resumo de sistemas

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL PARAGUAY 
 
 
 
 
 
ADRIENE COINETE AGUIRRES 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRABAJO PRACTICO HISTOLOGIA II 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PEDRO JUAN CABALLERO 2020 
ADRIENE COINETE AGUIRRES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRABAJO PRACTICO HISTOLOGIA II 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PEDRO JUAN CABALLERO 2020 
Trabajo práctico presentado 
a la disciplina de Histología ll 
como requisito previo para 
obtener una nota de trabajo 
práctico. 
Tutor: DRA. DAHIANA RIOS 
Sistema Cardiovascular 
Generalidades 
 El sistema cardiovascular incluye el 
corazón, los vasos sanguíneos y los 
linfáticos. Transporta la sangre y la linfa 
hacia y desde diversos tejidos del 
cuerpo. 
 El sistema cardiovascular consiste en la 
circulación pulmonar (trasporta sangre 
arterial del corazón a los pulmones y 
devuelve la sangre venosa al corazón) 
y la circulación sistémica. (transporta 
sangre arterial del corazón a todos los 
demás tejidos y devuelve la sangre 
venosa al corazón). 
Corazón 
 El corazón es una bomba muscular de 
cuatro cámaras(2 aurículas y 2 
ventrículos). Contiene el musculo 
cardíaco (para la contracción que 
impulsa la sangre), el esqueleto fibroso 
(para la fijación de las válvulas y la 
separación de la musculatura auricular y 
ventricular), un sistema se conducción 
(para la iniciación y propagación de las 
contracciones rítmicas) y el sistema 
vascular coronario (arterias coronarias y 
las venas cardíacas). 
 La pared del corazón se compone de 
tres capas: el epicardio, el miocardio y el 
endocardio: 
1. Epicardio (capa visceral de pericardio 
seroso), que es la capa externa del 
corazón y consiste en células 
mesoteliales con tejido conjuntivo y 
adiposo contiguo. Contiene el sistema 
vascular coronaria. 
2. Miocardio, que es la capa intermedia y 
consiste en el músculo cardíaco 
3. Endocardio, es la capa interior y consta 
de endotelio, tejido conjuntivo 
subendotelial y una capa 
subendocárdica que contiene células 
del sistema de conducción del corazón. 
 La contracción cardíaca se inicia 
contracción cardíaca se inicia y se 
sincroniza por el sistema de conducción, 
que consiste en miocitos cardíacos 
modificados que forman el nódulo 
sinoauricular, nódulo auriculoventricular, 
haz AV y fibras de Purkinje. 
 La frecuencia cardíaca está regulada 
por los nervios simpáticos (aumentan la 
velocidad) y los nervios parasimpáticos 
(disminuyen la frecuencia), así como por 
las hormonas circulantes (adrenalina y 
noradrenalina) y otras sustancias (Ca2+, 
hormonas tiroideas, cafeína, etc...). 
 
 
Generalidades de las venas y las 
arterias 
 Las paredes de las arterias y las venas 
componen de tres capas llamadas 
túnicas; 
1. La túnica íntima, la capa más 
interna del vaso, se compone de 
endotelio, una capa subendotelial, 
una capa de tejido conjuntivo y 
una membrana elástica interna. 
2. La túnica media, la capa 
intermedia, consiste en capas de 
células musculares lisas con 
disposición circunferencial y con 
laminillas elásticas interpuestas 
entre ellas. En las arterias, la túnica 
media es relativamente gruesa y 
se extiende entre las membranas 
elásticas internas y externas. 
3. La túnica adventicia, la capa más 
externa de tejido conjuntivo, se 
compone principalmente de 
colágeno con pocas fibras elásticas 
dispersas. Contiene los vasas 
vasorum y una red de nervios 
autónomos llamados nervi 
vasorum(vascularis). 
 
 Las células endoteliales interactúan 
activamente con las células musculares 
lisas contiguas y el tejido conjuntivo. 
Además de mantener una barrera de 
permeabilidad se selectiva entre la 
sangre y el tejido conjuntivo, las células 
endoteliales impiden la coagulación, 
sanguínea (por secreción de 
anticoagulantes y agentes 
antitrombogénicos), modulan la 
resistencia vascular (por secreción de 
vasoconstrictores y vasodilatadores) y 
regulan las respuestas inmunitarias. 
Arterias. 
 las arterias se clasifican en tres tipos 
según el tamaño y el espesor de su 
túnica media: arterias grandes(arterias 
elásticas), arterias medianas (arterias 
musculares) y arterias pequeñas (incluso 
arteriolas). 
 Arterias elásticas, que tienen una túnica 
media, que consiste en varias capas de 
células de músculo liso separadas por 
laminillas elásticas. En la túnica media no 
hay presencia de fibroblastos. 
 
 Arterias musculares, que tienen una 
túnica media con más músculo liso y 
menos laminillas elásticas que las arterias 
elásticas. También tienen una 
prominente membrana elástica interna 
en la túnica intima. 
 
 Arterias pequeñas y arteriolas, que se 
distinguen una de otra por el número de 
capas de células del músculo liso en la 
túnica media. 
 Arteriolas, que tienen una o dos capas 
de músculo liso y regulan la resistencia 
vascular, con lo que controlan así el flujo 
de sangre a las redes de capilares. 
 Anastomosis arteriovenosas, que 
permiten que la sangre evite los 
capilares, proporcionando rutas directas 
entre arterias y venas. Esta vía está 
regulada por la contracción de los 
esfinteres precapilares en las 
metarteriolas. 
 
 
VENAS 
 Venas, que se dividen en cuatro tipos 
en función de su tamaño (diámetro): 
vénulas (<0,1 mm), venas pequeñas 
(<1mm), venas medianas (<10 mm) y 
venas grandes (>10 mm). 
 Vénulas poscapilares, que recogen 
la sangre de la red capilar y se 
caracterizan por la presencia de 
pericitos. En el tejido linfoide, están 
revestidas por endotelio cuboidal 
(vénulas de endotelio alto), lo que facilita 
la extensa migración de linfocitos de la 
sangre. 
 Las venas pequeñas, medianas y 
grandes 
tienen una capa relativamente delgada 
de 
túnica media y una túnica adventicia más 
pronunciada. 
 Las venas, especialmente las de los 
miembros, puede contener válvulas que 
impiden el reflujo de sangre. 
 Las venas grandes cerca del corazón 
pueden contener mangas de miocardio 
en la túnica adventicia. 
 
Capilares 
 Capilares, que son los vasos sanguíneos 
de diámetro más pequeño y se clasifican 
en tres tipos diferentes: 
1. Los capilares continuos; 
caracterizados por el endotelio 
vascular ininterrumpido. 
2. Los fenestrados; caracterizados 
por muchas aberturas en la 
pared capilar y la lámina basal 
continua 
3. Discontinuos o sinusoidales; más 
grande en diámetro con 
grandes aberturas, huecos 
intercelulares y una lámina basal 
discontinua. 
 Pericitos asociados con capilares que 
representan una población de 
células madre mesenquimatosas 
indiferenciadas. 
 
 
 
 VASOS LINFÁTICOS 
 Vasos linfáticos, que transportan líquido 
intersticial desde los tejodos hasta el 
torrente sanguíneo. 
 Vasos linfáticos más pequeños y más 
permeables llamados capilares 
linfáticos. Drenan la linfa en los vasos 
linfáticos más grandes y después en el 
conducto torácico o conducto linfático 
derecho antes de 
desembocar en el sistema venoso. 
 Todos los vasos linfáticos poseen 
válvulas que impiden el flujo de re- 
torno de la linfa.. 
 
 
Sistema Respiratorio 
Generalidades 
 El sistema respiratorio está compuesto 
por dos pulmones y una serie de vías 
aéreas que conducen el aire hacia los 
pulmones y desde ellos. 
 Las tres funciones principales del 
sistema respiratorio son la conducción 
del aire, la filtración del aire y el 
intercambio gaseoso (respiración). 
 El sistema respiratorio se divide en 
cuatro porciones: 
1. La porción superior del sistema 
respiratorio (cavidades nasales, 
senos paranasales, nasofaringe 
y orofaringe) se desarrolla a 
partir de la cavidad bucal 
primitiva. 
2. La porción inferior del sistema 
respiratorio (laringe, tráquea, 
bronquios con sus divisiones y 
pulmones) se desarrolla desde 
la evaginación ventral del 
endodermo del intestino 
anterior. 
3. La porción conductora del 
sistema respiratorio incluye la 
porción superior del sistema 
respiratorio,la laringe, la 
tráquea, los bronquios y la 
mayoría de los bronquíolos 
(hasta los bronquiolos 
terminales). 
4. La porción respiratoria contiene 
los bronquíolos respiratorios, los 
conductos alveolares, los sacos 
alveolares y los alvéolos. 
 
Cavidades nasales 
 Las cámaras pares de las 
cavidades nasales se dividen en 
vestíbulos (entrada a las 
cavidades nasales), regiones 
respiratorias y regiones 
olfatorias. 
 El epitelio respiratorio se 
compone de células cilladas 
(que son células cilíndricas altas 
con cilios para el movimiento de 
la secreción y otras partículas 
en la superficie de la mucosa), 
células caliciformes 
(mucosecretoras), células en 
cepillo (para la inervación 
sensorial), células de granulos 
pequeños (células 
enteroendocrinas para la 
secreción de hormonas y 
citocinas) y células basales 
(células madres). 
 La mucosa respiratoria calienta, 
humedece y filtra el aire 
inspirado. Posee una red 
vascular extensa en la lámina 
propia, así como abundantes 
glándulas secretoras de mucosa 
y serosa. 
 La región olfatoria ubicada en el 
techo de la cavidad nasal está 
tapizada por un epitelio olfatorio 
seudostratificado sin células 
caliciformes 
 El epitelio olfatorio se compone 
de células receptoras olfatorias 
(neuronas bipolares), células de 
sostén, células en cepillo y 
células basales. 
 Las células receptoras olfatorias 
poseen cilios apicales inmóviles, 
que contienen los receptores 
acoplados a la proteína G 
queparticipan en la vía de 
transducción olfatoria. 
 Las glándulas olfatorias 
(glándulas de Bowman, estas 
glándulas producen una 
secreción fluida que 
probablemente renueva la fina 
capa de líquido que baña 
constantemente las pestañas 
olfativas en la superficie del 
órgano del olfato) son una 
característica distintiva de la 
mucosa olfatoria. 
 
 
Faringe y Laringe 
 La faringe es una continuación 
posterior de las cavidades bucal 
y nasal. Es el paso del alimento 
hacia el esofago y del aire hacia 
la laringe. 
 La laringe es una conexión 
entre la faringe y la tráquea, 
contiene pliegues vocales que 
controlan el lujo de aire a través 
de la laringe y vibran para 
producir sonido. 
 La laringe está tapizada por la 
mucosa respiratoria, a 
excepción de la superficie 
luminal de las cuerdas vocales, 
que están cubiertas por un 
epitelio estratificado plano. 
Tráquea 
 La tráquea se extiende desde 
la laringe hasta el mediastino, 
donde se divide en dos 
bronquios primarios. 
 La pared de la tráquea consiste 
en cuatro capas: 
1. Mucosa; compuesta por un 
epitelio seudostratificado ciliado 
que se localiza sobre una 
membrana basal gruesa 
2. Submucosa; tejido conjuntivo 
denso irregular. 
3. Cartílago; compuesto por 
cartílagos hialinos con forma de 
C. 
4. Adventicia; adhiere la tráquea a 
las estructuras contiguas. 
 
Bronquios y Bronquiolos 
 La tráquea se divide en 
bronquios principales (primarios) 
derecho e izquierdo que se 
introducen en los pulmones y 
sufren repetidas divisiones que 
terminan en los bronquíolos. 
 Los bronquios están tapizados 
por mucosa respiratoria con la 
misma composición celular que 
la tráquea. Poseen placas 
cartilaginosas y una capa circular 
de músculo liso. 
 Los bronquiolos son ramas de 
los bronquios segmentarios que 
tienen un diámetro del mm o 
menos y no poseen placas 
cartilaginosas ni glándulas. 
 Los bronquiolos terminales 
conductores más pequeños 
están revestidos por un epitelio 
simple cúbico que contiene 
células de Clara. (Estas células 
producen un agente 
tensioactivo que previene el 
colapso de las vías respiratorias). 
 Los bronquiolos respiratorios 
son la primera parte del árbol 
bronquial que permite el 
intercambio gaseoso. 
 
Alveolos 
 El bronquiolo respiratorio se 
divide en conductor alveolares 
que conducen a los sacos 
alveolares que están rodeados 
por cúmulos de alvéolos, 
 Los alvéolos son los espacios 
aéreos terminales del sistema 
respiratorio 
 Sus tabiques son el sitio donde 
ocurre el intercambio gaseoso 
entre el aire y la sangre. 
 El epitello alveolar se compone 
de células alveolares tipo 1 y 2 
(neumocitos) con células en 
cepillo ocasionales 
1. Las células alveolares tipo I son células 
planas muy delgadas que recubren el 
95% de la superficie alveolar y forman 
la barrera entre el espacio aéreo y la 
pared septal. 
2. Las células alveolares tipo ll son células 
secretoras que producen y secretan 
surfactante, el cual disminuye la tensión 
superficial alveolar. Tienen cuerpos 
laminares característicos que se ven con 
el microscopio electrónico. 
 El tabique alveolar es el sitio 
donde está la barrera 
hematogaseosa. Se compone 
de una capa delgada de agente 
tensioactivo, una célula epitelial 
tipo 1 con su lámina basal y una 
célula endotelial capilar con su 
lámina basal. A menudo, estas 
dos láminas basales se fusionan. 
 Los macrófagos alveolares y 
septales están presentes en los 
espacios aéreos alveolares y en 
el tejido conjuntivo septal, 
respectivamente. 
 
Irrigación, Inervación y 
Drenaje Linfática 
 El pulmón tiene circulación tanto 
pulmonar como bronquial. 
 La circulación pulmonar lleva 
sangre a través de las ramas de 
la arteria pulmonar hasta la red 
de capilares que rodean los 
alvéolos para su oxigenación. La 
sangre es recogida por 
capilares venosos pulmonares 
que normalmente forman las 
venas pulmonares. 
 La circulación bronquial, a través 
de las arterias bronquiales, irriga 
las paredes de los bronquios, los 
bronquíolos y el resto del tejido 
conjuntivo pulmonar. 
 Los nervios autónomos siguen 
las ramas de las arterias 
pulmonares e inervan el 
músculo liso de los vasos 
sanguíneos, el árbol bronquial y 
la mucosa respiratoria. 
 El drenaje linfático pulmonar 
doble establece un paralelismo 
con la irrigación sanguínea 
doble. Cerca de los bronquios 
suele haber acumulación de 
tejido linfático asociado a los 
bronquios (BALT) y ganglios 
linfáticos. 
 
Sistema Linfático 
Generalidades 
 El sistema linfático consiste en grupos de células, 
tejidos y órganos que generan respuestas 
inmunitarias contra sus propias células transformadas 
y los invasores extraños. 
 Los linfocitos son las células definitivas del sistema 
linfático y las células efectoras en las respuestas del 
sistema inmunitario, 
 Los tejidos y órganos del sistema linfático 
comprenden el tejido linfático difusos, los nódulos 
linfáticos, los ganglios linfáticos, el bazo, la médula 
ósea y el timo. 
 Las respuestas inmunitarias pueden dividirse en 
inmunidad inespecífica (innata) (representa la primera 
línea de defensa contra la agresión microbiana) y la 
inmunidad específica (adaptiva) (se adquiere en forma 
gradual y se inicia mediante el contacto con el 
antígeno y su presentación a varios tipos de 
linfocitos). 
 Dos tipos de respuestas son características de la 
inmunidad específica: 
1. respuesta humoral (producción de anticuerpos 
contra antígenos extraños invasores) 
2. respuesta celular (señala células transformadas e 
infectadas por virus para su destrucción por medio 
de linfocitos NK (asesinos naturales específicos). 
Células del Sistema Linfático 
 En el organismo se hallan tres tipos principales de 
linfocitos: los linfocitos T, los linfocitos B y los 
linfocitos NK. 
 Los linfocitos T (células T) se diferencian y se tornan 
inmunocompetentes en el timo y se caracterizan 
por la presencia de receptores de linfocitos T (TCR). 
Constituyen entre el 60 % y el 80% de los linfocitos 
circulantes y se subclasifican según la presencia de 
diferentes proteínas marcadoras de superficie, 
llamadas así por el sistema numerador de moléculas 
de cúmulo de diferenciación (CD). 
 Los linfocitos B (células B) se diferencian en los 
órganos equivalentes a la bursa y se caracterizan por 
la presencia de receptores de linfócitos B (IgM e IgD 
unidasa membranas celulares). Participan en la 
inmunidad humoral y se diferencian en células 
plasmáticas productoras de anticuerpos. 
 Los linfocitos asesinos naturales (células NK) están 
especializados para destruir ciertos tipos de células 
diana mediante la liberación de perforinas y 
granzimas. 
 Los linfocitos sufren diferenciación dependiente de 
antígeno en los órganos linfáticos primarios. Los 
linfocitos sufren activación dependiente de antígeno 
en los órganos linfáticos secundarios. 
 La respuesta inmunitaria primaria hace referencia al 
primer encuentro del cuerpo con el antígeno; tiene 
un período de latencia de varios días y secreta 
principalmente anticuerpos IgM.. 
 La respuesta inmunitaria secundaria es más 
rápida e intensa que la respuesta primaria y 
secreta anticuerpos IgG. 
 La inmunidad humoral (mediada por 
anticuerpos) es mediada por anticuerpos 
producidos por los linfocitos B y por las células 
plasmáticas. 
 La inmunidad mediada por células es mediada 
por linfocitos T específicos 
 En la citotoxicidad mediada por células 
dependientes de anticuerpos (ADCC), los 
anticuerpos IgG dirigen los linfocitos NK hacia 
sus dianas 
 Para iniciar la respuesta inmunitaria, los linfocitos 
T cooperadores y citotóxicos deben reconocer 
y unirse a un antígeno (polipéptido) que se 
exhibe en las moléculas del complejo mayor de 
histocompatibilidad (MHC). 
 En las células se encuentran dos clases de 
moléculas MHC: las MHCI se expresan en la 
superficie de todas las células nucleadas y de las 
plaquetas: las MHC II tienen una distribución 
limitada y se expresan sólo en la superficie de 
las células presentadoras de antígenos (APC). 
 Los linfocitos CD8+ citotóxicos están 
restringidos al MHC I y los linfocitos T CD4* 
cooperadores están restringidos al MHC II. 
 Para que los linfocitos T se activen, es necesario 
que el TCR y las moléculas CD4 o CD8 
interaccionen con el antígeno exhibido en la 
molécula MHC (primera señal) y se requiere la 
interacción entre las diferentes moléculas CD 
(señal coestimuladora). 
 Los linfocitos T cooperadores activados liberan 
citosinas (interleucinas) que estimulan a otros 
linfocitos T, B y NK para su diferenciación y su 
proliferación. Los linfocitos T citotóxicos 
activados también liberan citosinas que estimulan 
a las células para su proliferación y para la 
destrucción de las células propias anómalas. 
 Los linfocitos T CD4+CD25+FOXP3+ 
reguladores (supresores) suprimen las 
respuestas inmunitarias de otros linfocitos 
activados, con lo que previenen las 
enfermedades auto inmunitarias. 
 
Tejidos y Órganos 
 El tejido linfático difuso en el tubo digestivo 
(GAIT) en las vías respiratorias (BAIT) y en d 
sistema genitourinario (MALT), protegen 
organismo contra los agentes patógenos 
 El tejido linfático difuso es un sitio para la 
respuesta inmunitaria inicial que se caracteriza 
por la proliferación clonal de los linfocitos B y el 
posterior desarrollo de los nódulos linfáticos (o 
folículos). 
 El centro germinativo está ubicado en d centro 
de nódulo linfático: contiene linfocitos inmaduros 
grandes y células dendríticas foliculares (FDC) 
presentadoras de antígenos. 
 Los nódulos linfáticos se encuentran en d 
GALT (amígdalas, placas de Peyer, nódulos 
linfáticos solitarios y apéndice vermiforme), en d 
BALT (árbol bronquial) y en el MALT (en la 
mucosa del sistema genitourinario) 
 Los vasos linfáticos comienzan como redes de 
capilares ciegos en el tejido conjuntivo luxo que 
recogen la linfa compuesta por liquido 
extracelular, moléculas grandes (antígenos) y 
células (sobre todo linfocitos). Muchos vasos 
linfáticos se originan en d tejido linfático difuso 
Ganglios Linfáticos 
 A medida que la linfa circula a través de los vasos 
linfáticos, atraviesa los ganglios linfáticos, que son 
órganos pequeños y encapsulados dentro de los 
cuales las FDC capturan antígenos y los exponen 
a los linfocitos para su activación. 
 Los vasos linfáticos aferentes atraviesan la 
cápsula y penetran la corteza del ganglio linfático. 
La linfa, luego, es filtrada dentro de una red de 
senos linfáticos interconectados (subcapsular, 
trabecular y medular) y abandona el ganglio 
linfático a través de un vaso linfático eferente. 
 La malla reticular del ganglio linfático contiene 
células reticulares, células dendríticas, células 
dendríticas foliculares y macrófagos. Estas células 
interactúan con los linfocitos T y B que están 
dispersos en la corteza superficial, la corteza 
profunda y la médula del ganglio linfático. 
 Los linfocitos de los vasos sanguíneos ingresan 
en el ganglio linfático a través de las vénulas del 
endotelio alto (HEV) localizadas en la corteza 
profunda, la que contiene la mayoría de los 
linfocitos T. 
 La mayor parte de los linfocitos B está ubicada 
en los nódulos linfáticos dentro de la corteza 
superficial. 
 
Timo 
 El timo es un órgano linfoepitelial ubicado en el 
mediastino superior que contiene linfocitos T en 
desarrollo, dentro de una malla extensa de 
células epitelio reticulares interconectadas. El 
timo está completamente formado al momento 
del nacimiento y se mantiene hasta la pubertad. 
 Las células epitelio reticulares forman 
compartimentos (corteza y médula), secretan 
citocinas, rodean los vasos sanguíneos en la 
barrera hematotímica y, como las APC, participan 
en la intercomunicación con los linfocitos T en 
desarrollo. 
 El rasgo microscópico más característico de 
lamédula tímica es la presencia de corpúsculos 
timicos (de Hassall) formados por células epitelio 
reticulares tipo VI. 
 Durante la educación tímica (caracterizada por la 
expresión y desaparición de moléculas CD 
superficiales específicas), los linfocitos T sufren 
diferenciación y un proceso de selección de dos 
etapas (selección positiva y negativa) que 
conduce al desarrollo de la tolerancia inmunitaria 
mediante la eliminación de todos los linfocitos T 
dirigidos contra los propios tejidos del cuerpo. 
 
Bazo 
 El bazo es el órgano linfático más grande y se 
ubica en la cavidad abdominal. El bazo filtra la 
sangre y reacciona inmunitariamente a los 
antígenos que circulan en ella. Elimina los 
eritrocitos envejecidos y defectuosos y reciclad 
hierro de la hemoglobina degradada. 
 El bazo tiene dos regiones desde el punto de 
vista funcional y morfológico: la pulpa blanca y la 
pulpa roja. La pulpa blanca está compuesta por 
tejido linfático asociado con ramas de la arteria 
central. Los linfocitos T que se aglomeran 
alrededor de la arteria central, constituyen la 
vaina linfática periarterial (PALS) 
 La pulpa roja consiste en sinusoides esplénicos 
separados por cordones esplénicos, que 
contienen grandes cantidades de eritrocitos, 
macrófagos, y otras células inmunitarias. Las 
sinusoides esplénicas están revestidas por células 
endoteliales bastoniformes con bandas de lámina 
basal incompleta, que rodean la parte externa. 
 La sangre que ingresa en el bazo fluye en una 
circulación abierta, donde los capilares se abren 
directamente hacia los cordones esplénicos 
(fuera del sistema circulatorio) o en una 
circulación cerrada, donde la sangre circula sin 
abandonar la red vascular. En los seres humanos, 
la circulación abierta es la única vía por la cual la 
sangre regresa a la circulación venosa 
 
Sistema Endocrino 
 
Generalidades 
 El sistema endocrino produce diversas 
secreciones denominada hormonas y 
sustancias hormonalmente activas que 
ingresan en el sistema circulatorio para 
su transporte hacia las células diana. 
 Las hormonas y las sustancias 
hormonalmente activa están dividida en 
tres clases de compuesto: los péptidos 
(p. ej. Insulina. GH. ACTH.), los esteroides 
(esteroides gonadales y esteroides 
adrenocorticales) los análogos de 
aminoácidos y del ácido araquidónico (p. 
ej. catecolaminas, prostaglandinas). 
 Las hormonas interactúan con 
receptoresde la superficie celular 
específicos (hormona peptídicas o 
catecolaminas) con receptores 
Intracelulares (esteroides y hormonas 
tiroides) 
 La regulación de la función hormonal 
está controlada por mecanismos de 
retrocontrol desde los órganos diana 
 
Hipófisis 
 La hipófisis está compuesta por dos 
partes: el lóbulo anterior (adenohipófisis), 
que consiste en tejidos epiteliales 
glandulares y el lóbulo posterior 
(neurohipofisis), que está formado por 
tejido nervioso secretor que se 
desarrolla a partir del neuroctodermo del 
SNC 
 El lóbulo anterior de la hipófisis está 
compuesto por tres porciones la 
porción distal, la porción intermedia y la 
porción tuberal, que rodea e infundíbulo. 
 El sistema porta hipotalamohipofisario 
irriga la hipófisis y actúa como enlace 
entre el hipotálamo y la hipófisis. 
 La circulación portal comprende una red 
de capilares fenestrados del infundíbulo 
y la eminencia media del hipotálamo, así 
como las venas portales hipofisarias y 
una red secundaria de capilares en la 
porción distal. La circulación transporta 
hormonas liberadoras desde las 
neuronas hipotalámicas hacia las células 
en la porción distal, donde se controla la 
secreción celular. 
 De acuerdo con las reacciones de 
tinción de los gránulos secretores de las 
células endocrinas, las células de la 
porción distal se identifican como 
basófilos (10%), acidófilas (40%) y 
cromófobas (50%). 
 En la porción distal, mediante reacciones 
inmunocitoquímicas, se identifican cinco 
tipos celulares funcionales somatotrofas 
(células GH) que producen la hormona 
del crecimiento (GH; somatotrofina); 
lactotrofas (células PRL, mametrotas) 
que producen prolactina (PRL): 
corticotrofas (células ACTH) que 
producen prooplomelanocortina 
(POMC), una molécula precursora de la 
hormona adrenocorticotrófica (ACTH); 
tirotrofas (células TSH) que producen 
tirotrofina (TSH) y gonadotrofas (células 
FSH y LH) que producen la hormona 
luteinizante (LH) y la hormona 
foliculoestimulante (FSH). 
 El lóbulo posterior de la hipófisis (la 
porción nerviosa y el infundíbulo) es una 
extensión del SNC. Libera hormonas 
producidas en los núcleos supraópticos 
(hormona antidiurética (ADH] o 
vasopresina) y los núcleos 
paraventriculares (oxtocina) de 
hipotálamo. 
 El tracto hipotalamohipofisario envía 
ADH y oxitocina al lóbulo posterior, 
donde son almacenadas en las 
terminales axónicas (cuerpos de 
Herring) y liberadas en la circulación. 
Glándula penal 
 La glándula pineal es una glándula 
neuroendocrina que se desarrolla a 
partir del neuroectodermo y permanece 
unida al cerebro. Dado que posee 
conexiones con el ojo mediante el 
tracto retinohipotalámico, es un 
regulador importante del ritmo 
circadiano. 
 La glándula pineal contiene dos tipos de 
células parenquimatosas; los pinealocitos 
que secretan melatonina y las células 
Intersticiales (gliales) de sostén. También 
pose concreciones calcificadas 
características denominadas acérvulos 
cerebrales o arenilla cerebral. 
 
Glándula Tiroides 
 La glándula tiroides está localizada en el 
cuello y se desarrolla a partir del 
revestimiento endodérmico del piso de 
la faringe primitiva. 
 La glándula tiroides está compuesta 
principalmente por folículos tiroideos, los 
que en general están formados por un 
epitelio folicular simple cúbico. La luz de 
los folículos está llena con una masa 
gelatinosa denominada coloide, que 
contiene tiroglobulina, una forma inactiva 
de almacenamiento de las hormonas 
tiroideas. 
 El epitelio folicular contiene dos tipos de 
células: células foliculares que producen 
las hormonas tiroideas T4 y T3 y células 
parafoliculares que producen calcitonina. 
 La síntesis de T4 y T3 ocurre en las 
células foliculares y en la luz del folículo. 
Está compuesta por una serie de pasos, 
que comienzan con la síntesis de 
tiroglobulina y siguen con la captación y 
la oxidación de yoduro hasta la yodación 
de tiroglobulina para formar las 
hormonas T4 y T3. 
 En respuesta a la estimulación de TSH, 
las células foliculares resorben coloide y 
transportan T4 y T3 hacia la circulación. 
 
Glándulas Paratiroides 
 Las glándulas paratiroides (dos pares) se 
localizan en la superficie posterior de la 
glándula tiroides. Se desarrollan a partir 
de la tercera y la cuarta bolsas faríngeas. 
 Las glándulas paratiroides consisten en 
dos tipos principales de células: células 
principales, que son las más abundantes 
y secretan la hormona paratiroidea 
(PTH) y las células oxífilas. 
 . La PTH regula las concentraciones de 
calcio y fosfato en la sangre. Se une a 
los receptores de PTH en las células 
diana e incrementa la concentración de 
Ca2+ en la sangre. 
Glándulas Suprarrenales 
 Las glándulas suprarrenales son órganos 
pares triangulares incluidos en el tejido 
adiposo perirrenal en el polo superior de 
los riñones. 
 Las glándulas suprarrenales están 
organizadas en dos regiones diferentes: 
la corteza, una porción secretora de 
esteroides que se desarrolla a partir del 
mesodermo y la médula, una porción 
secretora de catecolamina que se 
desarrolla a partir de las células de la 
cresta neural. 
 Durante el desarrollo embrionario la 
glándula suprarrenal fetal está 
compuesta por la corteza feral sin una 
médula definitiva 
 La médula suprarrenal contiene células 
cromafines que sintetizan adrenalina y 
noradrenalina para preparar cuerpo para 
la respuesta "lucha o huida". 
 La corteza suprarrenal está dividida en 
tres zonas: la zona glomerular (externa); 
la zona fasciculada (media gruesa) y la 
zona reticular (interna), que la comunica 
con la médula. 
 Las células de la zona glomerular forman 
cúmulos ovoides y producen 
mineralocorticoides (p.ej., aldosterona). El 
sistema renina-angiotensina-aldosterona 
proporciona el mecanismo de 
retrocontrol de la secreción de las 
células de la zona glomerular. 
 Las células de la zona fasciculada están 
dispuestas en cordones rectos largos y 
producen glucocorticoides (p.ej. cortisol) 
que regulan la gluconeogénesis (síntesis 
de glucosa) y la glucogénesis 
(polimerización de glucógeno). La ACTH 
regula la secreción de las células de la 
zona fasciculada 
 . separados por capilares fenestrados 
y producen andrógenos débiles (sobre 
todo DHEA). La ACTH regula la 
secreción de las células de la zona 
reticular.
 
 
Sistema Digestivo 
Generalidades del Sistema digestivo 
 El sistema digestivo está formado por el tubo 
digestivo, sus órganos asociados (lengua, 
dientes) y las glándulas exocrinas (glándulas 
salivales, higado, pancreas). 
 Las principales funciones del sistema digestivo 
son el transporte de agua y alimentos ingeridos 
a través del tubo digestivo: secreción de líquidos, 
electrolitos y enzimas digestivas: digestión y 
absorción de productos digeridos y excreción 
de los restos no digeridos. 
 Debido a que la luz del tubo digestivo 
corresponde al exterior del cuerpo, desde los 
puntos de vista físico y funcional, la mucosa 
digestiva (revestimiento del sistema digestivo) es 
responsable de proveer protección inmunitaria 
y actúa como una barrera entre la luz y el medio 
ambiente interno del cuerpo. 
 
Cavidad bucal 
 La cavidad bucal comprende la boca, que 
incluye la lengua, los dientes y sus estructuras 
de soporte; las glándulas salivales mayores y 
menores y las amígdalas. 
 La mucosa bucal tapiza la cavidad bucal. Según 
su ubicación, se divide en mucosa masticatoria 
(encía y el paladar duro), que es un epitelio 
estratificado plano cornificado o paracornificado; 
mucosa de revestimiento (partes de la cavidad 
bucal, con excepción del dorso de la lengua), 
que es un epitelio plano estratificado sin estrato 
córneo y mucosa especializada (superficie dorsal 
de la lengua), que contiene papilas linguales. 
 
Lengua 
 La mucosa especializada en la superficie dorsal 
de la lengua tiene cuatro tiposde papilas linguales 
que se proyectan: filiformes (formadas por 
epitelio estratificado plano cornificado), foliadas, 
fungiformes y caliciformes (revestidas por 
epitelio plano estratificado sin estrato córneo). 
 Las papilas foliadas, fungiformes y caliciformes 
contienen corpúsculos gustativos en su 
superficie con células neuroepiteliales 
(sensoriales) para la detección de cinco sabores 
básicos: dulce, salado, amargo, ácido y umami. 
 Los sabores dulces, amargo y umami son 
detectados por los receptores del gusto 
acoplados a proteínas G, y los sabores ácidos y 
dulces actúan sobre los conductos Na+ y K+. 
 
Dientes 
 Los seres humanos tienen 32 dientes 
permanentes; cada diente tiene una raíz 
incrustada en el hueso alveolar y una corona 
clínica que se proyecta en la cavidad bucal. La 
cavidad pulpar céntrica contiene tejido 
conjuntivo laxo, vasos y nervios. 
 El diente tiene tres tejidos especializados: 
esmalte visible que cubre su corona anatómica; 
cemento, que se encuentra en la raíz del 
periodonto y dentina, que se encuentra por 
debajo del esmalte y del cemento. 
 El esmalte es producido por los ameloblastos 
(durante el desarrollo embrionario del órgano del 
esmalte de los dientes) y se compone de prismas 
de esmalte paralelos. Proteínas específicas (p.ej., 
amelogeninas, ameloblastinas, enamelinas) 
ejercen influencia en la producción de esmalte. 
 El cemento es una estructura similar al hueso 
que cubre la raíz del diente. Las fibras de 
colágeno se proyectan hacia fuera del cemento 
y forman el ligamento periodontal que fija el 
diente al alvéolo (fosita). 
 La dentina se deposita inicialmente a través 
de los odontoblastos como predentina, que, 
bajo la influencia de la fosfoproteína dentina 
(DPP) y la dentina sialoproteína (DSP), se 
mineraliza en dentina. Tiene túbulos que 
contienen evaginaciones alargadas de 
odontoblastos. 
 
Glándulas Salivares 
 La sialona es la unidad secretora básica de 
cualquier glándula salival y consiste en el ácino, el 
conducto intercalar y el conducto excretor. 
 El ácino es la porción secretora de la sialona. Los 
ácinos son esferoidales, contienen células 
serosas (proteínas secretoras): tubulares, que 
contienen células mucosas (secretoras de 
mucina) o mixtos, con ambos tipos de células. 
Los ácinos mixtos en los preparados de rutina 
muestran semilunas serosas (artefactos de 
fijación). Las células mioepiteliales están 
presentes en la región basal de las células 
secretoras. 
 La secreción de los ácinos es conducida por el 
conducto intercalar (revestido por epitelio cúbico 
simple) que se fusiona conel conducto estriado 
(epitelio cilíndrico simple con estrías basales 
distintivas) y continúa en el conducto excretor 
(epitelio estratificado cúbico o cilíndrico), que está 
rodeado por tejido conjuntivo. 
 Las células de los conductos estriados tienen 
muchos repliegues en su membrana plasmática 
basal que contienen mitocondrias. Los repliegues 
están especializados para la reabsorción de los 
electrolitos de la secreción. 
 Las glándulas salivales mayores son las glándulas 
parótidas pares, las submandibulares y las 
sublinguales. 
 Las glándulas parótidas contienen sólo ácinos 
serosos con adipocitos distribuidos en toda la 
glándula. 
 Las glándulas submandibulares contienen ácinos 
de predominio seroso pero también mucoso. 
 Las glándulas sublinguales también son mixtas, 
pero principalmente contienen ácinos mucosos 
alargados. El componente seroso se ve en forma 
de semiluna. 
 
Generalidades del esófago y del tubo 
digestivo 
 El tubo digestivo que se extiende desde el 
esófago hasta el conducto anal es un tubo hueco 
compuesto por cuatro capas bien definidas 
desde la luz hacia afuera: mucosa, submucosa, 
muscular externa y serosa (cuando el órgano 
está cubierto por peritoneo) o adventicia 
(cuando el órgano está rodeado por tejido 
conjuntivo). 
 La mucosa siempre se asocia con la lámina 
propia subyacente (tejido conjuntivo laxo) y la 
muscular de la mucosa (capa muscular lisa). El 
tipo de epitelio mucoso varia de una región a 
otra, al igual que el espesor de la lámina propia y 
la muscular de la mucosa 
 La submucosa está compuesta por tejido 
conjuntivo denso irregular que contiene vasos 
sanguíneos y linfáticos, un plexo nervioso y a 
veces glándulas. 
 La muscular externa mezcla e impulsa el 
contenido del tubo digestivo. Consiste en dos 
capas de músculo liso: 
1. La capa interna es circular 
2. La capa externa tiene una orientación 
longitudinal y entre ellas se halla el plexo 
nervioso mientérico. 
 La serosa o adventicia es la capa más 
externa del tubo digestivo. 
Esófago 
 La mucosa del esófago posee un 
epitelio plano estratificado sin estrato 
córneo. La submucosa contiene 
glándulas esofágicas propias que 
lubrican y protegen la superficie de la 
mucosa, la muscular externa es estriada 
en su parte superior y es reemplazada 
en forma gradual por la capa de 
músculo liso en la parte inferior. 
 En la transición esofagogástrica, el 
epitelio plano estratificado sin estrato 
córneo cambia en forma súbita al 
epitelio cilíndrico simple de la mucosa 
gástrica. Las glándulas cardiales 
esofágicas están presentes en la lámina 
propia en esta transición. 
 
Estómago 
 El estómago presenta tres regiones 
histológicas: la región cardial que rodea 
el orificio esofágico, la región pilórica 
cerca de la unión gastroduodenal y la 
región fúndica (anatómicamente 
ocupada por el fondo y el cuerpo). 
 La mucosa de la región fúndica forma 
varios pliegues longitudinales (rugae). Las 
células mucosas superficiales tapizan la 
superficie interna del estómago y las 
fositas o fovéolas gástricas, que son los 
orificios en las glándulas fúndicas 
ramificadas. Las células mucosas 
superficiales producen una cubierta 
viscosa (insoluble) gelificada, que 
contiene iones de bicarbonato, para 
proteger la superficie epitelial contra 
agresiones físicas y químicas. 
 Las glándulas fúndicas producen jugo 
gástrico que contiene cuatro 
componentes principales: ácido 
clorhídrico (HCI), pepsina (enzima 
proteolítica), factor intrínseco (para la 
absorción de vitamina B12) y moco 
(protector contra el ácido gástrico). 
 El epitelio de la glándula fúndica tiene 
cuatro tipos celulares principales: las 
células mucosas del cuello, que 
producen secreciones mucosas solubles 
y poco alcalinas; las células parietales, 
responsables de la producción de HCI en 
la luz de su sistema de canalículos 
intracelulares; las células principales, que 
secretan la proteína pepsinógeno; las 
células enteroendocrinas, que producen 
pequeñas hormonas paracrinas y 
reguladoras gastrointestinales y las 
células madre, que son precursores de 
todas las células de la glándula fúndica. 
 Las células mucosas del cuello producen 
secreciones mucosas solubles y poco 
alcalinas. 
 Las células parietales son grandes 
células en el medio de la glándula que se 
encargan de la producción de HCl 
dentro de la luz del sistema de 
canalículos intracelulares. Estas células 
también secretan factor intrínseco. 
 Las células principales se localizan en la 
parte profunda de la glándula fúndica y 
secretan la proteína pepsinógeno. Al 
contacto con el pH bajo del jugo 
gástrico, el pepsinógeno se convierte en 
pepsina, una enzima proteolítica activa. 
 Las células enteroendocrinas se 
encuentran en todos los niveles de la 
glándula fúndica. Producen pequeñas 
hormonas reguladoras gastrointestinales 
y paracrinas. 
 Las células madre son precursores de 
todas las células de la glándula fúndica y 
se localizan en la región del cuello de la 
glándula. 
 Las glándulas cardiales están 
compuestas en su totalidad por células 
secretoras de moco con ocasionales 
células enteroendocrinas 
entremezcladas. 
 Las glándulas pilóricas son ramificadas y 
están tapizadas por células que tienen 
un aspecto semejanteal de las células 
mucosas superficiales y células 
enteroendocrinas ocasionales. 
 
Intestino Delgado 
 El intestino delgado es el componente 
más largo del tubo digestivo y está 
dividido en tres regiones anatómicas: el 
duodeno (con glándulas de Brunner 
secretoras de moco en la submucosa), 
el yeyuno y el íleon (con placas de Peyer 
en la submucosa). 
 La mucosa del intestino delgado está 
revestida por epitelio cilíndrico simple y 
su superficie absortiva está 
incrementada por los pliegues circulares 
y las vellosidades. Las glándulas 
intestinales tubulares simples (o criptas) 
se extienden desde la muscular de la 
mucosa y desembocan en la luz de la 
base de la vellosidad. 
 El epitelio mucoso intestinal presenta al 
menos cinco tipos celulares: enterocitos, 
que son células absortivas especializadas 
para el transporte de sustancias desde 
la luz hacia los vasos sanguíneos o 
linfáticos: las células caliciformes, que son 
glándulas unicelulares mucosecretoras 
entremezcladas con otras células del 
epitelio intestinal; las células de Paneth, 
que secretan sustancias antimicrobianas 
(p.ej., lisozima, cx-defensinas); las células 
enteroendocrinas, que producen 
diversas hormonas endocrinas y 
paracrinas gastrointestinales y las células 
M, que están especializadas como 
células transportadoras de antígeno y 
cubren los nódulos linfáticos de la lámina 
propia. 
 Las células del epitelio mucoso intestinal 
se hallan tanto en las glándulas 
intestinales como en la superficie de las 
vellosidades, y sus proporciones cambian 
según la región. 
 Los enterocitos son células absortivas 
especializadas en el transporte de 
sustancias desde la luz hacia los vasos 
sanguíneos o linfáticos. 
 Las células caliciformes son glándulas 
unicelulares secretoras de mucina 
dispersas entre otras células del epitelio 
intestinal. 
 Las células de Paneth se encuentran en 
la base de las glándulas intestinales, y su 
función primaria es secretar sustancias 
antimicrobianas (p.ej.l lisozima, cx-
defensinas) 
 Las células enteroendocrinas producen 
diversas hormonas endocrinas y 
paracrinas gastrointestinales. Las células 
M (que poseen micropliegues) están 
especializadas como células 
transportadoras de antígenos. Cubren 
los nódulos linfáticos de la lámina propia. 
 Las células madre son precursores de 
todas las células de las glándulas 
intestinales y se localizan cerca del fondo 
de la glándula. 
 La muscular externa coordina las 
contracciones de las capas interna 
circular y externa longitudinal para 
producir perístasis que desplaza el 
contenido intestinal en dirección distal. El 
plexo mientérico (plexo de Auerbach) 
autónomo inerva la muscular externa. 
 
 
Intestino Grueso 
 El intestino grueso está compuesto por 
el ciego (con su apéndice vermiforme), 
el colon, el recto y el conducto anal. El 
apéndice tiene una gran cantidad de 
nódulos linfáticos que se extienden hacia 
la submucosa. 
 La mucosa del intestino grueso contiene 
abundantes glándulas intestinales (criptas 
de Lieberkühn) tubulares rectas,que se 
extienden en todo su espesor. Las 
glándulas están cubiertas por 
enterocitos (para la reabsorción de 
agua) y células caliciformes (para 
lubricación). 
 La muscular externa del colon presenta 
su capa externa condensada en tres 
bandas longitudinales prominentes, las 
tenías colónicas, que conducen a la 
formación de saculaciones en la pared 
del intestino grueso (haustras colónicas) 
 En el conducto anal, el epitelio cilíndrico 
simple se torna estratificado en la zona 
de transición anal (tercera parte media 
del conducto anal). La parte inferior del 
conducto anal está cubierta por epitelio 
estratificado plano que es continuo con 
la piel perineal. 
 
Generalidades del Hígado 
 El hígado es el órgano interno más 
voluminoso y la masa de tejido glandular 
más grande del organismo. 
 El hígado desempeña un papel 
importante en la captación, 
almacenamiento y distribución de 
sustancias nutritivas. Produce la mayoría 
de las proteínas plasmáticas circulantes 
(p.ej., albúminas), almaceno hierro, 
convierte vitaminas y degrada fármacos 
y toxinas. 
 El hígado también actúa como un 
órgano exocrino (produce bilis) y 
desempeña funciones del tipo 
endocrinas. 
 El hígado posee una irrigación doble: un 
suministro venoso a través de la vena 
porta hepática y un suministro arterial a 
través de la arteria hepática. 
Estructura del Hígado 
 Los componentes estructurales del 
hígado comprenden el parénquima 
(cordones de hepatocitos), el estroma 
de tejido conjuntivo, los capilares 
sinusoidales (sinusoides hepáticas) y los 
espacios perisinusoidales (de Disse). 
 Existen tres formas de describir la 
estructura del hígado en términos de 
una unidad funcional: el lobulillo clásico 
(de forma hexagonal), el lobulillo portal 
(de forma triangular) y el ácino hepático 
(una unidad estructural de forma 
romboidal que tiene tres zonas y provee 
la mejor concordancia entre perfusión 
sanguínea, actividad metabólica y 
patología hepática). 
 Los hepatocitos (como se observa en 
los lobulillos clásicos) están organizados 
en cordones anastomosados irregulares 
que ser irradian hacia la vena central. Los 
ángulos del lobulillo clásico poligonal 
están ocupados por la tríada portal, la 
cual contiene ramas de la vena porta, la 
arteria hepática, los conductos biliares y 
los vasos linfáticos de pequeño calibre. 
 Las sinusoides hepáticas forman 
canalículos vasculares irregulares que 
transcurren paralelos y entre los 
cordones hepatocíticas. Reciben sangre 
mixta: (~75%) de sangre venosa de la 
circulación portal y (~25%) de sangre 
arterial de la circulación sistémica. 
 Las sinusoides hepáticas están 
revestidas por un delgado endotelio 
discontinuo. El espacio perisinusoidal 
(espacio de Disse) se encuentra entre 
los hepatocitos y el endotelio; es el sitio 
de intercambio de materiales entre la 
sangre y los hepatocitos. 
 El endotelio sinusoidal está compuesto 
por macrófagos sinusoidales estrellados 
(células de Kupffer) especializados, que 
eliminan los eritrocitos envejecidos 
y reciclan moléculas de hierro. 
 Las células estrelladas hepáticas (células 
de Ito) se localizan en los espacios 
perisinusoidales y contienen inclusiones 
lipídicas para el almacenamiento de 
vitamina A. En trastornos patológicos, las 
células de Ito tienen la capacidad de 
diferenciarse en miofibroblastos. 
 
Hepatocitos 
 Los hepatocitos (constituyen el 80 % de 
las células hepáticas) son células 
poliédricas grandes con núcleos 
esferoidales (con frecuencia 
binucleados) y citoplasma acidófilo que 
contiene REL, RER, abundantes 
mitocondrias y peroxisomas y 
múltiples complejos de Golgi 
pequeños. 
 La superficie basal de los hepatocitos 
está en contacto con 
el espacio perisinusoidal (de Disse), 
mientras que la superficie apical se 
comunica con el hepatocito contiguo 
para formar un canalículo biliar. 
 Los canaliculos biliares desembocan en 
los conductos de Hering de trayecto 
corto, que están cubiertos en parte por 
hepatocitos y en parte por colangiocitos 
de forma cúbica 
(células que revisten el árbol biliar). Los 
conductos de Hering albergan 
citoblastos hepáticos específicos. 
 
 
Árbol Biliar 
 El árbol biliar tiene un revestimiento de 
células epiteliales cúbicas o cilíndricas 
denominadas colangiocitos, que verifican 
el flujo biliar y regulan su contenido 
 La bilis (producida por hepatocitos) es 
recogida por los canalículos biliares y 
drena hacia los conductos de Hering. 
Desde allí, continúa su flujo hacia los 
conductillos biliares Intrahepáticos y más 
adelante en los conductos billares 
Interlobulillares (que forman parte del 
triado portal). Los conductos 
Interlobulillares finalmente se mezclan 
para formar los conductos hepáticos 
izquierdo y derecho que abandonan el 
hígado a la altura delhilio. 
 Los conductos biliares extrahepáticos 
transportan la bilis hacia la vesícula biliar 
y el duodeno. 
 
Generalidades de la Vesícula 
Biliar 
 La vesícula biliar es un saco distensible, 
con forma de pera, que concentra 
(elimina el 90% del agua) y almacena bilis. 
 La mucosa de la vesícula biliar presenta 
muchos pliegues profundos (para 
incrementar la extensión de la 
superficie), una 
lámina propia provista de vasos 
sanguíneos y una muscular externa bien 
desarrollada (carece de muscular de la 
mucosa y de submucosa). 
 Los colangiocitos cilíndricos altos están 
especializados en la captación de agua 
desde la bilis. Expresan acuaporinas 
(proteínas del conducto acuoso) que 
facilitan el desplazamiento pasivo rápido 
del agua. 
 Los divertículos profundos de la 
mucosa, denominados senos de 
Rokitansky-Aschoff, con frecuencia se 
extienden a través de todo el espesor 
de la muscular externa. 
 La contracción de la muscular externa 
reduce el volumen de la vesícula biliar y 
fuerza la expulsión de la bilis a través del 
conducto cístico y del conducto biliar 
común hacia el duodeno. 
Generalidades del Páncreas 
 El pancreas es una glándula exocrina y 
endocrina localizada en el espacio 
retroperitoneal del abdomen, 
 El componente exocrino sintetiza y 
secreta enzimas digestivas hidrolíticas 
hacia el duodeno que son indispensables 
para la digestión en el intestino. Este 
componente contiene ácinos 
(adenómeros) serosos, que conforman 
la mayor parte de la masa del páncreas. 
 Los ácinos pancreáticos son únicos 
singulares porque sus conductos 
intercalares comienzan dentro del 
adenómeros mismo; por consiguiente, 
las células del conducto que están 
dentro del ácino se conocen como 
células centroacinosas (una 
característica distintiva del páncreas). 
 La célula ácinos pancreática tiene forma 
piramidal con gránulos de secreción 
(cimógeno) localizados en su citoplasma 
apical. En su región basal hay aparatos 
de Golgi, RER y un núcleo grande. Los 
conductos intercalares secretan una 
gran cantidad de sodio y bicarbonato 
para neutralizar la acidez del quimo que 
ingresa en el duodeno desde el 
estómago. 
 Los conductos intercalares drenan 
ácinos pancreáticos en los con- 
ductos intralobulillares, grandes 
conductos interlobulillares, y por último 
en el conducto pancreático, que 
desemboca en el duodeno. El 
componente endocrino (islotes de 
Langerhans) sintetiza y secreta 
hormonas que regulan el metabolismo 
de glucosa, lípidos y proteínas en la 
sangre 
 Los islotes de Langerhans están 
dispersos en el páncreas y contienen 
tres tipos principales de células; 
1. células A (producen glucagon) 
2. células B (producen insulina) 
3. células D (producen 
somatostatina). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sistema Urinario 
Generalidades 
El sistema urinario comprende los riñones, 
los uréteres, la vejiga y la uretra. 
Las funciones esenciales de los riñones 
incluyen la homeostasis a través del control 
del equilibrio de electrolitos y agua, el pH 
plasmático, la osmolalidad del tejido y la 
presión arterial; la filtración y excreción de 
productos metabólicos de desecho y las 
actividades endocrinas como la secreción de 
hormonas para regular la eritropoyesis de la 
médula ósea (eritropoyetina), la presión 
arterial (renina) y el metabolismo del Ca²+ 
(activación de la vitamina D). 
 
Estructura General del Riñón 
 Cada riñón está rodeado por una cápsula 
de tejido conjuntivo y contiene una corteza 
externa y una médula interna dividida en 8 
a 12 pirámides renales. La corteza se 
extiende hacia la médula para formar las 
columnas renales que separan las pirámides 
renales entre sí. 
 La corteza se caracteriza por corpúsculos 
renales y sus túbulos rectos y contorneados 
asociados. La aglomeración de los túbulos 
rectos y los conductos colectores en la 
corteza forman los rayos medulares. 
 Un lóbulo renal incluye la pirámide renal y su 
tejido cortical asociado. 
 La base de cada pirámide renal enfrenta la 
corteza y la porción apical (papila) se 
proyecta hacia el cáliz menor, una rama del 
cáliz mayor que, a su vez, es una división de 
la pelvis renal. 
 A la altura del hilio, la pelvis renal se extiende 
hacia el uréter que transporta la orina hacia 
la vejiga urinaria 
 Cada riñón recibe sangre de la arteria renal, 
la cual se ramifica en las arterias 
interlobulares (que transcurren entre las 
pirámides) que después se curvan para 
seguir un trayecto arqueado a lo largo de la 
base de la pirámide (arterias arcuatas) y se 
ramifican una vez más en arterias 
interlobulillares que irrigan la corteza. 
 En la corteza, la arteria interlobulillar emite 
las arteriolas aferentes (una a cada 
glomérulo), lo que da origen a los capilares 
que forman el glomérulo. Los capilares 
glomerulares se reúnen para formar una 
sola arteriola eferente que, a su vez, da 
origen a una segunda red de capilares, los 
capilares peritubulares. 
 Algunos de los capilares peritubulares 
forman asas largas 
denominadas vasos rectos, que acompañan 
los segmentos 
delgados de las nefronas. 
 Los capilares peritubulares desembocan en 
las venas interlobulillares, las que a su vez 
drenan en las venas arcuatas, las venas 
interlobulares y la vena renal. 
 
Nefronas 
 La nefrona es la unidad estructural y 
funcional del riñón. Está compuesta por el 
corpúsculo renal y una parte tubular larga 
que incluye un segmento grueso proximal 
(túbulo contorneado proximal túbulo recto 
proximal), un segmento delgado (parte 
delgada del asa de Hente) y un segmento 
grueso distal (túbulo recto distal y túbulo 
contorneado distal). El túbulo contorneado 
distal se comunica con el túbulo conector 
que se abre en la papila renal. 
 El corpúsculo renal contiene el glomérulo 
que está rodeado por una doble capa de la 
cápsula de Bowman 
 El aparato de filtración del riñón está 
compuesto por el endotelio glomerular, la 
membrana basal glomerular (MBG) y los 
podocitos de la cápsula de Bowman. 
 La MBG cargada en forma negativa, que 
contiene colágenos tipo IV y XVIII, 
sialoglucoproteínas, glucoproteínas no 
colágenas, proteoglucanos y 
glucosaminoglicanos, actúa como una 
barrera física y un filtro iónico selectivo. 
 Los podocitos extienden sus evaginaciones 
alrededor de los capilares y emiten 
numerosas evaginaciones secundarias 
denominadas pedicelos (evaginaciones 
pédicas), que se interdigitan con otras de los 
podocitos vecinos. Los espacios entre las 
evaginaciones pédicas interdigitadas forman 
las ranuras de filtración que están cubiertas 
por el diafragma de la ranura de filtración. 
 La MBG del corpúsculo renal es compartida 
por varios capilares para crear un espacio 
para las células mesangiales y su matriz 
extracelular. 
 Las células mesangiales participan en la 
fagocitosis y la endocitosis de residuos 
atrapados en las ranuras de filtración, la 
secreción de las sustancias paracrinas, el 
apoyo estructural para los podocitos y la 
modulación de la distención glomerular. 
 El aparato yuxtaglomerular comprende la 
macula densa (vigila la concentración de Na+ 
en el líquido tubular), las células 
yuxtaglomerulares (secretan renina) y las 
células mesangiales extraglomerulares. 
Regula la presión arterial mediante la 
activación del sistema renina-angiotensina-
aldosterona (RAAS). 
 
Función Tubular Renal 
 El ultrafiltrado glomerular de la cápsula de 
Bowman atraviesa una serie de túbulos y de 
conductos colectores tapizados por células 
epiteliales que secretan yabsorben varias 
sustancias para producir la orina definitiva. 
 El túbulo contorneado proximal recibe el 
ultrafiltrado glomerular de la cápsula de Bowman. 
Este túbulo es el sitio inicial y principal para la 
reabsorción de glucosa, aminoácidos, 
polipéptidos, agua y electrolitos. 
 La reabsorción del ultrafiltrado continúaa medida 
que fluye desde el túbulo contorneado proximal 
hacia el túbulo recto proximal (la rama gruesa 
descendente del asa de Henle) que desciende 
hacia la médula. 
 El asa de Henle, con la rama descendente (muy 
permeable al agua) y la rama ascendente (muy 
permeable al Na+ y al Cl-), concentra el 
ultrafiltrado. 
 El túbulo recto distal (rama gruesa ascendente) 
asciende de regreso a la corteza para alcanzar 
la proximidad del corpúsculo renal, donde hace 
contacto con la arteriola aferente. En esta región, 
las células epiteliales del túbulo forman la macula 
densa. 
 El túbulo contorneado distal se vacía en el 
conducto colector cortical que está en el rayo 
medular. Éstos equilibran la concentración de Na+ 
y K+ en el ultrafiltrado. 
 El conducto colector medular está revestido por 
células cúbicas, con una transición a células 
cilíndricas a medida que el conducto incrementa 
su tamaño. Los conductos colectores poseen 
acuaporinas y conductos acuosos regulados por 
la hormona antidiurética (ADH) que regulan la 
reabsorción de agua. 
 Los conductos colectores se abren en la papila 
renal, y el ultrafiltrado modificado, ahora 
denominado orina, fluye en forma secuencial a 
través de las vías urinarias. 
Uréter, Vejiga Urinaria y Uretra 
 Todas las vías urinarias, excepto la uretra, 
presentan la misma organización general: Están 
tapizadas por una mucosa que contiene epitelio 
de transición (urotelio) y poseen una capa de 
músculo liso y una adventicia de tejido conjuntivo 
(o serosa). 
 El epitelio de transición es un epitelio estratificado 
especializado con células en cúpula (sombrilla) 
grandes, que sobresalen dentro de la luz. 
 Las células en cúpula poseen una membrana 
apical modificada que contiene placas y vesículas 
fusiformes que acomodan el exceso invaginado 
de la membrana plasmática que es necesario 
para extender la superficie apical cuando el 
órgano se estira. 
 El uréter conduce la orina desde la pelvis renal 
hacia la vejiga urinaria. Está revestido por epitelio 
de transición, músculo liso subyacente dispuesto 
en tres capas bien definidas y una adventicia de 
tejido conjuntivo. 
 La vejiga urinaria también está revestida por 
epitelio de transición y posee muchos pliegues 
mucosos, excepto en la región del trígono. Su 
pared muscular es gruesa y bien desarrollada y 
forma el músculo detrusor. 
 La uretra transporta la orina desde la vejiga 
urinaria hasta el orificio externo de la uretra. 
 La uretra femenina es corta y está revestida por 
epitelio de transición (mitad superior), epitelio 
seudocilíndrico estratificado (mitad inferior) y 
epitelio estratificado plano (antes de su 
terminación). 
 La uretra masculina es mucho más larga que la 
uretra femenina y divide en tres regiones: la 
uretra prostática (revestida por epitelio de 
transición), la uretra membranosa corta que 
perfora el esfínter externo de la uretra 
(revestida por epitelio estratificado o 
seudocilíndrico estratificado) y la uretra 
esponjosa larga (revestida por epitelio 
seudocilíndrico estratificado).