1 - Cardiovascular b2

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HISTOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
La pared del Corazón esta compuesta por tres capas
Epicardio: consiste en una capa de células mesoteliales en la superficie externa y su tejido conjuntivo subyacente.
Miocardio: compuesto por músculo cardiaco.
Endocardio: consiste en una capa interna de endotelio y tejido conjuntivo subendotelial, una capa media de tejido conjuntivo y células musculares lisas y una capa externa de tejido conjuntivo, Capa subendocardica.
Epicardio:
Se adhiere a la superficie externa del corazón
Capa visceral de la serosa pericárdica
Capa simple de células Mesoteliales y TC con Adipocitos( acción amortiguadora)
Transcurren los vasos sanguineos y nerviosl del corazón
15-50 ml de líquido seroso(pericárdico)
Miocardio 
Músculo estriado cardíaco
Miocardio de los atrios es mucho mas delgado que el de los ventrículos (por las diferentes presiones que maneja cada cavidad)
Endocardio 
Capa interna: Endotelio y TC
Capa media: TC y células musculares lisas
Capa externa (Subendocardia): continua con el TC del miocardio. Sistema conductor de impulsos
Endocardio
Miocardio
Pericardio
EPICARDIO
EPICARDIO
FIBRAS DE PURKINJE
Válvulas Cardiacas
Capas
Fibrosa: (Tejido conjuntivo denso irregular)
Esponjosa: Auricular y Arterial (Tejido conjuntivo laxo)
Ventricular: Revestidas por endotelio (Tejido conjuntivo denso y fibras elásticas)
Túnicas:
Túnica intima
Endotelio
Lamina basal (colágeno IV, fibronectina, laminina)
Capa subendotelial
Membrana elástica interna (inconstante)
Túnica media 
Células musculares lisas (sintetizan toda la MEC)
Membrana elástica externa (inconstante)
Túnica adventicia
Tejido conectivo
Vasa vasorum
Nervi vascularis.
Estructura General de los vasos sanguíneos
ARTERIAS
Túnica Intima
Es la capa más interna de la pared del vaso. 
Endotelio
Lamina Basal 
Capa Subendotelial (Tejido laxo)
Obs. Membrana elástica interna (Arterias y arteriolas)
Túnica Media
Ubicada entre la túnica Intima y la adventicia
Formada principalmente por fibras musculares lisas circunferenciales, elastina, fibras reticulares y proteoglucanos.
Se extiende de membrana elástica interna a la externa.
Las membranas elásticas son fenestradas
Presenta mayor espesor en las arterias
Túnica Adventicia
 Es la capa más externa de tejido conjuntivo con disposición longitudinal y escasas fibras elásticas.
Espesor mayor en la pared de las venas y venulas.
Las venas y arterias grandes contienen los vasa vasorum y los nervi vascularis.
Arterias
	Se clasifican según su tamaño y las características de la túnica media:
Arterias grandes o elásticas
Arterias medianas o musculares
Arterias pequeñas y arteriolas
Arterias Elásticas
Presenta múltiples fibras elásticas en sus capas
Las más importantes son la Aorta y la Pulmonar
Se encargan de mantener regular la presión arterial.
La túnica intima es relativamente gruesa, compuesta de endotelio, membrana basal, capa subendotelial y una elástica interna.
Células Endoteliales
Participan en la integridad estructural y funcional de la pared vascular.
Activación endotelial
Barrera de permeabilidad
Mantenimiento de una barrera no trombogénica
Modulación del flujo sanguíneo y la resistencia vascular
Síntesis hormonal y actividades metabólicas
Arterias Elásticas 
Túnica Media
Es la capa más gruesas de las arterias elásticas.
La túnica media de las arterias elásticas consiste en capas múltiples de células musculares lisas separadas por láminas elásticas.
Compuesta por: Elastina, Células musculares lisas, fibras colágenas y sustancia amorfa.
Arterias Elásticas 
Túnica Adventicia
En la arteria elástica la túnica adventicia es la capa relativamente más delgada.
Se compone de: 
Fibras colágenas y fibras elásticas
Fibroblastos y macrófagos
Vasa vasorum
Nervi vascularis
Arteria medianas o musculares
La túnica intima es mas delgada en las arterias musculares y contiene una membrana elástica interna prominente
Las arterias musculares tienen más músculo liso y menos elastina en la túnica media que las arterias elásticas.
La túnica adventicia de las arterias musculares es relativamente gruesa y con la membrana elástica interna y externa evidente. Presentan Nervi vascularis y Vasa vasorum
Arteria muscular 
Arteria muscular. Las fibras elásticas están teñidas de negro. 
Arterias Pequeñas y Arteriolas
Las arterias pequeñas y las arteriolas se distinguen unas de otras por la cantidad de capas de células musculares lisas en la túnica media.
Arterias pequeñas: hasta 8 capas y presenta elástica interna 
Arteriolas: 1 o 2 capas de células y no es constante la presencia de la elástica interna.
Arterias Pequeñas y Arteriolas
La túnica adventicia es una delgada vaina conjuntiva mal definida que se confunde con el tejido conjuntivo adyacente. 
Las arteriolas controlan el flujo sanguíneo hasta las redes capilares por contracción de las células musculares lisas. Esfinter precapilar.
Esquema de una arteria muscular pequeña 
Esquema de una arteria muscular pequeña. 
Arteria pequeña 
Arteriola 
CAPILARES
Los capilares son los vasos sanguíneos de diámetro más pequeño, con frecuencia más pequeño que el de un eritrocito.
Compuestos por una sola capa de células endoteliales y su membrana basal.
Forman redes vasculares que permiten que líquidos con gases, metabolitos y productos de desecho atraviesen sus finas paredes.
Tienen un diámetro superior a 10 mm
La arteria elástica mas grande es la aorta
Incluyen: 
Art. Pulmonares
Carótidas
Subclavias
Coronarias
Pared resistente, cantidad importante de componentes elásticos 
Las arterias no se colapsan las venas si.
ARTERIAS ELÁSTICAS
Pared gruesa por sus fibras musculares lisas
Constituyen la mayor parte de las arterias del organismo. 
Su tamaño varia entre 10 mm hasta 0,1 mm de diámetro
ARTERIAS MUSCULARES
VENAS
Venas
Las túnicas de las venas por lo general no están bien definidas como las túnicas de las arterias. 
Las venas se clasifican:
Venas pequeñas o vénulas, subclasificadas en vénulas postcapilares y vénulas musculares.
Venas medianas
Venas grandes.Vénulas
Las vénulas musculares se distinguen de las vénulas poscapilares porque tienen una túnica media.
Las vénulas poscapilares tienen un diámetro de 0.02 mm. Compuestas de endotelio, lámina basal y pericitos.
Vénulas musculares tienen un diámetro de hasta 0.1 mm
Venas medianas
Tienen un diámetro de hasta 10 mm
Presentan valvas más abundante en las extremidades.
Túnica intima
Túnica media: es más delgada que en las arterias
Túnica adventicia: es típicamente más gruesa que la túnica media.
Venas Grandes
En las venas grandes la túnica media es relativamente delgada y la túnica adventicia es relativamente más gruesa.
Presentan un diámetro superior a 10 mm
Soportan presiones menores que las arterias.
Paredes más delgadas.
Venas
Venas de pequeño y mediano calibre
Venas de gran calibre
	Arterias	Venas
	1.- Son vasos eferentes (se alejan)	1.- Son vasos aferentes (regresan)
	2.- Van de grueso a delgado	2.- Van de delgado a grueso
	3.- Tienen alta concentración de O2 y baja de CO2 (excepto la arteria pulmonar)	3.-Alta concentración de CO2 y baja de O2 (excepto las venas pulmonares)
	4.- No tienen válvulas	4.-Tienen válvulas
	5.- Tienen nombre propio	5.-Generalmente reciben el nombre de la arteria correspondiente.
	6.- La red de distribución es única	6.-El retorno venoso es ayudado por el sistema linfático
Diferencias anatómicas y funcionales
	Arteria	Vena
	1.- Luz redonda	1.-Luz colapsada o alargada
	2.- Capa muscular gruesa	2.-Capa muscular delgada
Diferencias microscópicas entre arteria y vena.
CAPILARES SANGUÍNEOS
Poseen una capa de células endoteliales y una lámina basal con pericitos
En capilares pequeños, solo una célula lo rodea. En los grandes hay 2 o 3.
Diámetro 8 - 12 μm.
Se anastomosan y forman el territorio capilar.
Hay variaciones según los órganos.
Capilares sanguíneos
Capilar venoso: Encargado de llevar sangre desoxigenada hacia el corazón por medio de las vénulas donde se encuentran las venas para que luego este lo bombee a las distintas partes del cuerpo.
Capilar arterial: Encargado de transportar la sangre oxigenada a los diferentes tejidos y órganos.
Tipos de capilares
Tipos de capilares
Por la resolución que proporciona el microscopio de luz
Clasificación de los Capilares
Capilares Continuos
Capilares Fenestrados
Capilares Discontinuos
Tipos de capilares
Continuo
Fenestrado
Sinusoidal
Hígado, bazo, medula ósea, hipófisis y glándulas suprarrenales
Transcurso retorcido y sinuoso
Paredes menos continuas y densas
Tejidos musculares, encéfalo, tejido conectivo.
El endotelio forma una capa delgada ininterrumpida alrededor de toda la circunferencia del capilar
Están en la lámina propia del tubo digestivo, capilares renales y glándulas endocrinas
Fenestraciones cerradas por diafragma, con engrosamiento central
Capilares Continuos
Se encuentran en el músculo, los pulmones y el SNC
Presentan uniones Ocluyentes y Pericitos (Células de Rouger)
Capilares Fenestrados
Se ubican en las glándulas endocrinas, tubo digestivo y sitios de absorción de líquidos
Pueden presentar diafragmas en sus paredes
Capilares Discontinuos
Llamados también Sinusoides
Se ubican en el Hígado, Bazo y la médula ósea
Tienen un tamaño mayor y una forma más irregular que los demás capilares.
La lámina basal subendotelial puede faltar parcialmente o estar ausente por completo.
Células alargadas y su citoplasma rodea el endotelio sin formar una capa continua
Se encuentran en los espacios de la lámina basal
Tienen actina, miosina y tropomiosina
Se piensa que son contráctiles y regulan en flujo sanguíneo en los capilares y vénulas postcapilares.
Pericitos (Células de Rouget)
“Células perivasculares”
Pericitos
CORAZÓN
Órgano muscular hueco que actúa en el organismo como una doble bomba
Impulsa la sangre hacia los pulmones para su oxigenación (circulación pulmonar), y bombea la sangre oxigenada hacia todas las zonas del organismo (circulación sistémica).
¿Qué es el corazón?
Está situado en la parte central del tórax (mediastino), entre los dos pulmones
Se apoya sobre el músculo diafragma y precisamente sobre la parte central fibrosa de este músculo.
El corazón es un órgano compuesto de adentro hacia afuera por las siguientes capas histológicas:
Endocardio: epitelio simple plano y fibras colágenas.
Miocardio: muscular.
Epicardio: composición similar a la del endocardio.
Histología del corazón
Histología del corazón
Sistema de Conducción
CAPILARES LINFÁTICOS
Capilares linfáticos
Estructuras anatómica que transportan la linfa unidireccionalmente hacia el corazón, y es parte del aparato circulatorio.
El sistema linfático en el ser humano, está compuesto por:
Los vasos linfáticos
Los ganglios
Los órganos linfáticos o linfoides (el bazo y el timo)
Los tejidos linfáticos (como la amígdala, las placas de Peyer y la médula ósea)
La linfa
Es un líquido transparente, de color un tanto blanquecino que recorre los vasos linfáticos y generalmente carece de pigmentos.
Linfa
Se produce tras el exceso de líquido que sale de los capilares sanguíneos al espacio intersticial o intercelular, siendo recogida por los capilares linfáticos
Este drena a vasos linfáticos más gruesos hasta converger en conductos que se vacían en las venas subclavias.
Funciones
Recolecta el quilo a partir del contenido intestinal, un producto que tiene un elevado contenido en grasas
Contribuye de manera principal a formar y activar el sistema inmunitario (las defensas del organismo)
Controla la concentración de proteínas en el intersticio, el volumen del líquido intersticial y su presión
Representa una vía accesoria a través de la cual el líquido puede fluir desde los espacios intersticiales hacia la sangre.
Los linfáticos transportan proteínas y macropartículas de los espacios tisulares.
Absorción directa.
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