Protozoários Toxoplasmose e Leishmaniose

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PROTOZOÁRIOS
TOXOPLASMOSIS:
*Agente: Toxoplasma gondii
*Parasito intracelular obligatorio – principalmente dentro de células fagocíticas
*No puede multiplicarse dientro de eritrocitos (lisa)
*Tiene forma de media luna según la literatura – bananoide (TAQUEZOITOS)
*Heteroxenico (parte del ciclo biológico en un individuo y parte en otro) – más de uno hospedero
*Su ciclo biológico solo se completa cuando entra en contacto con felideos, porque solo en estos que posee fase sexual (en mamíferos o aves no hay fase sexual)
*Las fases infectantes son:
· Taquizoítos : (taqui = rápido)
Eestadio observado en la fase aguda de la infección 
Forma de media luna 
Reproducción por fisión binaria (una cel que se transforma en dos) y endodiogenia (una cel inicial que da origen a dos cels hijas – no tiene variación genetica)
· Bradizoíto : (bradi= lento)
Multiplicación lenta 
Forma quistes 
Cuando la infección estay cedendo al sistema inmune, ele asume la forma de bradizoito
El bradizoito disminuye su metabolismo, entonces la multiplicación es más lenta. Aloca en las células musculares (para fugir del sist. Inmune) y forma los ooquistes.
Puede se alocar em cualquier región del cuerpo (imunodep) --- Mialgia, Fiebre, Mal estar , Artralgia , Sudoresis 
*Los ooquistes: Son los “huevos”
Observados en las heces del felino (excreta los ooquistes por aprox 20 días) 
El ooquiste necesita esporular para que el mismo sea infectante 
Cada ooquiste tiene dos esporoquistes que van a formar 4 esporozoítos : la esporulación demoro 3 días para acontecer.
Los quistes y los ooquistes son las formas de transmisión.
· Esporozoíto - (en la mayoría de las veces, el ser humano es infectado en esta fase)
· Gato infectado – gato defeca y liberar ooquistes.
· Los ooquistes von formar los dos esporoquistes que van formar cuatro esporozoítos.
· Van esporular y a partir de ai pueden infectar el ser humano que entrar em contacto con las heces del gato (o otros animales que pueden se infectar comendo)
· Dientro del animal, ele assume la forma de TAQUIZOITO – y despues BRADIZOITO
· El bradizoito se aloca em las células musculares. El hombre puede comer la carne de los animales y se infectar.
· La madre infectada puede pasar para el feto. (taquizoito atraviessa la barrera placentária)
· OBS: para infectarse con carne :BRADIZOITOS
 Para infectarse com heces: ESPOROZOITOS
*Grupos de riesgo toxop. Congénita : mujeres embarazadas que no entraran em contacto con el antígeno. No posee anticuerpos. En los primeros tres meses puede causar aborto o mal formaciones: Coriorretinitis, Calcificaciones intracraneanas , Hidrocefalia 
*Cuadro clínico clásico: fiebre, mal estar, linfadenopatia, encefalitis y miocarditis 
*En personas saudables generalmente es asintomático.
LEISHMANIOSIS: calazar
*Agente del genero Leishmania 
*Transmissor: phlebotomus (mosquito palha)
*Forma de infección en el hombre: Tegumentaria, Mucocutanea , Visceral 
*Principales huéspedes hombre, canidos, roedores y equinos
*Los síntomas son fiebre alta, falta de sensibilidad en las ulceraciones, metástasis en los peores casos 
* Leishmaniosis Tegumentaria: Acomete principalmente a la piel y es evidente por su formato circular con bordas gruesas (L. BRAZILIENSIS, L. AMAZONENSIS)
*L. Muco Cutánea: Cuando el protozoario compromete las vías aéreas (L. BRAZILIENSIS, L. PANAMENSIS)
*L Cutánea Difusa: Es cuando el protozoario presenta una semejanza con la lepra(hanseniase) RARISSIMO (L. INFANTUN, L. MEXICANA, L. AMAZONENSIS, L. PIFANOI)
*L. Visceral: La infección visceral puede acometer principalmente al hígado, baso y medula espinal (L. CHAGASI)
 PROMASTIGOTA
 
 AMASTIGOTA
CICLO BIOLÓGICO:
· Mosquito phlebotomus infectado pica e inocula un promastigota. (ESTADIO DE DIAGNOSTICO)
· Promastigota será fagocitado por macrófagos. Dientro del macrof. forma un vacoulo parasitoico. El vacuolo absorbe el lisosoma del macróf.
· Se tranforma en amastigota (dentro de lo macrof) (ESTADIO DE DIAGNOST.)
· Los amastigotas se multiplican por fisón binária. (cuando la [ ] for alta, la cel lisa e infecta otras cels) (FASE INFECTANTE)
· La mosca ingere macrof infectados por la sangre con amastigotas (repasto sanguíneo). 
· Ellas migran para el intestino del mosquito, y sufren conformación promastigota
· Se dividen novamente y migran a probóscide y continuar el ciclo.
SÍNTOMAS: Fuerte cefalea , Fiebre alta llevando a hipertermia, Esplenomegalia Hepatomegalia , Anemia , Caquexia , Comprometimiento de la medula espinal 
DIAGN.: reacción de montenegro
FORMAS CLINICAS:
Asintomáticas: síntomas tan discretos que se quedan sin diagnostico 
Agudas: rápida sintomática entre 20 a 40 días afecta principalmente a niños, acompaña otras enfermedades como neumonía y enterocolitis.
Forma subaguda: forma lenta demorando hasta 5 meses, llevando al infectado a la muerte por caquexia 
Formas crónicas: los síntomas duran años e intercalan entre meses por periodos de semanas o meses, es la forma que mejor responde al tratamiento 
Dérmica pos calaza: caso mas raro cuando el paciente después de un tiempo presenta lesiones en la piel, principalmente en el área del rostro. 
AMEBIASIS:
*Monoxemico
*Locomoción seudópodo
*también conocida como disentería amebiana su causa se debe a la presencia de un protozoario dentro del organismo
*Puede causar deshidratación muy aguda (y algunas cepas pueden ser enteroinvasivas)
*Principal: Entamoeba histolytica
CICLO BIOLÓGICO:
Fase de la luz (nao infectante): permanence en la luz del intestino sin causar problemas.
*se alimenta de MO y restos de la digestion.
*Es asintomática 
*1 genera 8
· Ingestión del ooquiste. Él llega al intestino y libera la entamoeba.
· La entamoamoeba posee solo un nucleo, pero empieza a dividir su nucleo hasta llegar a 4 núcleos.
· Después de alguno tiempo, forma 8 núcleos e estos forman una entamoamoeba.
· La célula madre sufre una lisisy libera las 8 entamoebas
· Algunas viran ooquistes y salen en las heces. Otras quedan en el intestine.
Fase invasora : invade el epitélio del intestino 
*se alimenta de hemácias. 
* Presenta cuadro clínico (Fiebre, Dolores abdominales, Fuerte diarrea (mucopiosang.), Evacuación constante, Hepatomegalia , Secreción hepática color marron , Tos con moco, Erupciones cutáneas)
*puede pasar para otros órganos y llegar hasta los pulmones. (peritonitis, meningitis) 
*Reproduce por fisión binária. 
*1 genera 1
*OBS: alimentan de hemacias y excretan hemacias muertas, restos. Hay acumulo de estas y las heces queda de color rojo, como salsa de tomate
Tipos de infec. Amebianas:
Colitis amebiana (fase invasiva), Apendicitis amebiana, Amebomas (infec intestinal), Amebiasis hepática , Absceso amebiano (ulceraciones), Pulmonar, Cutánea , Cerebral (raras).
Contagio:
Formas directas:
-Contacto con heces comprometidas (hasta 60 quistes por mg ), Contacto sexual, Penetración anal o felación, Contacto físico con personas contaminadas de hábitos pocos higiénicos 
Formas Indirectas:
-Agua, Alimentos , Transporte mecánico por insectos 
Naegleria fowleri: encontradas en ríos y lagos. *neurotropica
GIARDIA INTESTINALIS:
DOS fases: quiste y trofozoito.
*movimiento flagelar
*dos núcleos
CICLO BIOLÓGICO:
· Ingestión del quiste
· Dentro del intestino forma el trofozoíto
· Reproduce por fisión binária
· Son encistados e expelidos en las heces (en las heces son liberados quistes y trofozoítos, pero los trofozoítos no sobreviven el medio externo, solo los quistes).
· 
· Contagio: Ingestión de los quistes, Forma sexual por medio de contacto anal/oral, Contacto con personas de poco hábitos higiénicos, Lugares sin tratamientos de sus efluentes son los mayores vectores, Pañales, Fraldas.
· Síntomas: Evacuaciones liquidas o pastosas,Mal estar, Dolores abdominales, Perdida de peso. La diarrea puede variar en su color de claros a medio gris. 
· 
TRIPANOSOMA CRUZY:
·*Enfermedad tropical – endêmica exclusiva de las Americas
· *Heteroxemico
*Reproducicón assexuada
*Triatoma Basiliensis ( hábitos noturnos, hematófago) – barbeiro, chupão, vinchuca
*Fase infecciosa aguda: lisis de hemácias (Inicio de la infección, dura semanas hasta 6 meses; Fiebre; Cefalea;Dolores por el cuerpo; Rash cutáneo (raro);Perdida de apetito; Vómitos; Señal de romaña – 15 dias).
Romña: inflamación en la región orbital de los ojos- puede tener secreción y ser confundido con conjuntivitis
· *Fase crónica: ‘’mega órganos’’ (Fase sintomática, donde ataca principalmente al sistema nerviosos, cardiaco e intestinal. Miocardiopatía dilatada, Megacolon, Megaexofago, Adelgazamiento, Neuritis, Fibrosis por los nidos).
*Grupo de riesgo: inmunodeprimidos y desnutridos.
CICLO BIOLÓGICO:
· El inseto pica y defeca al mismo tiempo. TRIPOMASTIGOTA METACÍCLICO Invaden la corrente sanguínea.
· Al invadir el tejido, se diferencia em AMASTIGOTA.
· Los amast al eclodiren. Se pasan a ser TRIPOMASTIGOTAS SANGUÍNEOS.
· Tripomast. Sanguíneo es sugado por outro inseto y dentro de ello toma la forma de EPIMASTIGOTA.
· El epimast. Se reproduce por fisión binária y se diferenciar en TRIPOMASTIGOTA METACÍCLICO.
· Tripamas. Metacíclico migra hasta el intestino y sale en las heces.
· TRICOMONIASI:
· *Trichomonas vaginalis
· *Monoxemico
· *Acomete mujer y hombre
· *Solo posee fase de trofozoito
· *Tetraflagelar – un de sus flagelos, al se movimentar, lesiona el tejido que sirven de entrada para otras bactéricas. Algunas pueden causas llero.
· *axóstilo (rabinho)
· *en la mujer causa leucorrea, cocera, ardor, secreción.
· CICLO BIOLÓGICO :
· TROFOZOITAS se instalan en la mucosa vaginal o de la uretra peniana.
· Multiplicación por fisión binária
· Colonización.
MALARIA O PALUDISMO:
*Regiones con clima tropical y sub-tropical 
*Endémica
* Heteroxenica 
*Forma de reproducción sexuada y assexuada 
*Mosquito Aenopheles (mosquito prego, de vector Falciparum) – habitos crepusculares
*Infección se inicia en el hígado (3 a 15 dias) y passa a corrente sanguínea (fase diagnost)
*cuando lisa hemacia presenta fiebre (merozoito)
*Plasmodium Falsiparum (Convulciones)
*acceso palúdico (apenas malária posee): acontece pontualmente en la misma hora;
- dura 60 minutos (relatos de hasta 12 horas); temperatura 38grados
- sed intema, delirio, sudor generalizado
- orina color cetrina
- frio repentino, posición fetal, castañea los dientes;
-Fiebre tersã y fiebre cuaternã:
 Si ocurre a cada 48 horas es terciano: en el mismo horario
 - P. falciparum( maligno- mata0 -P. vivax -P. ovale ( Si el agente causante es el Falciparum se denomina fiebre maligna)
 y a cada 72 horas cuartano: A cada 72 horas - P. malariae 
- puede causar opstótono, Postura anormal, Nistagmo, Parálisis en la mirada conjugada, convulsiones, coma, muerte.
CICLO BIOLÓGICO:
· Mosquito introduce los ESPOROZOITO
· Los esporozoitos invaden las células hepáticas
· Multiplicación en ESQUIZONTE – lisa y libera meroz.
· Liberación de MEROZOITOS*** (fiebre)
· Los merozoitos entran en la corrente sanguínea, invaden las hemácias, e inicia el ciclo de las hemácias. (fase diagnost.) Aqui los merozoitos se diferencian em TROFOZOITOS.
· Los trofozoitos amadurecen y pasan a ser ESQUIZONTE, que lisa la hemácia.
· Liberación de más esporozoitos.
· Algunos merozoitos se diferencian en GAMETÓCITOS (machos e femeas). Ellos son sugados por otro mosquito, e dentro de ello seran diferenciados em gametos. Los gametos van fecundar producir el OOQUINETO.
· El ooquineto invade el epitélio del intestino del mosquito, torna a ser oocistos, que van amadurecer y liberar ESPOROZOITOS.
*En la anemia falciforme, cuando el merozoito vai invadir la hemácia, esta es muy frágil, entonces ella quebra, lisa,consecuentemente personas com anemia falciforme son “inmunes” a malária.
*Antigamente en la África, las personas que pegavan malária morriam, y las anêmica falciformes sobrevivian y reproducian, hoy la incidência de anemia falciforme es mayor en negros por causa de esta característica. Presión selectiva.
BALANTIDIUM COLI: balantidiasis
*El mayor de los protozoarios (macrocelula)
*zonas pobres
*Ataca a los mamíferos, de preferencia al hombre, cerdos*, monos y roedores 
*Monoxenico: dividido en duas partes ->Reproducción sexuada y asexuada 
*Movimiento ciliar
CICLO BIOLÓGICO:
· Contacto con heces, sangre, carne mal cocida, alimentos y agua contamindados.
· Ingestión del Quiste. El jugo gástrico activa el quiste.
· Liberación del TROFOZOÍTO en el intestino.
· Multiplicación por fisión binária, enquistar y salir en las heces.
*En la multiplicación sexuada, ellas funden los núcleos y trocan material genético. E a partir de ai hacen fisión binária. (sirve para manutención de la espécie).
*Fases asintomática: permaneciendo en la luz del intestino
*Fase crónica: Diarrea mucosa, Nausea, Vómitos, Anorexia, Astenia 
*Fase aguda: Disentería muestra sangre y pus, Nauseas, Dolores abdominales, Tenesmo, Perdida de peso, Ulceraciones intestinales, Deshidratación, Mal estar general, Postración 
*Fase fulminante (mortal): Perforación del intestino, Peritonitis, Perforación de los pulmones, Infección generalizada . El protozoario es muy grande y las perforaciones son muy grandes comparadas con la E.histolitica .