DIGESTIVO II

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DIGESTIVO II – TEÓRICO: 
Sistema digestivo es formado por: 
Tracto digestivo: 
✓ Boca 
✓ Orofaringe 
✓ Esófago 
✓ Estómago 
✓ Intestino (delgado y grueso) 
✓ Ano 
Glándulas anexas: 
✓ Salivares (parótidas, submaxilares, sublinguales) 
✓ Hígado 
✓ Páncreas 
✓ Vesícula 
 
Intestino delgado: 
✓ Órgano hueco, mide alrededor de 5m de largo, extiende del píloro hasta la válvula ileocecal. 
✓ Se produce el transporte del quimo, reacción química total a los compuestos a través del epitelio 
intestinal, e transportar por los vasos sanguíneos o linfáticos, por ejemplo, agua, sustancias 
inorgánicas, aminoácidos, glucosa (importante). 
✓ Principal función es la absorción de nutrientes. 
Dividido en dos partes: 
✓ Una muy corta: duodeno 
✓ Más larga: intestino delgado mesentérico: Yeyuno (2/5 del intestino proximal) y íleon (3/5 distales). 
Dividido em capas: 
✓ Mucosa (más interna e en contacto con la luz del intestino): 
Epitelio de revestimiento cilíndrico simple con chapa estriada y con células caliciformes. (enterocitos de 
absorción – microvellosidades) 
Lámina propia: tejido conectivo laxo 
Glándulas de Lieberkühn: glándulas tubulares rectas simple que se proyectan hacia la pared del órgano. 
Muscular de la mucosa: músculo liso (delimitar la capa mucosa y la submucosa): 
Presenta las capas circular interna y longitudinal externa (entre ellas se encuentra el plexo mientérico de 
Auerbach) 
La capa longitudinal externa nos permite ver cual es el corte del órgano (transversal o longitudinal) 
✓ Submucosa: 
Tejido conectivo denso no modelado 
Plexo mientérico de Meissner (grupo de células ganglionares que van a dar inervacion a la muscular de la 
mucosa) 
Duodeno Yeyuno Íleon 
Glándulas de Brunner: 
tubuloalveolares ramificadas 
productoras de mucus alcalino 
(contrarrestar la acidez del ácido 
clorídrico estomacal). 
Sin particularidades. Placas de peyer: nódulos 
linfáticos que siempre están en 
esta ubicación. 
 
✓ Muscular 
✓ Serosa: 
Tejido conectivo laxo, adiposo, vasos y nervios de gran calibre. 
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La parte externa va a estar delimitada por un mesotelio (epitelio de revestimiento plano simple), que 
delimita la cavidad onde se aloja el sistema digestivo que es el peritoneo. 
 
* órganos huecos se irrigan y se inervan de fuera hacia adentro. 
*presenta elementos comunes al duodeno y al yeyuno-íleon y características propias de cada 
sector. 
 
Pliegues de Kerkring: 
Se ven a simple vista, denominados válvulas conniventes o de Kerkring, que son un pliegue de toda la 
mucosa, con un centro de submucosa. También aumentan la superficie de absorción. Abundan en yeyuno. 
 
 
Vellosidades intestinales: 
Vellamucosa: exclusivamente de la mucosa. 
Se las desembocaduras de las glándulas están unidas por un epitelio de revestimiento recto (que no hace 
montaña), entonces no tiene vellosidades. 
 
Elementos de la vellosidad intestinal: 
Prolongación de la muscular de la mucosa: músculo de brucke (es músculo liso), que va de muscular 
de la mucosa hacia al centro de la vellosidade, para mantener ella erguida. 
El vaso linfático: vaso quilífero central 
Epitelio de revestimiento: epitelio de revestimiento cilindrico simple con chapa estriada y células 
caliciformes 
Lámina propia: tejido conectivo laxo 
OBS: no tiene glándulas. 
 
Objetivo de la vellosidade intestinal: 
Vellosidades 
Mesotelio 
Circular interna 
Longitudinal externa 
Tejido adiposo 
Artéria muscular 
Vena medio calibre 
Toda la pared de este órgano, va a estar adaptada para facilitar la absorción, por eso, las células que 
constituyen el epitelio de revestimiento tienen microvellosidades, pero a su vez, todo el epitelio de 
revestimiento está plegado formando todas las vellosidades intestinales. 
 
 
 
Glándulas de Lieberkühn: 
Constituidas por varios tipos celulares: 
✓ Células con microvellosidades (célula de absorción de la superficie) 
✓ Células caliciformes 
✓ Células endócrinas 
✓ Célula degenerativa (alguna que otra) 
✓ Células de Paneth 
 
Células caliciformes: 
✓ Muy abundantes en la glándula de lieberkuhn 
✓ Íleon e yeyuno (son más abundantes) 
✓ Tiene mucina en su citoplasma que se tiñe poco con hematoxilina y eosina 
✓ Su mucus tiene como función lubricar la luz intestinal 
 
Células de Paneth: 
✓ Es una célula muy característica del intestino delgado 
✓ Se encontra en el fondo o cripta de las glándulas de Lieberkühn 
✓ Tiene forma piramidal 
✓ Tiene un núcleo basal 
✓ Gran cantidad gránulos de secreción supranucleares 
✓ Su contenido es glucoproteico 
✓ Su función es producir sustancias bactericidas, que actúan en sistema inmune del intestino 
 
Células enteroendócrinas: 
✓ Son muy abundantes en duodeno (la primera porción del intestino) 
✓ Más escasas en yeyuno 
✓ Muy abundantes en el apéndice 
✓ Tiene su secreción de tipo inclusoendocrina (hacia el epitelio glandular) 
✓ Producir una regulación de actividad de las células periféricas 
 
 
Células M: 
✓ Las células M están entre los enterocitos y las zonas de vellosidades, y van a ser muy abundantes 
en la zona de íleon, onde tenemos las placas de peyer (submucosa). 
✓ Plegamiento en la zona apical 
✓ Actúan con el tejido linfático asociado a mucosa 
✓ Estrecha relación con los linfocitos que se ubican en el conectivo subyacente 
 
✓ Participan de mecanismos inmunitarios (reconocen antígenos en la luz del intestino) 
 
 
 
Enterocito: 
✓ Es una célula específica del intestino delgado, esta célula o representa 
✓ Célula cilíndrica epitelial con chapa estriada o célula absorbente 
✓ Tiene forma cilíndrica 
✓ Es muy abundante (en el epitelio) 
✓ No es muy abundante en las glándulas de Lieberkühn 
✓ Es una célula alta, con su núcleo de ubicación basal y en su porción apical, tiene microvellosidades 
en forma de chapa estriada. 
OBS: las microvellosidades tienen función de aumentar la superficie de absorción y cuyo núcleo central 
citoplasmático es constituido principalmente por microfilamentos de actina. 
NOTA: entra las microvellosidades, estas células tienen un abundante glicocálix, con un grande numero 
de enzimas digestivas. 
 
COMO AUMENTA LA SUPERFICIE DE ABSORCION EN EL INTESTINO DELGADO: 
Es un órgano muy largo, aproximadamente 5m, o sea, aumenta el tiempo en que el quimo y el alimento en 
degradación va transitando en el intestino. Por lo tanto, tiene más tempo para que se degrade estos 
alimentos. 
Histologicamente: pliegues de Kerkring (que son visibles macroscópicamente). Cada pliegue tiene una 
mucosa que posee vellosidades y a su vez, cada vellosidad tiene un epitelio de revestimiento formado por 
células cilíndricas con microvellosidades. 
El encargado de realizar la absorción es la membrana citoplasmática de la célula intestinal. 
Entonces, si tengo mayor longitud de membrana, voy a tener mayor superficie de absorción. 
Las estructuras son: 
✓ Pliegues de Kerkring (formado por mucosa y submucosa) 
✓ Vellosidades (comprehendidas únicamente en la mucosa – por el epitelio de revestimiento y la 
lámina propia) 
✓ Microvellosidades (ultra estructuras de la membrana apical del enterocito) 
 
 
Intestino grueso: 
Es la última porción del tubo digestivo y se subdivide en: 
✓ Ciego (apéndice y onde desemboca el intestino delgado en la válvula ileocecal) 
✓ Colón: ascendente, transverso y descendente 
✓ Recto 
✓ Ano 
Mide aproximadamente 1m/1,5m 
✓ Absorbe la mayor parte de iones y agua del quimo 
✓ Compacta el quimo para formar heces para la eliminación 
✓ El único producto de secreción importante que vamos encontrar en la pared del intestino grueso es 
la mucina formada por abundantes células caliciformes. 
Divido em capas: 
✓ Mucosa: 
✓ No tiene vellosidades 
✓ Epitelio cilindrico simple con chapa estriada y células caliciformes más abundantes que en el 
intestino delgado 
✓ Puede haber microvellosidades, peromenos que los enterocitos del intestino delgado. 
✓ Glándulas de Lieberkühn (que carecen de células de Paneth y que tienen muchas células 
caliciformes) 
✓ Corion o lámina propia: Tejido conectivo laxo, no tiene vasos linfáticos. Tiene una capa de 
sustancia intercelular muy gruesa entre la membrana basal y los capilares sanguíneos que regula 
la cantidad de agua e iones que pasan de la luz del tubo digestivo a la sangre. Presenta folículos 
linfáticos solitarios. 
Todo que el organismo 
reconoce como extraño 
✓ Muscular de la mucosa: musculo liso. 
 
 
✓ Submucosa: 
Tejido conectivo denso no modelado con tejido adiposo. En la capa se distingue el plexo de Meissner. 
✓ Muscular externa: 
Circular interna: es continua. 
Longitudinal externa: es descontinua y está engrosada formando tres bandas paralelas llamadas tenias 
del colón unidas por una capa fina de musculo liso longitudinal. Las zonas de unión se denominan 
haustras. 
En el recto no hay tenias y la muscular externa es igual que en el intestino delgado 
El plexo mientérico de Auerbach se localiza por fuera de la capa muscular circular interna 
 
✓ Serosa: 
Compuesta por mesotelio (ep. Plano simple) y tejido conectivo subseroso (laxo, pero con más fibras que el 
laxo de la lámina propia), en el colon muestra múltiples bolsas llenas de grasas que se denominan 
apéndices epiploicos. 
 
Inervación del tubo digestivo: 
✓ Constituyen la inervación intrínseca o sistema nervioso entérico: 
Plexo Localización Inerva 
Meissner Submucosa Muscular de la mucosa y 
musculo de brucke 
Auerbach En la muscular externa Muscular externa 
 
 
Plexo de Auerbach 
Tenias 
Capa 
longitudinal 
Circular interna