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Es uno de los 4 tejidos básicos Está constituido por células alongadas, denominadas células musculares, miofibras o fibras musculares o Están especializadas en la contracción o Transforman la energía derivada de la hidrolisis del trifosfato de adenosina en energía mecánica Formas de estudio Por sus características morfológicas Con estrías Sin estrías o lisas Por sus características físicas Localización Color Velocidad Clasificación Estriado Presenta estriaciones transversales en sus células: Musculo esquelético: se fija a los huesos del esqueleto axial, músculos extrínsecos del ojo 1. Musculo estriado visceral: en tejidos blandos Musculo cardiaco: corazón Liso No presenta estriaciones transversales en sus células Está en viseras, musculo erector del pelo, músculos intrínsecos del ojo Miofilamentos – miofibrillas Filamentos delgados Miden de 6 – 8 nm Compuestos por proteínas de actina: - Actina F - Actina G Filamentos gruesos Miden 15nm Compuestas de la proteína miosina II Presentan una cola, cuerpo y cabeza en un patrón helicoidal regular los miocitos = células de músculo estriado esquelético los cardiomiocitos = músculo estriado cardiaco leiomiocitos = músculo liso Células del musculo esquelético Membrana plasmatica Sarcolema REL Retículo sarcoplasmico Citoplasma Sarcoplasma Mitocondrias Sarcosomas Sincitio Musculo esquelético: movimiento es voluntario Las fibras musculares es un sincitio multinucleado Durante su desarrollo las células musculares individuales denominadas mioblastos se fusionan para formar a las fibras musculares Morfología poligonal encorte transversal Longitud hasta 1 metro No es lo mismo una fibra muscular y una fibra del tejido conjuntivo Los núcleos se localizan periféricos junto al sarcolema o Sarcolema: compuesto por membrana plasmática, una lámina externa y una lámina reticular que lo rodeo o Epimisio Rodea al músculo y está formada por tejido conjuntivo denso, además, por esta capa ingresa la inervación y la irrigación Perimisio Es menos densa rodea a los fascículos Endomisio Las fibras de tejido conjuntivo rodean a las fibras individuales y forman esta cubierta individual para cada miocito o fi bra muscular. la fi bra muscular es la mínima unidad estructural y funcional del músculo TEJIDO MUSCULAR esquelético y corresponde a una célula larga y multinucleada Miocitos Estas células forman sincicios que poseen múltiples núcleos periféricos, situados por debajo del sarcolema o membrana plasmática del músculo. Sarcoplasma Puede contener inclusiones, como gotas de lípidos o glucógeno. En cuanto a otros organelos Aparato contráctil Sarcómera Las miofibrillas están compuestas por una secuencia de sarcómeras, constituidas de miofilamentos de actina y miosina es una unidad repetitiva de miofibrillas contráctiles, unidas a lo largo por bandas Z. MHAIZ La banda I (isotrópica): actina. La banda A (anisotrópica): de miosina Responsable de la generación de la fuerza en la contracción muscular Las bandas I y H. se acortan durante la contracción del músculo esquelético Proteínas de la banda Z, trabajan para mantener la integridad estructural del sarcómero 1. α-actina o nebulina: fija a los filamentos delgados a la banda Z. 2. Titina: provee al sarcómero con elasticidad, plegamiento y protección contra sobreestiramiento al conectar la banda Z a la línea M. 3. Desmina: une a sarcómeros adyacentes, mientras une la banda Z une a la membrana celular. Túbulos T Una red de canales continuos desde la membrana celular que rodean al sarcómero en la unión a las bandas A e I Cisternas terminales Son depósitos especializados de almacenamiento y liberación de Ca2+ localizados a los extremos del retículo sarcoplásmico (RS). Filamentos delgados Actina Tropomiosina Caldesmona Calponina Filamentos gruesos miosina TnC Une al calcio e inicia la contracción. TnI Une actina e inhibe las interacciónes entre actina y miosina. TnT Une otros componentes de troponinas a tropomiosina. Tropomiosina cubre los sitios de unión de miosina en los filamentos de actina impidiendo las interacciones entre actina y miosina Tipos de fibras musculares esqueléticas Las fibras musculares esqueléticas se han clasifi cado en función de su velocidad de contracción, su velocidad enzimática y su perfil metabólico en tres variantes. Fibras de tipo I o fibras rojas Movimiento lento, fosforilación oxidativa elevada, metabolismo de grasa, macroscópicamente rojas debido a la mioglobina y citocromos de mitocondria. Se contraen lentamente, pero son capaces de contracciones repetidas y continuas. La frase “una grasa lenta y roja” es útil para recordar Son proteínas fijadoras, bloquean el sitio de unión para la miosina las características de este tipo de fibra muscular. Fibras de tipo II Conocidas como fi bras intermedias Movimiento rápido, lenta en actividad oxidativa, fosforilación de alto nivel de sustrato, alta actividad glicolítica, blancos macroscópicamente. Son capaces de una contracción rápida pero no pueden mantenerla indefinidamente. La frase “dos azúcares blancas y rápidas” ayuda a recordar estas características Músculo cardiaco Localizado en la pared del corazón y en la entrada de las grandes venas que llegan al atrio derecho. inervado por el sistema nervioso autónomo y se caracteriza por realizar contracciones espontáneas, rítmicas e involuntarias. Cardiomiocitos Forma de pantalón, que presentan un núcleo oval central, estriaciones transversales, como el músculo esquelético, y únicamente endomisio. Discos intercalados Es una placa de proteína intracelular que contiene tres estructuras críticas para la función del miocito cardiaco: desmosoma, fascia adherente, unión gap Músculo liso se encuentra principalmente en la pared de algunos conductos, como vasos sanguíneos, conductos glandulares grandes, en las vías respiratorias y en la piel. Por otra parte, también se encuentra en el tubo digestivo presentan endomisio, pero carecen de perimisio y epimisio Tipos 1. El músculo liso visceral compone las paredes de órganos huecos, como el intestino, útero y ureteros. 2. El músculo liso de unidades múltiples funciona en órganos que elaboran contracciones finas e involuntarias en órganos como el iris. leiomiocitos Estas células se encuentran conectadas entre sí a través de uniones de intersticio y, de esta manera, regulan la contracción de una capa completa de músculo liso presentan cuerpos densos formados por varias proteínas de anclaje incluyendo α-actinina y permiten el anclaje de los fi lamentos de actina y fi lamentos intermedios, como la desmina y vimentina. Estos cuerpos densos se encuentran distribuidos a lo largo de todo el sarcoplasma. Rabdomiocito cardiaco SISTEMA NERVIOS O CENTRAL Aspectos generales B. Las funciones del tejido nervioso son detectar, analizar, integrar y transmitir la información que se genera por estímulos sensoriales y cambios químicos o mecánicos, así como organizar y coordinar las funciones corporales. C. El sistema nervioso central (SNC) comprende el cerebro (cerebro, cerebelo, tallo cerebral) y la médula espinal, que están rodeadas por las meninges. Neuronas Aspectos generales 1. Las neuronas son las células más grandes del SNC y responden a los estímulos cambiando su potencial de acción de membrana tanto en los nodos de Ranvier como en las sinapsis. 2. Cuando se difunde la diferencia en el potencial eléctrico a través de la membrana se da un potencial de acción o impulso nervioso. Tipos de neuronas 1. multipolares: tienen más de dos dendritas y un axón, están a lo largode todo el SNC y los ganglios autonómicos 2. bipolares: tienen un axón y una dendrita, están en la retina y el epitelio olfatorio 3. seudounipolares : tienen una prolongación que se divide en dos y en forma de T, están en los núcleos craneales y espinales Se clasifican en tres categorías Neuronas sensitivas (aferentes). Reciben estimulación sensitiva a nivel de sus terminaciones dendríticas y conducen los impulsos desde los receptores hasta el SNC. Las dendritas son fibras nerviosas aferentes somáticas y viscerales. Las fibras aferentes somáticas transmiten sensaciones de dolor, temperatura, tacto y presión de la superficie corporal, además, transmiten dolor y propiocepción desde órganos internos como músculos, tendones y articulaciones. Las fibras aferentes viscerales transmiten los impulsos de dolor y otras sensaciones desde las mucosas, las glándulas y los vasos sanguíneos. Neuronas motoras (eferentes). Se originan en el SNC y conducen los impulsos nerviosos hacia las células efectoras, como las motoneuronas de la médula espinal envían impulsos voluntarios a los músculos esqueléticos (fibras eferentes somáticas), y las fibras eferentes viscerales transmiten impulsos involuntarios al músculo liso y a las glándulas. Interneuronas Localizadas dentro del SNC, y funcionan como interconectoras o integradoras que establecen redes de circuitos neuronales locales entre las neuronas sensitivas, motoras y otras interneuronas. Pericarion o soma 1. El pericarion (soma o cuerpo de las neuronas) es el centro trófico de las células, pero también recibe estímulos. El diámetro del pericarion varía entre 4 a 5 µm hasta 150 µm 2. incluye el núcleo y el citoplasma, pero no a sus prolongaciones. Recibe terminaciones nerviosas que transmiten estímulos excitatorios o inhibitorios provenientes de otras neuronas. 3. El núcleo es grande y contiene principalmente eucromatina y un nucléolo prominente. 4. El RER = cuerpo de Nissl. 5. El complejo de Golgi se encuentra sólo en el pericarion; las mitocondrias también pueden encontrarse en los axones terminales. 6. Filamentos: a) Los filamentos intermedios, con diámetro de casi 10 nm, se encuentran en el pericarion y sus prolongaciones. b) El pericarion también tiene microtúbulos que pueden relacionarse con los microfilamentos. MUSCULO ESTRIADO ESQUELETICO MUSCULO ESTRIADO CARDIACO MUSCULO LISO 7. Gránulos. a) La lipofuscina tiene una apariencia café claro y también se le conoce como el pigmento de la edad. Estos gránulos se acumulan en algunos cuerpos neuronales conforme avanza la edad. b) Los gránulos de melanina son café oscuros o negros y también se encuentran en el pericarion de las neuronas, especialmente en la sustancia negra del mesencéfalo. Dendritas En las dendritas se encuentra RER y ribosomas libres, y por lo general no se localizan en el aparato de Golgi. Se alinean los neurofilamentos y los microtúbulos. Los microtúbulos de las dendritas ayudan en el transporte de macromoléculas hacia regiones distantes. Las espinas dendríticas, pequeñas protrusiones, también pueden obtener contactos sinápticos., presentan un organelo membranoso denominado aparato espinoso y su función es acumular calcio. Las espinas tienen como función formar sinapsis, aumentar el área receptiva y participar en la plasticidad neuronal; éstas aumentan con el aprendizaje y disminuyen con la edad, la desnutrición y las enfermedades neurodegenerativas Axones: el axón conduce el impulso nervioso hacia otras neuronas La membrana plasmática del axón se llama axolema; citoplasma=axoplasma. La prominencia axónica es una elevación en forma de cono en el pericarion, de la cual surge el axón. El cono axónico no contiene RER ni ribosomas libres, pero sí mitocondrias. botón terminal: terminación abultada del extremo de cada ramifcación 5. La zona del axón, que se encuentra entre la prominencia axónica y el punto en que empieza a mielinizar el axón, se conoce como segmento inicial. Sinapsis 1. La sinapsis es el sitio donde se une un axón con una dendrita, el pericarion u otro axón 2. La región del espacio extracelular, que se localiza entre la membrana presináptica y la postsináptica, se conoce como hendidura sináptica. Esta hendidura no es un espacio libre, contiene prolongaciones gliales, mucopolisacáridos y proteínas. Estas macromoléculas ayudan a limitar la difusión y a transportar neurotransmisores. 3. El citoplasma de las terminaciones nerviosas contiene múltiples vesículas sinápticas con sustancias químicas conocidas como neurotransmisores. Estos últimos son responsables de la transmisión del impulso nervioso a través de la sinapsis. 4. El neurotransmisor acetilcolina se encuentra en vesículas redondas y claras, donde las vesículas, con un centro teñido denso, contienen noradrenalina y su diámetro está entre 40 a 60 nm. 5. 5. Los neurotransmisores se liberan en la membrana presináptica por medio de exocitosis y se unen a receptores específicos en la membrana postsináptica, para iniciar una respuesta excitatoria o inhibitoria. 6. Las vesículas sinápticas se fusionan con las membranas presinápticas, sufren endocitosis y se reciclan para formar nuevas vesículas sinápticas. Clasificación de las sinapsis Morfológica. Axo-dendrítico, axo-espinoso, axo-somático y axo-axónico; la dendrita es el elemento presináptico que realiza contactos dendro-dendrítico, dendro-somático y dendro-axónico; el pericarion como elemento presináptico es menos frecuente y realiza contactos somato-somáticos. Fisiológica. Existen dos tipos 1. La sinapsis eléctrica (o electrotónica) no presenta neurotransmisor, corresponde a uniones de hendidura entre las membranas plasmáticas de las terminales presináptica y postsináptica las cuales al adoptar la confi guración abierta permiten el libre fl ujo de iones desde el citoplasma de la terminal presináptica hacia el citoplasma de la terminal postsináptica. Este tipo de sinapsis son comunes en los invertebrados y son muy escasas en mamíferos como en la retina, cerebelo, tálamo, tallo cerebral e hipotálamo. 2. La sinapsis química: es necesaria la participación de un mensajero químico (neurotransmisor) Neurotransmisores en el sistema nervioso central Aminas Acetilcolina (ACh) Serotonina (5HT) Histamina Dopamina Adrenalina y noradrenalina Aminoácidos Glutamato Aspartato Glicina GABA (ácido gammaaminobutírico) Células gliales Aspectos generales Las células gliales (glía) superan 10 a 1 en número a las neuronas en el SNC, son más pequeñas, ocupan menos volumen la glía puede llevar a cabo mitosis. Sus funciones son mielinización en el SNC y SNP, protección, sostén, además forman parte de la barrera hematoencefálica, regulan las concentraciones de iones en el microambiente intercelular, revestimiento, producen líquido cefalorraquídeo, mantenimiento del medio iónico de las neuronas, modulación de la velocidad de propagación de la señal, modulación de la sinapsis al captar parte de los neurotransmisores y recuperación de las lesiones nerviosas. Las células de neuroglia son: astrocitos, oligodendroglia, células de Schwann, microglia, células ependimarias Astrocitos 1. Los astrocitos son las células más grandes y abundantes de la glía 2. forma de estrella tienen muchas prolongaciones que pueden terminar en vasos sanguíneos o en neuronas. 5. Los astrocitos participan en la reparación del tejido del SNC o en la delimitación del área dañada formando una cicatriz o placa. En estos sitios, las células también ayudan en el transporte de fluidos, pues aportan vasos sanguíneos. 6. Las prolongaciones de los astrocitos se encuentran muy próximas a los nodos de Ranvier. Estas células tienen un papel en el mantenimiento de la concentración iónica en esta región activa. Las prolongaciones astrocíticas poseen canales de K+ y deNa+ y adenosina trifosfatasa (ATPasa) de K+ . astrocitos fibrosos Se encuentran primordialmente en la materia blanca Tienen mayor cantidad de proteína fibrilar glial ácida (PFGA) que los astrocitos protoplásmicos. Astrocitos protoplasmáticos Oligodendrocitos Son más pequeños que los atrocitos y contienen un núcleo pequeño, redondo y denso. participan en el proceso de mielinización de los axones en el SNC 3. Los oligodendrocitos satélites son pequeños y se restringen a la materia gris; suelen tener un papel en el mantenimiento neuronal. 4. Los oligodendrocitos se detectan inmunocitoquímicamente por la presencia de proteínas de la mielina tipos de oligodendrocitos Los oligodendrocitos satélite: están en contacto con el pericarion de las neuronas o a las dendritas en la sustancia gris. Los oligodendrocitos interfasciculares: asociados a los axones en la sustancia blanca del SNC y su principal función es la formación de la mielina Los oligodendrocitos perivasculares: se encuentran adyacentes a vasos sanguíneos. Células de la microglia 1. Las células de la microglia son pequeñas, alargadas y su núcleo contiene cromatina condensada. 2. Las células de la microglia son fagocitos dentro del SNC Células de Schwann Posee un núcleo alargado y aplanado, aparato de Golgi pequeño y pocas mitocondrias. su núcleo, queda rodeado de la vaina de mielina y se le denomina neurilema o vaina de Schwann. En la vaina de mielina se encuentran interrupciones a intervalos regulares a toda la longitud del axón, que se denominan nodos de Ranvier sitios donde queda expuesto el axón. presentan hendiduras oblicuas en forma de cono llamadas hendiduras de Schmidt- Lanterman que corresponden al citoplasma de la célula de Schwann atrapado en las láminas de mielina Células ependimarias 1. Recubren los ventrículos del cerebro y la médula espinal, y se conectan entre ellas por la zónula ocludens. 2. Tienen cilios en su parte apical que sirven para que circule el líquido cefalorraquídeo (LCR) dentro de los ventrículos. 3. Algunas tienen prolongaciones largas que se extienden dentro del tejido neuronal, y se conocen como tanicitos 4. Los tanicitos son más abundantes en el piso del tercer ventrículo. Fibras nerviosas A. Son axones rodeados por una membrana especializada que producen los oligodendrocitos. B. Las prolongaciones membranosas, o mielina, de los oligodendrocitos envuelven a los axones en forma espiral. 1. La región mielinizada del axón se llama internodo y la región no mielinizada se conoce como nodo de Ranvier. 2. Pegados al nodo de Ranvier se encuentran las asas terminales de la mielina (el paranodo). 3. Los axones no mielinizados carecen de nodos de Ranvier pero están envueltos en una forma desorganizada por prolongaciones de las neuronas y los astrocitos. La mielina del SNC está compuesta de proteínas y lípidos 1. En el ser humano, cerca de 30% de la mielina es proteína y 70% lípido. Las membranas típicas tienen una proporción proteína lípido 1:1. 2. La proteína proteolípida (PPL) forma 50% del total de las proteínas de la mielina y se encuentra en la LIP de la mielina compacta. 3. La proteína básica de la mielina (PBM) representa 30 a 35% del total de las proteínas mielínicas y se localiza en la LDP. 4. La GRM representa 1% de las proteínas de la mielina. Nodo de Ranvier A. Tienen una alta densidad de canales de sodio y de potasio, y aquí es donde se presenta el potencial de acción. B. Un potencial de acción es una despolarización corta que se propaga como una onda eléctrica con gran velocidad a lo largo del axón. 1. El potencial de acción se origina cuando los iones de sodio entran al citoplasma y los de potasio salen al sitio extracelular. 2. Esta onda de despolarización se conduce en forma saltatoria de un nodo de Ranvier a otro. 3. El potencial de acción se propaga mucho más rápido en los axones mielinizados que en los que no lo están y se requiere menos energía para regresar la concentración de iones a un estado de equilibrio. 4. La ATPasa de Na+ y K+ se encarga de mantener y regresar el Na+ y el K+ a su potencial de reposo, y se encuentra concentrada en los nodos de Ranvier. Cuerpo de barr Nervios periféricos: 1. Son grupos de axones de neuronas que se proyectan desde el SNC o desde ganglios 2. Se encargan de transmitir el impulso desde el soma hasta los órganos efectores como músculos y glándulas. Los nervios periféricos están formados por fibras nerviosas. 3. Están formados por un conjunto de fibras nerviosas con sus correspondientes células de Schwann rodeadas por tejido conjuntivo organizado en tres componentes: Endoneuro Es el tejido conjuntivo laxo que rodea una fibra nerviosa (axón), formando una capa delgada de fibras reticulares, fibroblastos, macrófagos, capilares y células cebadas perivasculares. Perineuro El tejido conjuntivo denso que rodea cada fascículo de fibras nerviosas, está compuesto por fibras elásticas y de colágeno, así como de varias capas de fi broblastos aplanados y unidos en sus bordes por uniones estrechas, formando una capa que funciona como barrera semipermeable. Epineuro Es la cubierta externa del nervio que rodea y une los fascículos en un tronco nervioso. Es una capa fuerte y gruesa formada por tejido conjuntivo denso típico, formado principalmente por fi bras de colágeno dispuestas de forma longitudinal, también presentan fi bras elásticas, fi broblastos, mastocitos y adipocitos El SNC funciona como centro integrador y de comunicación que recibe los estímulos que se originan en el exterior del cuerpo, de los órganos internos y de articulaciones, músculos y tendones. El SNC está formado de sustancia blanca y gris materia gris Compuesta de pericariones, axones no mielinizados, astrocitos protoplásmicos, oligodendrocitos y microglia. materia blanca se compone de axones mielinizados, astrocitos fibrosos, oligodendrocitos y células de la microglia Cerebro Capa I: Molecular o plexiforme. capa más superficial, formada por fibras tangenciales, dendritas apicales de las neuronas piramidales, neuronas horizontales de Cajal, neuronas tipo Golgi II y células gliales. Capa II: Granular externa. Corresponde a células granulares densamente agrupadas. Capa III: Piramidal externa. Está constituida por neuronas piramidales de pequeño y mediano tamaños (fi gura 5-96). Capa IV: Granular interna. La integran neuronas estrelladas de axón corto y largo. En esta capa se reciben las aferencias corticales provenientes del tálamo. Capa V: Piramidal interna. Constituida por células piramidales grandes y medianas cuyas dendritas se orientan hacia la molecular y los axones hacia la sustancia blanca, formando parte de las fibras de proyección, que en la zona motora presenta neuronas piramidales gigantes o células de Betz cuyos axones son parte de los fascículos corticoespinales. Capa VI: Multiforme o polimorfa. Contiene células fusiformes cuyos axones forman parte de fibras de proyección. También encontramos células de Martinotti Capa V: Piramidal interna. Constituida por células piramidales grandes y medianas cuyas dendritas se orientan hacia la molecular y los axones hacia la sustancia blanca, formando parte de las fibras de proyección, que en la zona motora presenta neuronas piramidales gigantes o células de Betz cuyos axones son parte de los fascículos corticoespinales. Capa VI: Multiforme o polimorfa. Contiene sobre todo células fusiformes cuyos axones forman parte de fibras de proyección. También encontramos células de Martinotti. Cerebelo Es una estructura ubicada detrás del tallo cerebral y debajo del lóbulo occipital de los hemisferios cerebrales. Su función es coordinar la actividad motora del individuo y controla el mantenimiento de la postura y el equilibrio. En su parte externa está formado por la sustancia gris y en la interna por la sustancia blanca. El cerebelo contiene una capa externade materia gris y en su centro materia blanca Las tres capas de la corteza cerebelosa son: 1. La capa molecular es la más superficial, formada por fi bras paralelas, dendritas de las células de Purkinje, fibras trepadoras que con ellas hacen sinapsis, las células en canasta o en cesto y escasas células estrelladas grandes. 2. La capa media contiene a las células de Purkinje las cuales son neuronas piriformes con gran arborización dendrítica que proyecta a la capa molecular y sus axones mielinizados a la sustancia blanca 3. La capa profunda o granulosa contiene las células granulosas pequeñas, células de Golgi tipo II o de axón corto y los glomérulos que son complejos sinápticos formados por una roseta de fibra musgosa, terminales dendríticas de células granulosas y axones de células de Golgi denominados glomérulos cerebelosos . Médula espinal 1. La materia blanca de la médula espinal se encuentra en la zona periférica; la materia gris en la central y asemeja una letra H 2. El canal central es un remanente del lumen del tubo neural del embrión y lo cubren células ependimarias. Se caracteriza por presentar la sustancia gris en forma de H localizada en la porción central y la sustancia blanca se localiza en la periferia 3. La materia gris de los fascículos ventrales forma los cuernos anteriores que contienen neuronas motoras y cuyos axones forman las raíces ventrales de los nervios espinales. 4. La materia gris de los cuernos posteriores recibe fibras sensoriales de las neuronas en los ganglios espinales (raíces dorsales). Meninges: actúan como barrera selectiva Aspectos generales 1. El cerebro y la médula espinal están rodeados por meninges. 2. 2. Las tres capas de las meninges son duramadre, aracnoides y piamadre. Duramadre 1. Es el tejido conectivo denso más externo, adyacente al cráneo. La dura perióstica sirve como periostio en la superficie interna del cráneo. 2. Esta capa contiene vasos sanguíneos. 3. La dura meníngea se encuentra entre la dura perióstica y las células del borde de la dura. 4. Las células del borde de la dura se encuentran interconectadas por escasas uniones estrechas, y están en contacto inmediato con las células de la barrera aracnoidea. Aracnoides 1. Las células de la barrera aracnoidea, forman la barrera hematoencefálica. 2. Es avascular. 3. Sus trabéculas conectan a la aracnoides con la piamadre. 4. El espacio subaracnoideo que está lleno de LCR. 5. Las vellosidades aracnoideas son protrusiones finas de la aracnoides que penetran en el seno sagital superior. Estas vellosidades ayudan al LCR a pasar a la sangre venosa. Piamadre 1. Está formada por células aplanadas con tejido conectivo laxo y vasos sanguíneos. 2. Reviste el cerebro, y es la única capa meníngea que se extiende adentro de los surcos del cerebro. Plexo coroideo y líquido cefalorraquídeo Plexo coroideo 1. Son pliegues invaginados de la piamadre que penetran al interior del tercer y cuarto ventrículos y en los ventrículos laterales. 2. Lo forman tejido conectivo laxo cubierto de un epitelio cuboidal 3. La coroides está muy vascularizada y contiene capilares fenestrados y dilatados. 4. responsables de sintetizar el LCR. Líquido cefalorraquídeo 1. Es producido por los plexos coroideos y células ependimarias. 2. Se encuentra en el espacio subaracnoideo, los ventrículos del cerebro y el canal central de la médula espinal. 3. Este fluido es claro y sin color, contiene poca proteína y dos a cinco linfocitos/ml. 4. Sus funciones son la protección y el soporte por su flotabilidad, mantenimiento de la homeostasis, eliminación de metabolitos de desecho y transporte dentro del SNC. SISTEMA NE RVIOSO PERIFÉRICO Nervios periféricos Aspectos generales 1. Las fibras nerviosas periféricas se colocan en haces o fascículos conocidos como nervios 2. El epineuro es la cubierta externa fibrosa que rodea a los nervios periféricos, y también rellena los espacios entre los haces de fibras. Está formado por colágeno, fibroblastos y vasos sanguíneos. 3. El epineuro provee soporte estructural y elasticidad. 4. Cada haz de nervios lo rodea el perineuro, un conjunto de células planas en forma de epitelio. Las células epiteliales tienen uniones estrechas que protegen a las fibras nerviosas de macromoléculas tóxicas. 5. Las células de Schwann envuelven a cada fibra nerviosa, que previamente está cubierta por una capa de tejido conectivo con células reticulares, el endoneurio. Mielinización 1. En el sistema nervioso periférico (SNP), las células de Schwann mielinizan las fibras nerviosas en un solo sitio, a todo lo largo del axón. 2. Los nodos de Ranvier se encuentran entre una y otra célula de Schwann. 3. Algunas áreas de la mielina no se compactan y quedan pequeñas superficies con el citoplasma de las células de Schwann, conocidas como hendiduras de Schmidt Lanterman Componentes de la mielina del SNP 1. La mielina del SNP humano contiene 30% de proteína y 70% de lípidos. 2. El SNP contiene la principal proteína de la mielina, la Po (50 a 60%), que es una proteína transmembrana que se encuentra en la LDP y la LIP. Ganglios A. Es un agrupamiento de cuerpos neuronales fuera del sistema nervioso central (SNC). B. El tejido conectivo rodea a los ganglios, y cada neurona está cercada por una célula satélite, que le sirve de soporte. C. La lámina basal rodea a la célula satélite. D. Existen dos tipos de ganglios nerviosos según su morfología y su función. 1. Los ganglios sensoriales son craneales, si están junto a nervios craneales, o espinales, si cerca de ganglios de las raíces dorsales de los nervios espinales 2. Los ganglios autónomos se encuentran en las divisiones simpáticas y parasimpáticas del sistema nervioso autónomo. a. Estos ganglios se encuentran en las paredes del tracto digestivo que forman el plexo mesentérico de Auerbach y el plexo submucoso de Meissner, o ganglios intramurales Sistema nervioso autónomo A. El sistema nervioso autónomo (SNA) controla la contracción del músculo liso, la secreción de algunas glándulas y el ritmo cardiaco. B. Está formado por nervios dentro del SNC, fibras que abandonan al SNC a través de los nervios craneales y espinales, y ganglios nerviosos en las vías de estas fibras. C. La primera neurona del SNA se encuentra en el SNC y se llama preganglionar; el axón de la segunda neurona que se conecta en el órgano efector es la posganglionar. D. La noradrenalina es el transmisor químico en la mayor parte de las terminaciones posganglionares simpáticas. E. La acetilcolina se libera en las terminaciones nerviosas preganglionares y posganglionares del sistema parasimpático Degeneración y regeneración de las neuronas 1. Las neuronas no pueden dividirse, por tanto si se degeneran es una pérdida permanente. 2. algunas células como las de Schwann, pueden dividirse. 3. Después de una lesión o daño de un axón periférico, se presentan cambios degenerativos conocidos como degeneración walleriana. Terminaciones nerviosas y órganos de los sentidos especiales . Receptores no encapsulados 1. Terminaciones nerviosas libres. a. Terminaciones nerviosas libres pequeñas fibras que pueden tener o no mielina, pero las terminales se encuentran sin capas de mielina ni células de Schwann, se encuentran en la epidermis, y son responsables de dolor y percepción al tacto. 2. Discos de Merkel. meissner a.Los discos de Merkel son masas de células epiteliales especializadas que se encuentran en la capa basal de la epidermis, y están enredadas en la rama terminal de un axón, cada masa tiene contacto con una célula táctil y es sensible al tacto. 3. Terminaciones nerviosas de los folículos pilosos. a. Las fibras no mielinizadas rodean la capa externa del tejido conectivo del folículo piloso. b. La percepción del tacto es afectada cuando la cubierta pilosa se lastima o se dobla.SISTEMA CARDIOVASCULAR Componentes del sistema cardiovascular A. El sistema cardiovascular grueso está compuesto por el corazón, los grandes vasos del mismo y otros grandes vasos. B. Los capilares, las arteriolas y las vénulas, constituyen el sistema microvascular. Corazón El corazón es una bomba muscular que mediante contracciones rítmicas bombea la sangre a través del sistema vascular, Estructura del corazón Endocardio Recubre la superficie interna de las cavidades del corazón Forma el revestimiento de las aurículas y los ventrículos. Se compone de una capa de endotelio, subendotelial de tejido conjuntivo denso, con fi braselásticas y haces de células musculares lisas. Capa subendocárdica: fija el verdadero endocardio al miocardio, está formada por tejido conjuntivo laxo, que contiene vasos sanguíneos, nervios y las fibras de Purkinje que pertenecen al sistema de conducción del corazón. Esta capa forma el límite en donde el endocardio se une al endomisio del músculo cardiaco. Miocardio Capa media del corazón y la más gruesa Se compone de cardiomiocitos y son los responsables de la contracción del corazón Las células musculares cardiacas de secreción endocrina también conocidas como células mioendocrinas se ubican en las orejuelas auriculares y el tabique interventricular. Contienen gránulos que almacenan los precursores de la hormona péptido natriurético auricular (ANP), y son liberados por exocitosis y entran en el torrente sanguíneo por los capilares del corazón para ejercer su acción sobre el riñón aumentando la excreción de sodio y agua, al cerebro inhibiendo la secreción de la hormona antidiurética, la suprarrenal inhibiendo la secreción de la aldosterona y los vasos sanguíneos aumentando su vasodilatación, todo esto contribuye a la disminución de la presión arterial. Epicardio Capa más externa que recubre el corazón Forma una membrana serosa delgada, y se conoce como capa visceral del pericardio. Está formado por un mesotelio y un tejido conjuntivo laxo, situado internamente con los vasos sanguíneos, fi bras nerviosas, ganglios y adipocitos. Es el sitio en el que se almacena grasa en la superficie del corazón Función: amortiguar al órgano cardiaco. La capa parietal del pericardio es una membrana de células mesoteliales, El tabique interventricular es la pared que separa el ventrículo derecho del izquierdo; está constituido por miocardio revestido de endocardio, excepto en el tabique membranoso, donde el miocardio está sustituido por tejido conjuntivo. El tabique interauricular es más delgado que el anterior, posee una capa central de músculo cardiaco y un revestimiento de endocardio en la superfi cie en contacto con cada cavidad auricular. Válvulas cardiacas Formadas por un anillo fibroso que forma parte del esqueleto fibroso, en el que se insertan las cúspides o velos valvulares. Cúspides Formadas por tejido conjuntivo denso, que se continúa con el de los anillos fi brosos, revestido por endocardio. Son avasculares y se nutren por difusión a partir de la sangre en las que están inmersas. Compuestas por las siguientes tres capas 1. Fibrosa : Forma el centro de cada valva y está constituida por tejido conjuntivo denso cuyas fibras de colágena se continúan con las del anillo fi broso. 2. Esponjosa: Corresponde a la superficie de la cúspide orientada hacia los atrios (válvulas atrioventriculares) o hacia las arterias (válvulas arteriales); está formada por tejido conjuntivo laxo revestido de endotelio. Actúa como un amortiguador, confiere flexibilidad y plasticidad a las cúspides valvulares. 3. Ventricular: corresponde a la superficie de la cúspide orientada hacia los ventrículos. Está formada por tejido conjuntivo denso, con muchas fi bras elásticas, revestido de endotelio. Capilares A. Vasos de baja presión que permiten la difusión pasiva a través de sus paredes, poseen capas de endotelio B. Se dividen en tres tipos 1. Los capilares continuos forman con capas simples de endotelio, que se enrollan para formar un tubo. Tienen uniones estrechas y lámina basal. Las células endoteliales contienen vesículas pinocíticas. Este tipo de capilares se encuentra en el músculo, el tejido conectivo, el sistema nervioso central y las gónadas. 2. Los capilares fenestrados tienen poros o fenestras en las paredes de las células endoteliales Estos capilares se encuentran en el tracto gastrointestinal, las glándulas endocrinas y los glomérulos renales, en páncreas, intestinos y glándulas endocrinas. 3. Los capilares discontinuos o sinusoidales tienen una brecha o discontinuidad en la cubierta de las células endoteliales, por lo que la lámina basal está incompleta, se encuentran en el bazo, la médula ósea y el hígado. C. El endotelio de los capilares interviene en el intercambio gaseoso, en las reacciones enzimáticas, en el intercambio de fluidos y metabolitos a través de poros grandes y pequeños, y en la fagocitosis. D. Los pericitos rodean a los capilares en intervalos irregulares. Se piensa que estas células tienen propiedades contráctiles porque contienen tropomiosina y miosina dentro de su citoplasma. Capas de los vasos Túnica íntima 1. Contiene endotelio, epitelio escamoso simple que mira hacia el lumen de los vasos Túnica media 1. Las células de músculo liso en la túnica media se colocan en forma circunferencial alrededor del vaso 2. Las células del músculo liso sintetizan las fibras elásticas, y se encuentran en arterias grandes como la aorta. 3. Una lámina elástica externa, que no se considera parte de ninguna túnica, separa a la túnica media de la túnica adventicia. 4. Una vasa vasorum contiene vasos sanguíneos que nutren a la túnica media. Los capilares y las vénulas carecen de túnica media; en estos vasos pequeños los pericitos reemplazan a la túnica media Túnica adventicia 1. Tiene funciones protectoras y de nutrición, conformada principalmente por tejido conectivo 2. Una vasa vasorum contiene vasos sanguíneos que nutren a la túnica adventicia. Clasificación de las arterias Arteriolas 1. Carecen de capa subendotelial y de membrana interna elástica limitante 2. Túnica media: 1-2 capas de células de músculo liso. 3. Túnica adventicia está limitada o ausente y carece de una membrana elástica externa limitante 4. Sirven como valvas de control en los lechos capilares regidos por el sistema autónomo Arterias pequeñas 1. Túnica media con más de dos capas de células de músculo liso y una membrana elástica interna limitante 2. Estas arterias ayudan en el control de la presión sanguínea. Arterias medianas o musculares 1. Tiene hasta 40 capas de músculo liso. 2. Presentan una membrana externa elástica limitante. 3. Las arterias humeral, femoral, radial, poplítea y sus ramas pertenecen a este grupo de vasos. Grandes arterias o elásticas 1. La túnica íntima está compuesta por el endotelio, una capa delgada de tejido conectivo y una capa interna elástica limitante prominente. 2. La túnica media es gruesa con fibras elásticas que forman láminas fenestradas. 3. La túnica adventicia está compuesta por tejido conectivo elástico y se nutre a través de la vasa vasorum. 4. Estas arterias afectan la presión sanguínea diastólica. 5. Corresponden a los vasos más grandes, como la aorta, las carótidas primitivas, las subclavias, las iliacas y el tronco pulmonar 6. Tiene una gran cantidad de vasos y nervios que se extienden hacia la túnica media (fi gur Venas: conducen la sangre de los órganos y tejidos rumbo al corazón Vénulas 1. Tienen una cubierta endotelial, carecen de túnica media y poseen una túnica adventicia pequeña, con colágeno 2. La histamina separa las células endoteliales de las vénulas, lo que deja expuesta la lámina basal y permite el paso de células y fluidos. 3. Los neutrófilos se unen para cruzar la membranabasal y entran al tejido conectivo por medio de diapédesis. 4. Su pared está rodeada por los pericitos, 5. En los órganos linfoides existe un tipo particular de vénulas que poseen un endotelio cúbico y reciben el nombre de vénulas poscapilares de endotelio alto. Venas pequeñas 1. Las venas pequeñas se parecen a las vénulas 2. Las venas pequeñas tienen una túnica media y una túnica adventicia más gruesas que las vénulas. Venas medianas 1. Tienen músculo liso que se ordena en forma circular en la túnica media y de manera longitudinal en la túnica adventicia 2. La túnica media de estas venas es mucho más gruesa 3. Las valvas de las venas contienen dos membranas en forma de bolsas, dependientes del endotelio de la túnica íntima, que se extienden hacia el lumen. Venas grandes 1. La túnica adventicia de las venas grandes es más prominente y contiene cuantiosos haces de músculo liso colocados en forma longitudinal 2. En la estrecha túnica media se encuentran fibras de músculo liso en forma circular. 3. En la túnica adventicia se ubican las vasa vasorum y, por lo general, también valvas. El corazón Endocardio= túnica íntima 2. El endocardio se integra por una cubierta endotelial, la lámina basal y la capa subendocárdica de tejido conectivo. Las venas, los nervios y el sistema de conducción de impulsos se encuentran en la región subendocárdica. 3. Las cúspides de las valvas cardiacas están compuestas por el endocardio. Miocardio 1. Está compuesto sólo de fibras de músculo cardiaco. Epicardio 2. Tiene una cubierta serosa de mesotelio y una capa subepicárdica de tejido conectivo laxo. SISTEMA INMUNITARIO Sistema linfático Es un tejido conjuntivo especializado compuesto de células, tejidos, y órganos que vigilan las superficies corporales y los compartimentos internos con fluidos y reaccionan frente a la presencia de sustancias potencialmente nocivas, denominado también sistema inmunitario. Órganos linfáticos primarios : ✓ Medula ósea ✓ Timo ✓ GALT Órganos linfáticos secundarios :✓ Tejido linfático difuso ✓ Nódulos linfáticos ✓ Ganglios linfáticos ✓ Bazo Células Linfocitos : T , B y NK Células de sostén : Monocitos, Macrófagos, Neutrófilos, Basófilos, Eosinófilos, Células Reticulares, Células Dendríticas, Células Dendríticas Foliculares, Células de Langerhans, Células del Epitelio Reticular LINFOCITOS 70% son maduras y el 30% inmaduras Linfocitos T (células T) 60-80% Se diferencian en el timo Vida útil larga Participan en la inmunidad mediada por células Linfocitos T CD4 cooperadores (TH1 y TH2) (TCR) Linfocitos T CD8 citotóxicos (TCR) Linfocitos T reguladores Linfocitos T γ-δ Miocardio Miocardio, Vasos sanguineso Tejido adiposos mesotelio Endocardio=plano simple Linfocitos B 20-30% Producen y excretan Ig Participan en la inmunidad humoral y expresan MHC-II Linfocitos NK 5-10% Participan en la inmunidad inespecífica Liberan perforinas y granzimas CÉLULAS PRESENTADORAS DE ANTÍGENO (APC) Tipos de células APC Pertenecen al sistema fagocíticos mononuclear : ✓ Macrófagos (Kupffer, Langerhans, células dendríticas del bazo y los ganglios) No pertenecen al sistema fagocíticos mononuclear: ✓ Linfocitos B ✓ Células epitelio reticulares tipo II y III del timo TIPOS DE INMUNIDAD INESPECÍFICA (INNATA) 1. Barreras físicas (piel y mucosas) 2. Químicas (pH bajo) 3. Sustancias secretoras (tiocianato en saliva, lisozimas, interferones, fibronectina, complemento) 4. Células fagocíticas (M, N, E) 5. Linfocitos NK ESPECIFICA (ADAPTATIVA) 1. Hay una respuesta especificas y adquirida por parte de los linfocitos T y B 2. Respuesta Humoral: respuesta por inmunoglobulinas (proteínas) 3. Respuesta Celular: respuesta por células especificas Tejido linfoide difuso Linfocitos libres en el tejido conjuntivo laxo (tejido subepitelial) células plasmáticas, eosinófilos A. no tiene una organización especial. Se encuentra por debajo del epitelio Nódulos linfáticos asociados al tubo digestivo tracto gastrointestinal, o GALT o Amígdalas: faríngeas en el techo de la faringe (adenoides) o Amígdalas: palatinas localizado a cada lado de la faringe y el arco palatofaringeo y palatogloso) o Placas de peyer: se localizan en el íleon es una acumulación de múltiples nódulos linfáticos o Apéndice vermiforme: presenta abundante infiltrado de linfocitos Tracto respiratorio (tejido linfático relacionado a los bronquios, o BALT) Mucosas en general (tejido linfático relacionado a mucosas o MALT). Los componentes principales de este tejido son el estroma reticular y las células libres, como los macrófagos, los linfocitos y las células plasmáticas. Folículo/nódulo primario Contiene células B inmaduras con mitosis activas que no se han expuesto a antígenos, y no tienen centros germinales. linfocitos pequeños Componentes: células reticulares de soporte, dendríticas y los macrófagos Folículo/nódulo secundario 1. Las agrupaciones de los folículos se encuentran en el paladar, en las tonsilas faríngeas y las linguales, en las placas de Peyer, en el intestino delgado, y en el apéndice. 2. (+ abundantes): Centro germinativo: o Linfocitos inmaduros (linfoblastos y plasmoblastos) o Células dendríticas foliculares FDC (APC) Zona del manto o corona Ganglios linfáticos Aspectos generales 1. Su función es filtrar la linfa 1. Son órganos encapsulados 2. Están interpuestos a lo largo de los vasos linfáticos 3. Se distribuyen en todo el cuerpo en especial las exilas, región inguinal y el mesenterio Células del ganglio linfático CÉLULAS DENDRÍTICAS (DC): APC (MHC I y II ) son mas eficientes (corteza) MACRÓFAGOS: fagocíticas y APC menos eficientes (corteza) (rodean los senos) CÉLULAS DENDRÍTICAS FOLICULARES (FDC): son células ramificadas que sostiene a los linfocitos B de los centros germinales (corteza) CÉLULAS PLASMÁTICAS (cordones medulares) LINFOCITOS T (fuera del centro germinal) LINFOCITOS B (centro germinal) Malla reticular o La produce las CÉLULAS RETICULARES (colágeno III) (rodean a los senos) o Función: sostén para los linfocitos o Presentan moléculas de superficie que atraen a los linfocito T y B Corteza 1. Es la zona externa, densa, con células linfoides y algunas trabéculas 2. Contiene células B organizadas en folículos linfáticos primarios y secundarios. 3. La paracorteza se encuentra entre los folículos y contiene células T, pero carece de folículos linfáticos. 4. Las vénulas poscapilares, se encuentran en la paracorteza y tienen un endotelio cuboidal. 5. Las paredes de estas vénulas están infiltradas con células T y B que pasan de la sangre a los ganglios linfáticos. Médula 1. Se encuentra por dentro de la corteza y se extiende hasta el hilio y contiene cordones medulares, células reticulares, fibras reticulares y sinusoides. 2. Los cordones medulares son ramificaciones de tejido reticular que contienen células B y T, macrófagos y células plasmáticas. Sinusoides 1. Los vasos linfáticos aferentes atraviesan la cápsula y drenan en la sinusoide subcapsular. 2. Las sinusoides corticales corren en forma radial desde el sinusoide subcapsular a través de la corteza y con frecuencia se encuentran relacionados con trabéculas. 3. Las sinusoides corticales se prolongan como sinusoides medulares que convergen hacia el hilio y drenan en los vasos linfáticos eferentes. 4. Las sinusoides linfáticas están cubiertos por células reticulares, las cuales extienden prolongaciones citoplásmicas que atraviesan el lumen. Timo Aspectos generales 1. El timo es el primer órgano linfoide que se desarrolla 2. localizado en el mediastino superior 3. produce linfocitos T a partir de células precursoras de la médula ósea 4. El timo tiene dos lóbulos, compuesto cadauno, a su vez, de varios lobulillos 5. Cada lóbulo está compuesto por la médula y la corteza, y no contiene folículos 6. Las regiones corticales y las medulares tienen los mismos componentes celulares, pero en diferentes proporciones. Función 1. Producción de linfocitos T; éstos circulan y repueblan otros órganos linfoides y participan en las reacciones mediadas por células. Células del timo MACRÓFAGOS: se encuentran en la corteza y fagocitan los linfocitos T que no maduran se encuentran alrededor de los vasos sanguíneos FIBROBLASTOS: producen fibras reticulares se encuentran alrededor de los grandes vasos CÉLULAS PLASMÁTICAS: se encuentran alrededor de los grandes vasos Maduración y diferenciación de los linfocitos t 1. ETAPA NEGATIVA DOBLE: expresión de CD2 y 7 hasta la expresión de CD1 2. ETAPA DOBLE POSITIVA: expresión de TCR, CD3, CD4 y CD8 ( las CER tipo II y III les presentan a los antígenos propios y extraños – selección positiva o selección negativa) 3. ETAPA POSITIVA SIMPLE: linfocito maduro CD4 o CD8 pueden abandonar el timo Corteza 1. Es un sitio activo de producción y maduración de linfocitos T. 2. El riego sanguíneo de la corteza se realiza con capilares. 3. Muchas células mueren dentro de la corteza y son fagocitadas por macrófagos. CÉLULAS EPITELIO RETICULARES TIPO I (corteza), es la barrera entre el tejido conjuntivo y los linfocitos (limite corteza – capsula) CÉLULAS EPITELIO RETICULARES TIPO II (corteza), expresan MHC I y II separan a los linfocitos en desarrollo CÉLULAS EPITELIO RETICULARES TIPO III (limite corteza – medula), son la barrera ente la medula – medula para los linfocitos T, expresan MHC I y II Médula 1. Tiene una gran cantidad de células epiteliales reticulares y pocos linfocitos 2. Contiene corpúsculos de Hassall CÉLULAS EPITELIO RETICULARES TIPO IV: crean la unión cortico-medular CÉLULAS EPITELIO RETICULARES TIPO V: separan a los linfocitos maduros en la medula CÉLULAS EPITELIO RETICULARES TIPO VI: forman a los CORPÚSCULOS TIMICOS O DE HASSALL, producen IL-4 y 7, para la maduración de linfocitos T Tipos celulares principales 1. Células epiteliales a. Forman un citorretículo compacto con linfocitos. b. Contienen tonofilamentos y desmosomas que descansan en la lámina basal c. Producen timosina y timopoyetina, las cuales dirigen la diferenciación de los linfocitos T. Estos factores se almacenan en gránulos densos. 2. La barrera hematotímica se forma con células reticulares que rodean a los vasos sanguíneos sólo dentro de la corteza. 3. Linfocitos. a. Antes de que el timo involucione, contiene gran número de linfocitos T en desarrollo b. Los linfocitos de la parte interna de la corteza proliferan, se vuelven inmunocompetentes y migran hacia la corteza externa c. Los linfocitos T que se exponen a autoantígenos o que no lo hacen a las moléculas de los complejos mayores de histocompatibilidad (CMH), fallecen mediante muerte celular programada (apoptosis). d. Las células T maduras migran hacia la médula y pasan al sistema linfático por las vénulas poscapilares. Bazo Aspectos generales 1. Órgano inmunológico que participa como un filtro complejo, modifica la sangre circulante y limpia las partículas y los eritrocitos viejos. 2. Almacena eritrocitos y plaquetas, degrada la hemoglobina y metaboliza el hierro. 3. Órgano linfático secundario más grande 4. Presenta una irrigación abundante. 5. Su función es filtrara la sangre y la linfa para identificar posibles antígenos, y la eliminación de los eritritos envejecidos 6. Se localiza en el cuadrante superior izquierdo Histología 1. No tiene corteza ni médula aunque lo rodea una cápsula gruesa que tiene muchas trabéculas ramificadas 2. La pulpa esplénica se encuentra dentro de la cápsula y las trabéculas PULPA BLANCA Compuesta de tejido linfático principalmente por linfocitos Forma al NÓDULO ESPLÉNICO que presenta un centro germinal Lo atraviesa la arteria central Existe una acumulación de linfocitos alrededor de la arteria central denominado VALINA LINFÁTICA PERIARTERIAL (PALS) En el centro de la pulpa blanca predominan linfocitos B y en la periferia linfocitos T PULPA ROJA Compuesta por sinusoides esplénicos (conductos por donde pasa la sangre) Cada sinusoide está separado por cordones esplénicos o de Billroth compuestas de CÉLULAS RETICULARES (fibras reticulares) La malla de fibras reticulares presenta MACRÓFAGOS, LINFOCITOS, CÉLULAS DENDRÍTICAS, CÉLULAS PLASMÁTICAS Y ERITROCITOS Y GRANULOCITOS Sinusoide esplénico: Es la continuación de la arteria central Revestido por células alargadas (CÉLULAS SINUSOIDALES) (muy separadas) carecen de membrana basal continua, forma bandas anulares de material de membrana basal (colágeno IV) ÓRGANOS ENDOCRINOS Glándula pituitaria Aspectos generales 1. La glándula pituitaria se encuentra dentro de una depresión llamada silla turca en el hueso esfenoides. 2. Adenohipófisis (glándula pituitaria anterior) Pars distalis (lóbulo anterior) a. Los cordones de células en la pars distalis, también denominados acidófilos y basófilos, se encuentran asociados de manera muy estrecha con los capilares fenestrados. b. Acidófilos. Las células acidófilas se tiñen de rosa y producen: la hormona del crecimiento, también conocida como somatotropina. Esta hormona actúa sobre la placa epifisaria y afecta el crecimiento de todos los órganos. La prolactina, un producto de estas células, estimula la producción láctea en las glándulas mamarias. c. Basófilos. (1) Las células basófilas se tiñen de morado producen la hormona estimulante de la tiroides (TSH): ésta actúa en la glándula tiroidea. La hormona luteinizante (LH) estimula la formación del cuerpo lúteo, la secreción de progesterona, la ovulación y la secreción de testosterona en las células intersticiales de los testículos. La hormona foliculoestimulante (FSH) estimula el crecimiento del folículo ovárico y a las células de Sertoli para que sinteticen y secreten proteína de enlace de andrógeno. La hormona adrenocorticotrópica (ACTH) afecta las tres zonas de la corteza suprarrenal; esta hormona se forma tras la rotura de un precursor más grande llamado proopiomelanocortina (POMC). d. 2. Pars intermedia. a. Los quistes de Rathke, quistes llenos de coloide y con un epitelio cuboidal, se encuentran en la pars intermedia. b. Las células de la pars intermedia producen la hormona estimulante de melanocitos (MSH) y la β-endorfina, la que se forma por la rotura enzimática de la POMC. Neurohipófisis (glándula pituitaria posterior) 1. La neurohipófisis contiene lóbulos irregulares con axones neurosecretores del hipotálamo y capilares fenestrados. 2. La neurohipófisis está formada por la pars nervosa, el infundíbulo y la eminencia media. 3. Pars nervosa (lóbulo posterior). a. Los pituicitos: células con aspecto glial que contienen el pigmento de la edad b. Los axones terminales=cuerpos de Herring, que se encuentran dentro de la pars nervosa y contienen gránulos de dos hormonas, son los sitios donde se liberan y almacenan hormonas, más no se sintetizan. c. La hormona antidiurética (ADH), también conocida como vasopresina, se sintetiza en los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. Su función es Acidofilo incrementar la reabsorción de agua en los túbulos colectores del riñón. d. La oxitocina también se sintetiza en los núcleos supraóptico y paraventricular, y ocasiona contracción del músculo liso uterino y de las células mioepiteliales en las glándulas mamarias. Glándula tiroides Aspectos generales 1. Se desarrolla a partir del foramen ciego del segmento posterior de la lengua. El conducto tirogloso dirige a la glándula tiroides en su migración y después se degenera. Este conducto puede persistir, conectando el orificio con la glándula tiroides. 2. Cubierta por una cápsulay contiene dos lóbulos unidos en el istmo. 3. Los tabiques de la cápsula forman lóbulos que contienen folículos. 4. La tiroides tiene irrigación sanguínea y linfática extensa, y los capilares fenestrados se encuentran entre los folículos. Folículos tiroideos 1. La unidad funcional de la tiroides es el folículo. 2. Contiene un epitelio cuboidal simple que descansa sobre una lámina basal. 3. El lumen contiene una sustancia gelatinosa homogénea, el coloide. 4. Los folículos menos activos son grandes, llenos de coloide 5. Los folículos activos son pequeños y con menos coloide y células epiteliales cilíndricas o columnares. Células epiteliales tiroideas 1. Células parafoliculares. a. Son grandes y poseen un citoplasma que se tiñe pálidamente. Pueden encontrarse dentro o fuera del folículo. b. Secretan calcitonina, una hormona que disminuye los niveles séricos de calcio suprimiendo la reabsorción ósea de los osteoclastos. 2. Células foliculares. a. Son las células principales del folículo tiroideo. b. Sintetizan tiroglobulina, la cual entra al coloide y se iodoniza. c. Las células foliculares secretan triyodotironina (T3 ) y tiroxina (T4 ) que actúan aumentando el metabolismo basal. Glándula paratiroides Neurohipofisis (pars nerviosa) Pars intermedia Pars distalis Adenohipo fisis Folículo Aspectos generales 1. Contiene cuatro glándulas pequeñas en los polos superiores e inferiores de cada lóbulo tiroideo. 2. Se encuentran separadas de la tiroides por una cápsula; sus tabiques se extienden hacia dentro de las glándulas, para proveer de soporte a agrupaciones alargadas de células secretoras. Células secretoras 1. Las dos células principales y las oxifílicas; también existen células adiposas. 2. Células principales: son las más abundantes y constituyen la fuente de la hormona paratiroidea (PTH), que se estimula por un incremento en el Ca2+ sérico. La PTH promueve la absorción de la matriz ósea calcificada, elevando así el Ca2+ sérico; ayuda en la absorción de Ca2+ en el tracto gastrointestinal y reduce el PO4 sérico aumentando su excreción renal. 3. Las células oxifílicas: son más grandes que las principales y tienen un citoplasma eosinofílico, pues tienen numerosas mitocondrias. Estas células aparecen alrededor de los siete años y, con la edad, se vuelven más numerosas. Glándula pineal Aspectos generales 1. Es un cuerpo cónico gris adherido al techo del diencéfalo, en el extremo posterior del tercer ventrículo. 2. Contiene cordones de células epiteliales que se tiñen pálidamente y se disponen en lóbulos delimitados por tejido conectivo. 3. Sus células secretan melatonina, que interviene en el ritmo circadiano. Células 1. Pinealocitos: núcleo grande, prominente y prolongaciones delgadas. 2. Las células intersticiales: forma glial, núcleo alargado y se encuentran en las áreas perivasculares, entre los pinealocitos. 3. La glándula pineal contiene corpora arenacea, concreciones extracelulares de fosfato de calcio y carbonato que aumentan con la edad. Glándula suprarrenal Arenillas cerebrales Aspectos generales 1. Se encuentran en el polo superior de cada riñón 2. Cada glándula tiene una corteza externa y una médula interna que se distinguen porsu estructura y porsu desarrollo y su función. 3. Alrededor de cada glándula existe una cápsula que prolonga los tabiques hacia la corteza Irrigación sanguínea 1. La irrigación es suministrada por la arteria suprarrenal superior desde la arteria frénica inferior, de la aorta a la arteria suprarenal media y de la arteria suprarrenal inferior a la arteria renal. 2. Estas arterias forman el plexo arterial subcapsular que da origen a las arterias capsulares. Corteza suprarrenal 1. Zona glomerulosa. a. Zona externa y delgada, adyacente a la cápsula. 15% del área cortical total. b. Contiene células epiteliales cilíndricas formando grupos ovoides que están rodeados por capilares. c. Las células de esta región secretan mineralocorticoides, como la aldosterona, que tiene funciones en el equilibrio hidroelectrolítico.} 2. Zona fasciculada. a. Contiene células poliédricas grandes dispuestas en cordones radiales a la médula. 65% b. Tiene cordones separados por vasos sanguíneos sinusoidales. c. Los espongiocitos de esta región tienen gotas de lípido grandes y retículo endoplásmico liso (REL) en su citoplasma. d. Estas células secretan glucocorticoides, como el cortisol, que regulan el metabolismo de los carbohidratos, las proteínas y las grasas. 3. Zona reticular. a. Tiene una red de anastomosis de cordones celulares que se prolongan en la médula. Ocupa cerca de 10% del área cortical total. b. Con la edad, se acumulan en esta región células que contienen lipofuscina. c. Estas células secretan glucocorticoides y hormonas sexuales, como el estradiol y la testosterona Médula suprarrenal 1. Compuesta por células ganglionares grandes llamadas cromafines 2. Células cromafines: Se derivan del neuroectodermo, secretan catecolaminas, como la noradrenalina y la adrenalina 3. La adrenalina aumenta la frecuencia y el gasto cardiacos, y eleva los niveles de glucosa al estimular la rotura del glucógeno. 4. La noradrenalina aumenta la presión sanguínea, produce vasoconstricción y aumenta la lipólisis Estrato Glomerular, secreta: Aldosterona Estrato Fascicular, secreta: Cortisol y corticotropina Estrato Reticular: Androstenediona y DHEA Medula suprarrenal: catecolaminas: noradrenalina y adrenalina Corteza Suprarrenal Páncreas endocrino Aspectos generales 1. Contiene cerca de 500 000 islotes de Langerhans 2. Los islotes contienen al menos seis tipos celulares endocrinos; los alfa, beta y delta son los mejor descritos. Células alfa 1. Están localizadas en la periferia de éstos 2. Producen glucagon que disminuye la utilización celular de glucosa 3. Contienen densas vesículas secretoras hundidas en una sustancia menos densa. Células beta 1. Se encuentran en su centro. 2. Producen insulina que sirve para aumentar la utilización celular de la glucosa. 3. Las células contienen vesículas secretoras con un centro denso que contiene cristales romboidales o poligonales. Células delta 1. Se localizan en la periferia de los islotes. 2. Secreta somatostatina o gastrina. 3. La somatostatina suprime la secreción de insulina del páncreas endocrino, glucagon y hormona de crecimiento. 4. La gastrina estimula la secreción de HCl por las células parietales de la mucosa gástrica. 3. Estas células contienen vesículas secretoras, con una matriz granular homogénea Cavidad bucal Glándulas salivales 1. El volumen de la saliva proviene de las glándulas parótidas, submandibulares y sublinguales. 2. La saliva contiene secreciones mixtas de todas las glándulas salivales que surgen como respuesta a estímulos mecánicos, químicos, olfatorios o psicológicos. 3. La saliva humedece la cavidad oral, limpiarla, lubricar la comida, a percibir los sabores y digerir los carbohidratos. Glándula parótida 1. La más grande de las glándulas salivales 2. Son glándulas acinares ramificadas que producen 25% del total de la saliva 3. La cápsula fibrosa que rodea la glándula parótida contiene células plasmáticas y linfocitos, y está dividida en lóbulos por tabiques de tejido conectivo 4. Casi todas estas glándulas se integran con células de secreción serosa y gránulos secretores ricos en proteínas y amilasa. Glándulas submandibulares (o submaxilares) 1. Tiene forma tubuloalveolar ramificada, unidades secretoras serosas y mucosas producen alrededor de 70% de la saliva 2. Hay más unidades secretoras (75%) son acinos serosos. 3. Las unidades mucosas pueden tener medias lunas serosas en su extremo superior. 4. Las células serosas de estas medias lunas secretan lisozima.Glándulas sublinguales 1. No están bien encapsuladas; son un grupo de glándulas que se encuentran por debajo de la membrana mucosa, en el piso de la cavidad oral. 2. Contienen unidades secretoras serosas y mucosas. 3. La mayor parte de las unidades secretoras son mucosas (75%). Sistema de conductos 1. Las secreciones de las glándulas salivales pasan primero por el conducto intercalado que cubre el epitelio cuboidal. 2. Las células de los conductos estriados tienen un citoplasma acídico, invaginaciones en la membrana basal y abundantes mitocondrias, muy características de las células que transportan iones. Lengua Aspectos generales 1. Cubierta por una membrana mucosa áspera por su lado dorsal, y por una suave, en su lado ventral. 2. Lo áspero se debe a la presencia de pequeñas protuberancias llamadas papilas. 3. La lengua contiene haces de músculo esquelético entrelazados en diferentes ángulos. 4. El tercio posterior de la superficie dorsal de la lengua está separada de los dos tercios anteriores por el sulcus terminalis (tiene forma de V). Tipos de papilas en la lengua Papilas filiformes. a. Forma alargada y cónica, centro con tejido conectivo cubierto por una capa epitelial de células escamosas estratificadas. b. Se encuentran en columnas paralelas al surco medio y no contienen botones gustativos. Papilas fungiformes. a. Forma de hongo, contienen pocos botones gustativos en su superficie superior. b. Son más numerosas en la punta de la lengua, se dispersan entre las papilas filiformes. c. Son más grandes y más escasas que las filiformes. Papilas foliadas Los corpúsculos o bo tones gustativos 1. Cuerpos intraepiteliales pálidos en forma de barril, se extienden desde la lámina basal hasta la superficie 2. Cada botón gustativo contiene células neuroepiteliales quimiorreceptivas, células de soporte y células basales. 3. Los botones gustativos están inervados en su base y tienen una pequeña abertura llamada poro gustativo. Tubo digestivo Esófago Aspectos generales 1. Tubo recto que se extiende desde la faringe hasta el estómago Pared esofágica 1. Cubierto por un epitelio escamoso estratificado, no queratinizado, siempre renovable. 2. La muscular de la mucosa es más gruesa en el esófago, y contiene 20 capas. 3. La submucosa: está plegada, contiene fibras colagenosas gruesas y elásticas. 4. El tercio superior de la muscular externa contiene tejido muscular esquelético unido a la faringe; el tercio medio, tejido muscular esquelético y liso; y el tercio inferior, sólo músculo liso. Dentro de la cavidad peritoneal Está cubierta por una capa serosa; el resto, por una capa adventicia. La adventicia se mezcla con el tejido que la rodea. Glándulas 1. En la submucosa se encuentran dispersas pocas glándulas mucosas, conocidas como glándulas esofágicas. 2. Las glándulas mucosas de la lámina propia, cercanas al estómago, se conocen como glándulas esofagocardiacas Estómago Aspectos generales 1. Es un segmento dilatado del tracto digestivo que sirve como reservorio de la comida que se ingiere, la que se conoce como quimo 2. La digestión se inicia en el estómago por la actividad de las enzimas como la pepsina y la lipasa. 3. Las arrugas aumentan en forma importante la superficie de absorción del estómago. Componentes de la pared gástrica 1. Epitelio. a. La capa epitelial de la superficie contiene epitelio simple columnar renovable en cuatro a siete días. Las células se mueren por apoptosis y se desprenden de la superficie luminal. b. La mucina forma una cubierta protectora para este epitelio. c. Las glándulas gástricas se forman de las invaginaciones de la superficie. Estas glándulas tubulares simples ramificadas de la lámina propia se abren en fóveas gástricas. 2. La lámina propia: más evidente en las regiones del cardias y el píloro, contiene colágeno, fibras reticulares, linfocitos, mastocitos y células plasmáticas. 3. La muscular de la mucosa mantiene fragmentos de músculo liso que se extienden a la lámina propia y entre las glándulas gástricas. 4. La submucosa contiene tejido conectivo denso y colágeno, y fibras reticulares y elásticas. Además presenta vasos sanguíneos, vasos linfáticos, el plexo submucoso de Meissner y células, incluyendo macrófagos, mastocitos y linfocitos. 5. Tres capas de músculo liso integran la muscular externa. La capa externa se ordena en forma longitudinal; la de en medio en forma circular; y la interna, en capas oblicuas. Entre la capa circular y la longitudinal, se encuentra el plexo mientérico de Auerbach, cuya función es estimular la acción mezcladora del estómago. 6. La serosa, una capa de tejido conectivo con vasos sanguíneos y nervios, está cubierta por mesotelio. Región del cardias y sus glándulas 1. Se encuentra entre el esófago y el estómago. 2. Glándulas del cardias. a. Están en el orificio esofágico, tienen forma tubular simple o ramificada, y se extienden dentro de la mitad de la mucosa.. b. Tienen orificios cortos y una parte glandular larga. c. d. Las células principales de estas glándulas son de tipo columnar, y secretan moco y lisozima. Fundus y cuerpo gástrico 1. El fundus: región dilatada que yace a la izquierda y por arriba del orificio del cardias. 2. La porción más grande del estómago es el cuerpo. 3. Las glándulas del fundus son tubulares, ramificadas y se encuentran en la lámina propia, formando más de 99% de las glándulas del estómago Células 1. Células epiteliales de la superficie producen moco para una función protectora. 2. Células indiferenciadas se dividen por mitosis para reemplazar a las células glandulares, son de tipo columnar y se encuentran en la región del cuello. 3. Células principales son basofílicas, se encuentran en la región inferior de la glándula tubular, producen enzimas como la lipasa y el pepsinógeno, que se convierten en pepsina por el ambiente ácido del estómago, contienen también gránulos apicales. 4. Células parietales: está en la región superior de la glándula gástrica. Su forma es piramidal o redonda, tienen tubulovesículas en su región apical. Estas células son fuente de HCl, de KCl y factor intrínseco. La gastrina y la histamina, que secretan la mucosa gástrica, estimulan la producción de HCl 5. Células mucosas del cuello: están en el cuello de las glándulas gástricas, producen moco, protege la glándula de los efectos del ambiente ácido. 6. Las células enteroendocrinas: en la base de las glándulas, tienen gránulos basales y producen gastrina, histamina, colecistocinina, o serotonina. El píloro y sus glándulas 1. Tiene depresiones gástricas profundas en las cuales se abren glándulas pilóricas tubulares, ramificadas y algo cortas. 2. Las glándulas pilóricas contienen células productoras de moco, aunque existen algunas células secretoras de lisozima y células enteroendocrinas que secretan gastrina y somatostatina. Células parietales: secreta ácido clorhídrico y factor intrínseco Células principales CÉLULAS ENTEROENDOCRINA S CÉLULAS MUCOSAS Intestino delgado 1. Los productos de la digestión de los alimentos ingeridos y las enzimas estén en contacto permanente con las células de absorción del intestino delgado 2. El desdoblamiento final de los alimentos se completa en el intestino delgado. 3. La absorción de los productos hacia la sangre y los vasos linfáticos, conocidos también como lácteos, ocurre en el intestino delgado. Especialización del epitelio 1. Tiene un gran número de células epiteliales absorbentes. 2. La membrana mucosa se coloca en pliegues circulares llamados plicas circulares (válvulas de Kerckring), lo cual aumenta la superficie de absorción tres veces. 3. 4. Las vellosidades, contienen mucosa y lámina propia y aumentan la superficie de absorción 5. Células absorbentesy caliciformes cubren las vellosidades. 6. Entre las vellosidades se encuentran las glándulas de Lieberkühn. Absorción de lípidos 1. La mayor parte de los lípidos los absorbe el duodeno y la región superior del yeyuno 2. La lipasa pancreática promueve la hidrólisis de lípidos 3. Los ácidos biliares crean una emulsión al estabilizar los productos con la hidrólisis. 4. Estos productos pasan a través de las membranas de las microvellosidades en forma pasiva y se colectan en las cisternas del retículo endoplásmico liso (REL), donde son resintetizadas en forma de triglicéridos. 5. Los triglicéridos se rodean de una capa de proteínas, formando los quilomicrones que se transfieren al aparato de Golgi. 6. Los quilomicrones migran desde el aparato de Golgi a la membrana lateral de la célula, cruzándola por exocitosis, donde fluyen hacia el espacio extracelular donde los lácteos los absorben. Epitelio. a. El epitelio columnar simple se renueva cada tres a seis días, lo cubre un glucocáliz que contiene glucoproteínas. Las células absorbentes poseen microvellosidades con dipeptidasas y disacaridasas, y contienen vesículas pinocíticas. b. Hay células caliciformes: producen moco que protege y lubrica la superficie intestinal. c. Las células de Paneth secretan proteína, se localizan en las bases de las glándulas intestinales y contienen gránulos secretores en la región apical del citoplasma. La lisozima, uno de sus productos, tiene efectos bactericidas que controlan la flora intestinal. Lámina propia La lámina propia contiene tejido conectivo laxo junto con fibras nerviosas, músculo liso y vasos sanguíneos y linfáticos. También existen macrófagos y células linfoides que forman una barrera inmunológica. La lámina propia de las vellosidades contiene vasos sanguíneos y linfáticos, nervios, tejido conectivo y músculo liso. Submucosa. a. La submucosa en el duodeno contiene las glándulas tubulares enroscadas (glándulas de Brunner). Éstas son glándulas exocrinas que se encuentran en la submucosa. b. Estas glándulas tienen conductos que penetran en la muscular de la mucosa y secretan en la base de las glándulas intestinales. c. Las glándulas de Brunner producen una solución clara, viscosa y alcalina que protege al intestino delgado del entorno ácido creado por los jugos gástricos y aumenta el pH del contenido intestinal a un nivel óptimo para que funcionen las enzimas pancreáticas. d. El plexo submucoso de Meissner se localiza en la submucosa y el plexo mientérico de Auerbach, entre la capa longitudinal externa y la circular interna de la muscular externa. Glándulas intestinales (criptas de Lieberkühn). a. Las glándulas intestinales son invaginaciones de la superficie del epitelio de las vellosidades, que se prolongan en la muscular de la mucosa. b. La mitad superior de estas glándulas contiene células absorbentes y caliciformes, y la mitad inferior, muchas células en mitosis (madre). c. Las células de Paneth se encuentran en la base de las glándulas intestinales y las células enteroendocrinas, en la región más inferior. Placas de Peyer 1. Las placas de Peyer se ubican en el íleon y se conforma de tejido linfoide. 2. Este conglomerado de nódulos linfáticos, se localizan en la lámina propia y la submucosa. 3. No están cubiertas por vellosidades sino por células epiteliales membranosas llamadas células M. 4. Las células M inician la respuesta inmunitaria al ingerir los antígenos del lumen intestinal y transportarlos hacia la parte baja del nódulo linfático. Estas células M son un enlace importante en el sistema inmunitario del intestino. Intestino grueso Aspectos generales 1. El intestino grueso mide cerca de 1.8 m de longitud y posee una mucosa sin pliegues, excepto en el recto 2. La mucosa del colon absorbe en forma pasiva el agua; de esta manera el alimento ingresa en el intestino grueso como un semifluido, y sale semisólido. 3. Las células del intestino grueso no producen enzimas digestivas aunque existen bacterias con funciones digestivas limitadas. Epitelio a. Las células absorbentes son columnares y tienen microvellosidades cortas. b. Las células epiteliales del intestino grueso se reemplazan cada seis días por la proliferación y diferenciación de células madre en la base de las glándulas intestinales. c. El intestino grueso tiene más células caliciformes que el intestino delgado, pero sin vellosidades ni células de Paneth. La lámina propia 1. Posee abundantes células linfoides y nódulos que se extienden hasta la submucosa. muscular de la mucosa 1. Contiene hebras longitudinales y circulares. Las fibras de la capa longitudinal externa forman tres bandas longitudinales gruesas llamadas tenias coli. Apéndice 1. Es una evaginación ciega que se extiende desde el ciego (fig. 14-4C). 2. Su extenso tejido linfoide difuso y nodular forma una capa casi continua. 3. Carece de vellosidades y contiene pocas células caliciformes y de Paneth y glándulas intestinales. 4. Tiene más células enteroendocrinas que el resto del tracto gastrointestinal. Recto 1. Es una continuación del colon sigmoide, mide 12.7 cm de longitud, y su estructura es similar a la del intestino grueso. 2. Su mucosa contiene epitelio columnar simple con células caliciformes. 3. Tiene escasas criptas de Lieberkühn, poco profundas. Canal anal y ano 1. El canal anal se extiende desde la unión anorrectal hasta el ano. Las hemorroides son venas varicosas que se encuentran en la submucosa de la unión anorrectal. 2. La mucosa contiene prolongaciones de columnas anales longitudinales que se unen en forma distal creando las válvulas anales. Las células caliciformes tienen funciones de absorción y se encuentran en la mucosa, cerca de las válvulas. 3. El epitelio del canal anal es cuboidal simple hasta la línea pectínea, en el extremo distal inmediato de las válvulas anales. Este epitelio forma una transición hacia el escamoso estratificado, no queratinizado, que se encuentra en el orificio anal externo. 4. El ano está cubierto por un epitelio escamoso estratificado, queratinizado. Duodeno Yeyuno Ileon Hígado Funciones 1. Funciones exocrinas: la síntesis y la secreción de bilis, a través del sistema de conductos biliares. 2. Funciones endocrinas: síntesis y la secreción directa de proteínas plasmáticas, colesterol, lipoproteínas y glucosa al torrente sanguíneo. 3. Funciones generales: desintoxicación de los fármacos liposolubles, la degradación de las hormonas esteroideas, el almacenamiento de glucógeno y la producción de urea. Aspectos generales 1. El hígado se encuentra encapsulado por la cápsula de Glisson. 2. Los hepatocitos forman el volumen principal del hígado, se ordenan en placas de forma radial alrededor de pequeñas vénulas llamadas venas centrales, formando así los lobulillos clásicos 3. Los lobulillos clásicos: son cilindros hexagonales 4. La tríada portal está formada por ramas, una de la arteria hepática, otra, de la vena porta (vena interlobular) y una tercera de un conducto biliar (conducto biliar interlobular) Lobulillo clásico 1. Hace énfasis en la función endocrina del hígado. 2. En el centro de cada lobulillo se encuentra una vena central con seis tríadas portales. 3. El concepto de estos lobulillos explica el daño hepático en condiciones tóxicas o de enfermedades, ya que cambian los constituyentes sanguíneos Lóbulo portal: secreta la bilis 1. Enfatiza en la función exocrina del hígado. 2. En éste, el conducto biliar interlobular se encuentra en el centro de un lobulillo triangular con tres venas centrales en sus ápices 3. La bilis fluye desde el canalículo biliar hasta los conductos terminales, el conducto interlobular y los conductos hepáticos derecho e izquierdo que, al final, se unen en el conducto vesicular y forman el conducto biliar común. 4. Los canalículos biliares se forman en las uniones estrechas
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