10- TOBILLO-PIE

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APARATO LOCOMOTOR
MIEMBRO INFERIOR
PELVIS 
REGION GLUTEA
MUSLO
REGION INGUINOCRURAL
RODILLA - PIERNA
q GARGANTA DEL PIE 
q PIE
GARGANTA DEL PIE
CORRESPONDE A LA ARTICULACION TIBIOTARSIANA
o Tibio-Peroneo-Astragalina
La dividiremos en :
- HUESOS Y ARTICULACIONES DE LA GARGANTA DEL PIE 
- REGION ANTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE 
- REGION POSTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
HUESOS DE LA GARGANTA DEL PIE
1- EXTREMIDAD INFERIOR 
DE LA TIBIA
2- EXTREMIDAD INFERIOR
DEL PERONE
3- ASTRAGALO
ARTICULACIONES
A- ART. TIBIOPERONEA INFERIOR
(artrodia c/lig. ant. post. e int.)
B- ART. TIBIOTARSIANA
(Trocleartrosis – flexoextensión)
- MORTAJA TIBIOPERONEA
- TROCLEA ASTRAGALINA
Ligamentos de la articulación del tobillo
• CAPSULA ARTICULAR
• LIGAMENTOS: ANTERIOR , POSTERIOR Y LATERALES
- LIGAMENTO LATERAL EXTERNO : 3 fascículos
a) anterior o peroneo-astragalino ant.
b) medio o peroneo-calcaneo
c) posterior o peroneo- astragalino p.
-LIGAMENTO LATERAL INTERNO:
a) PROFUNDO: Tibioastragalino
ant. y post.
b) SUPERFICIAL : lig. Deltoideo de Farabeuf
maléolo a escaf. ,calcaneo y sustentaculum tali 
REGION ANTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
• REPAROS OSEOS: maléolos
• LIGAMENTO anular anterior del 
tarso
• Correderas osteofibrosas
• PLANO TENDINOSO
• VASOS:arteria Tibial anterior y 
maleolares
• NERVIOS: Tibial anterior con 
ramas interna y externa
• VENA SAFENA INTERNA en la
región premaleolar interna
• NERVIOS SUPERFICIALES:
n. musculocutáneo
n. safeno interno 
REGION POSTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
• REPAROS OSEOS: maléolos
• CONSTITUCION ANATOMICA
- Celda Media
- Celda interna o retromaleolar int.
- Celda externa o retromaleolar ext.
• REG. RETROMALEOLAR INT.
- T. Tibial post.
- T. flexor común de los dedos
- Paquete vásculonerv. Tibial post-
- Flexor propio del pulgar
• REG. RETROMALEOLAR EXT.
- Tendón de los M. Peroneos 
- art. Peronea post.
- vena safena externa
PIE
Ø HUESOS Y ARTICULACIONES
Ø DORSO DEL PIE
Ø PLANTA DEL PIE
Ø DEDOS O FALANGES
HUESOS DEL PIE
- TARSO posterior: Astrágalo 
Calcáneo 
- TARSO anterior : Cuboide
Escafoides
Cuñas 
- MATATARSO
- FALANGES
ARTICULACIONES DEL PIE
1-ARTICULACION SUBASTRAGALINA O CALCANEO-ASTRAGALINA
(doble artrodia , simple, combinada y biaxial – Mov. inv. y eversión)
Seno del Tarso o túnel calcáneo-astragalino Lig. Interóseo
2-ARTICULACION MEDIOTARSIANA O DE CHOPART
Calcáneo-cuboidea encaje recíproco
Astrágalo- escafoidea enartrosis
! OJO ! Ligamento en Y ó en V de Chopart
3- ART. DE LOS HUESOS DE LA 2° FILA ENTRE SI
artrodias c/ lig. Plantares , dorsales e interóseos
4- ART. TARSO METATARSIANA O DE LINSFRANC
artrodias c/ lig. Plantares , dorsales e interóseos
5- ART. INTERMETATARSIANAS artrodias
6- ART. METATARSOFALANGICAS condiloartrosis
7- ART. INTERFALANGICAS trocleartrosis 
ARTICULACIONES DEL PIE
MIOLOGIA DEL PIE
• 2 REGIONES : DORSAL Y PLANTAR
REGION DORSAL
MUSCULO PEDIO :
calcaneo y seno del tarso 4 primeros dedos
INERVACION: N. Tibial ant. 
FUNCION: extensor de los dedos
MIOLOGIA DEL PIE
• REGION PLANTAR: se divide en:
PLANTAR INTERNA
-M. Abductor del dedo Gordo
-M. Flexor corto del dedo Hallux
-M. Adductor del dedo Gordo
PLANTAR EXTERNA
-M. Abductor del dedo chico
-M. Flexor corto del dedo chico
-M. Oponente del dedo chico
PLANTAR MEDIA
-M. Flexor corto plantar
-M. Accesorio del flexor largo
-M. Lumbricales
-M. Interóseos
MIOLOGIA DEL PIE
Ø REGION PLANTAR INTERNA
M. ABDUCTOR DEL HALLUX
t.i. calcaneo, escaf. ap. plantar
base 1° falange d. gordo
INERVACION: N.Plantar interno
M. ADDUCTOR DEL HALLUX
2 fascículos:
-Oblicuo o tarsiano
-Transverso o Metatarsiano
INERVACION: N.Plantar externo
M. FLEXOR CORTO DEL HALLUX
Cuboides ,2 y3 cuña base 1°f.
INERVACION: n.Plantar int.y ext.
MIOLOGIA DEL PIE
Ø REGION PLANTAR EXTERNA
M. OPONENTE DEL CHICO
cuboides 5° metatarsiano 
INERVACION: N.Plantar externo
M. ABDUCTOR DEL CHICO
t. externa calcáneo 1° falange
INERVACION: N.Plantar externo
M. FLEXOR CORTO DEL CHICO
cuboide base 5° metatarsiano
INERVACION: N. Plantar externo
MIOLOGIA DEL PIE
Ø REGION PLANTAR MEDIA
M. FLEXOR CORTO PLANTAR
t.p.int. calcaneo 4 tendones 
perforados 
INERVACION: N.Plantar interno
M. LUMBRICALES
tendones del flexor largo
INERVACION: N.Plantar int.y ext.
M. FLEXOR ACCESORIO ( C.S)
t.int y ext. Calc. Tendones f.largo
INERVACION: N. Plantar int. y ext.
M. INTEROSEOS PLANTARES(3) 
M. INTEROSEOS DORSALES(4)
MIOLOGIA DEL PIE
REGION PLANTAR MEDIA 
1- Aponeurosis Plantar superficial 
int. externa y media 
2- M. FLEXOR CORTO PLANTAR
3- Tendones del M. Flexor común dedos 
4- M. LUMBRICALES
5- M. FLEXOR ACCESORIO (C.S)
6- Aponeurosis Plantar profunda
7- Arco vascular plantar
8- M. INTEROSEOS PLANTARES(3) 
9- M. INTEROSEOS DORSALES(4)
VASCULARIZACION DEL PIE
ARTERIA PEDIA:
Ramas Colaterales: r. tarsianas
r. dorsal del metatarso
r. 1° interósea dorsal
ARTERIA TIBIAL POSTERIOR
En el Conducto Calcáneo
se divide en:
Plantar interna
Plantar externa
SISTEMA VENOSO DEL MIEMBRO INFERIOR
• SISTEMA VENOSO PROFUNDO
• SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL :
arco venoso dorsal
venas marginales
venas safena interna y externa
venas comunicantes 
EVALUACION 
1- El nervio ciatico mayor forma parte del paquetevasculonervioso 
del hueco poplíteo V-F 
2- El tendón del músculo más anterior de la pata de ganso es ….. 
3- En el anillo del Sóleo el n. ciático mayor se divide en 
ciáticopoplíteo externo e interno V- F
4- En la articulación de la rodilla los ligamentos cruzados evitan 
los movimientos anteroposteriores y laterales de la rodilla
5- El menisco interno de la rodilla es un anillo completo V- F
6- El nervio ciático poplíteo externo inerva los m. peroneos V-F 
7- Él músculo plantar delgado se inserta en el cóndilo externo del 
fémur junto al músculo poplíteo V-F
8- Las fibras arciformes que forman el canal de Hunter se 
extienden entre el adductor mayor y recto anterior V-F
9- El recto interno del muslo se inserta proximal en el pubis y 
distalmente en la tuberosidad anterior de la tibia V-F
10- El nervio ciático popliteo interno inerva a los músculos tibial 
anterior , extensor común de los dedos y dedo Hallux V-F