diagramas de Pareto.
2. Los diagramas de causa-efecto (diagramas “espinas de pescado” o Ishikawa)
3. Los histogramas
4. Las hojas de control
5. Los diagramas de dispersión
6. Los fluxogramas
7. Los cuadros de control
· La calidad comienza y finaliza con la educación.
· Un primer paso hacia la calidad es conocer los requerimientos del consumidor.
· Las condiciones ideales del control de calidad se dan cuando la inspección ya no es necesaria.
· Elimine la causa de origen y no los síntomas.
· El control de calidad es una responsabilidad de todos los trabajadores y de todas las divisiones.
· No confunda los medios con los objetivos
· Priorice la calidad y fije sus perspectivas de ganancia en el largo plazo.
· El marketing es la entrada y la salida de la calidad
· La dirección no debe reaccionar negativamente cuando los hechos son presentadospor los subordinados.
· El noventa y nueve por ciento de los problemas de una compañía se pueden resolver utilizando las siete herramientas del control de calidad.
· La información sin difusión es información falsa; por ejemplo, fijar un promedio sin comunicar el desvío estándar.
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	FEIGEMBAUM
É considerado o pai do conceito de Controle da Qualidade Total (Total Quality Control - TQC). De acordo com a sua abordagem, a qualidade é um instrumento estratégico que deve preocupar todos os trabalhadores. Mais do que uma técnica de eliminação de defeitos nas operações industriais, a qualidade é uma filosofia de gestão e um compromisso com a excelência. É voltada para o exterior da empresa — baseado na orientação para o cliente — e não para o seu interior — redução de defeitos. Feigenbaum também é reconhecido como pioneiro no estudo dos custos da qualidade. As suas maiores contribuições para o ensino da qualidade são os 19 passos para a melhoria da qualidade e os seus quatro pecados mortais.
	· O conceito de “Qualidade Total”;
· A promoção internacional da ética e qualidade;
· A classificação dos custos de qualidade:
· Custos preventivos, incluindo o planejamento da qualidade; 
· Custos de avaliação, incluindo inspeção; 
· Custos de falhas internas, incluindo sucata e retrabalho; 
· Custos de falhas externas, incluindo garantia, reclamaçoes etc. 
	O movimento da gerência da qualidade total não tenha deixado um saldo positivo. Nas empresas bem organizadas, estrategicamente bem posicionadas e flexíveis como exigem os dias de hoje, com um sistema de gestão moderno, com bons líderes que compreenderam do que era capaz esse movimento, e uma boa política de recursos humanos para apoiá-lo, ele deixou ótimos resultados. Por outro lado, no auge do movimento do TQC (Total Quality Control), essa sigla era geralmente apresentada como algo que produziria uma qualidade nunca vista na história da gestão empresarial. Muitas pessoas, influenciadas pelo sucesso dos produtos da indústria japonesa a partir dos anos 70, dedicaram-se a copiar e implementar esse modelo de gestão em qualquer instituição que se entusiasmasse e pagasse pelo serviço. Em muitos casos, o custo foi alto demais para o benefício gerado e muitas expectativas acabaram frustradas.
	A edição do 40° aniversário do livro do Dr. A. V. Feigenbaum, Total Quality Control, amplia a definição do Controle de Qualidade Total para a década de 1990 sob a forma de dez pontos cruciais para o sucesso da qualidade total. Os pontos são os seguintes: 
•	Qualidade é um processo que envolve toda a empresa. 
•	Qualidade é aquilo que o cliente diz. 
•	Qualidade e custo é uma soma, não uma diferença. 
•	Qualidade requer zelo extremo tanto de um indivíduo quanto da equipe. 
•	Qualidade é uma forma de gestão. 
•	Qualidade e inovação dependem uma da outra. 
•	Qualidade é ética. 
•	Qualidade requer aprimoramento contínuo. 
•	Qualidade é o caminho com o melhor custo-benefício e menor capital intensivo para a produtividade. 
•	Qualidade é implantada por meio de um sistema total conectado a clientes e fornecedores
	Define Qualidade como: “um conjunto de características do produto ou serviço em uso, as quais satisfazem as expectativas do cliente. Qualidade é a correção dos problemas e de suas causas ao longo de toda série de fatores relacionados com marketing, projetos, engenharia, produção e manutenção, que exercem influência sobre a satisfação do usuário.”
“Controle da qualidade total como: um sistema eficiente que visa integrar esforços para desenvolvimento, manutenção e aperfeiçoamento da qualidade de vários grupos numa organização, de forma a permitir marketing, engenharia, produção e assistência dentro dos níveis mais econômicos e que possibilitem satisfação integral do consumidor.”
“Um sistema eficaz de coordenar os esforços de manutenção e aprimoramento da qualidade dos diversos grupos em uma organização de forma a permitir produção e serviços aos níveis mais econômicos possíveis, possibilitando a total satisfação do cliente”.
“Um sistema eficiente para a integração do desenvolvimento da qualidade da manutenção da qualidade e dos esforços de melhoramento da qualidade dos diversos grupos numa organização, para permitir produtos e serviços mais econômicos que levem em conta a satisfação total do consumidor”.
NUESTRA DEFINICIÓN:

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