MF6 Caso 4 La tetracampeona

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UNIVERSIDAD DEL PACÍFICO 
CARRERA DE MEDICINA 
Morfo fisiología 
Material pedagógico de la Carrera de Medicina 
Autor: Dra. Yngrid Patiño 
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ESTRATEGIA DIDACTICA: APRENDIZAJE BASADO EN ESTUDIO DE CASO 
 
 
“LA TRETACAMPEONA” 
 
Alejandra, de 18 años es una atleta de alto rendimiento ganadora de 4 campeonatos olímpicos. Presenta 
antecedentes de intolerancia al ejercicio desde iniciada su etapa adolescente que fue superando gracias 
a su pasión por el deporte, pero no del todo ya actualmente consulta por presentar disnea grado III-IV 
que se ha venido acrecentando de manera progresiva al mismo tiempo que la astenia, cefalea 
holocraneana persistente pero tolerable y mareos ocasionales sobre todo durante algún tipo de esfuerzo 
físico de mediana e inclusive de pequeña exigencia en estos últimos tiempos. Al examen físico llama la 
atención: 
 Poco desarrollo pondoestatural 
 Cianosis leve en mucosas (ej. palpebral, bucal etc) 
 Hipocratismo digital (imagen 1) 
 Presión arterial: Sistólica: 95 mmHg Diastólica: 55 mmHg 
 Frecuencia cardiaca: 90 por minuto 
 ECG: 
- Eje cardiaco: 120° 
- R alta en V1 
- Complejos isobifásicos de alto voltaje en V2 a V6 
- Hipertrofia ventricular derecha 
- Taquicardia sinusal 
 Radiografía de tórax: “corazón en zueco” (imagen 2) 
 Ecocardiografía: R2 unico disminuido pulmonar, soplo sistólico eyectivo pulmonar sin clic 
(subvalular) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Imagen 1 
UNIVERSIDAD DEL PACÍFICO 
CARRERA DE MEDICINA 
Morfo fisiología 
Material pedagógico de la Carrera de Medicina 
Autor: Dra. Yngrid Patiño 
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INDICACIONES PARA EL ESTUDIANTE 
 
1. Leer detenidamente el caso para familiarización con el tema 
2. Identificar los términos nuevos y explica su significado. 
3. Investigar los saberes (marco teórico) necesarios para analizar al caso problema 
4. Formula una hipótesis 
5. Realiza un diagnóstico, luego arguméntalo 
6. Falsea la hipótesis (diagnóstico diferencial) 
7. Identifica y describe las estructuras morfo fisiológicas que podrían estar comprometidas por la 
descripción del caso y explica la función de cada una de ellas, y sus valores normales. 
8. Describe la anatomía e histología del posible estado cardiovascular (corazón y sus vasos sanguineos) 
de la paciente de acuerdo a su enfermedad actual (investigar imágenes e incluirlas) 
9. Enlista y explica los diferentes elementos del ciclo cardiaco (ej. volumen telesistólico etc) que se 
podrían presentar alterados en la paciente 
 
10. Realice una breve descripción de las medidas terapéuticas aplicables a enfermedades como la que 
la paciente presenta. 
 
Imagen 2