Corynebacterium diphtheriae

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1. Corynebacterium diphtheriae
2. Listerya monogicites
3. Erysipelothrix rusiopathie
Los bacilos gram(+) no esporulantes constituyen un gran grupo de diversos M.O
En este grupo tenemos a algunos M.O de interés medico 
· Producción de toxina 
· M.O que infectan animales 
Corynebacterium diphtheriae
· Gram(+)
· Forma de bacilo 
· Inmóviles
· No esporula
· Toxina diftérica 
PATOGENIA:
· Transmitida normalmente por el aire o contacto con aerosoles infectados:
· Difteria cutánea 
· Difteria nasal 
· Difteria amigdalina (mas característico)
· Difteria laríngea
· Los M.O luego empiezan a producir toxinas 
ANATOMIA PATOLÓGICA:
· La toxina es absorbida por la mucosa y produce la destrucción del epitelio 
· Formación de una “seudomembrana” grisácea 
· Cualquier tentativa de eliminar esa estructura puede causar lesiones 
· Los ganglios linfáticos del cuello aumentan de tamaño 
· Se puede diseminar a otros órganos causando lesiones 
MANIFESTACIONES CLINICAS
· Dolor de garganta 
· Puede presentar disnea 
· Irregularidades del ritmo cardiaco 
· Dificultades visuales, de lenguaje, deglución y movimiento de los miembros 
TRATAMIENTO
· Por suerte aun no son resistentes a antibióticos oriundos de la penicilina
· Toxoides 
VACUNA - Triple bacteriana es la mejor opción (DTP)
OTRAS CONEIFORMES:
Corynebacterium ulcerans 
Corynebacterium pseudotuberculosis 
Corynebacterium jeikeium 
Corynebacterium urealyticum
Listerya monocytogenes
Bacilos pequeños y flagelados 
Anaerobios facultativos 
Gram (+)
Algunas presentan capsulas 
No esporulado 
PATOGENIA Y IMMUNIDAD
Entra en el cuerpo por el aparato digestivo 
Producción de adhesinas 
Producción de internalinas 
Produce una enzima llamada Listeriolisina O 
Síntomas que puede causar
· Causa una enfermedad llamada listeriosis:
· Infección por alimentos 
· Diarrea 
· Vómitos 
· Cefalea 
· Dolores musculares 
· Confusión 
· Convulsión 
· Rigidez en la nuca 
· Meningitis 
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
· Dos formas de listeriosis humana perinatal 
· Granulomatosis infantiséptica 
· Síndrome de inicio tardío (meningitis entre el nacimiento y la tercera semana de vida) 
· Los adultos pueden tener un cuadro insidioso o fulminante 
· Desde una gastroenteritis febril sintomática hasta una evolución que cause una meningitis 
COMO PREVENIR
· La manipulación correcta de los alimentos es la forma de prevención mas eficiente conocida 
· Bastante cuidado con embutidos 
· Productos lácteos 
· Frutas como melones 
· Alimentos del mar 
DIAGNOSTICO - aislamiento por hemocultivo 
Obtención de liquido cefalorraquídeo 
Erysipelothrix rusiopathie
Bacilos longos y finos 
Gram (+)
No esporulado 
No capsulado 
PATOGENIA
· Muy frecuente en animales de granja como pavos y cerdos 
· Puede infectar al ser humano 
· Causa el cuadro clínico de erisipela inflatoria 
Pequeñas inflamaciones 
Bien roja 
Raramente afecta al hombre 
Cura espontanea en muchos casos
Grupo de riesgo: individuos que trabajan
en la zona rural 
CAPITULO 12 JAWETZ