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farmacos ATB 1

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1) A que se denomina un ATB de amplio espectro?
a) a un QT que presenta actividad contra pseudomonas
b) a un QT que presenta actividad contra mas de 10 especies
c) a un QT que presenta actividad contra clamidia, rickettsias y micoplasmas
d) a un QT que presenta actividad tanto para bacterias como para hongos y parásitos
2) un mecanismo de resistencia transmitida de una bacteria a otra a través de un fago, se denomina
a) transformación
b) conjugación
c) transducción 
d) transmutación 
3) seleccione el método cuantitativo para diagnosticar resistencia antibiótica
a) CIM
b) CBM
c) Actividad inhibitoria del suero
d) Actividad bactericida del suero
4) A que denominamos superinfeccion
a) Al reemplazo de una colonia erradicada por otra
b) A la aparición de otra infección como consecuencia de la alteración de la flora
c) A la infección por una bacteria resistente
d) A la infección concomitante por bacterias, hongos y parásitos.
5) Seleccione el mecanismo de acción de la enoxacina
a) En gram + inhibe la topoisomerasa
b) En gram + inhibe la adn girasa
c) En gram – inhibe la topoisomerasa
d) En gram – inhibe la adn polimerasa II
6) Seleccione la correcta con respecto a las quinolonas
a) Solo la ciprofloxacina es de amplio espectro
b) Son inútiles en ITU
c) Pueden utilizarse en px con miastenia gravis
d) La norfloxacina es de pequeño espectro, pero activa contra pseudomonas
7) Seleccione la correcta con respecto a las quinolonas
a) Solo tiene que atravesar la membrana plasmática
b) La mutación de las enzimas no genera resistencia
c) Pueden producir prolongación del QT
d) No son hepatotóxicas
8) En un paciente de 68 años que presenta convulsiones luego de administrarle una quinolona
a) Seguro esta cursando un acv 
b) Puede ser un efecto adverso de la misma
c) no suspendo la droga porque no tengo otra alternativa farmacológica
d) el paciente tiene un alto umbral convulsivo
9) ante un paciente medicado con glucocorticoides, al que le comienzo a aplicar una quinolona. Que efecto adverso puede verse potenciado?
a) La tendinopatía y ruptura tendinosa
b) La prolongación del QT
c) la neutrofilia
d) la hepatotoxicidad
10) seleccione la correcta con respecto a las interacciones farmacológicas de las quinolonas
a) los inhibidores de la bomba de protones aumentan su absorción
b) los aines aumentan el riesgo de convulsiones
c) los gc disminuyen los efectos adversos tendinosos
d) la quinidina no aumenta el riesgo de prolongar el QT
11) dentro del grupo de los inhibidores del THF podemos encontrar las siguientes drogas, EXCEPTO
a) metotrexate
b) pirimetamina
c) TMS
d) Ciprofloxacina
12) Con respecto a las sulfonamidas
a) Inhiben la DHFR
b) Disminuyen las concentraciones de PABA
c) No presentan resistencia
d) No son útil contra clamidia trachomatis
13) Seleccione cual de las siguientes es poco absorbible
a) Sulfadiazina
b) Sulfametoxazol por eso la asociamos a trimetroprima 
c) Sulfazalasina
d) Sulfadoxina
14) Con respecto a las interacciones de las sulfamidas
a) Disminuyen el efecto de los ACO
b) Aumentan la toxicidad del metotrexate
c) Disminuyen la cristaluria de la metenamina
d) Disminuyen los efectos de la fenitoína 
15) Las contraindicaciones para el uso de sulfonamidas son
a) Hipersensibilidad, menores de 9 años, primer trimestre de embarazo
b) Menores de 2 meses, lactancia, embarazo ultimo mes
c) Hipersensibilidad, mayores de 60 años, embarazo
d) Insuficiencia renal, lactantes, enfermedad de Wilson
16) Con respecto a los antifolicos
a) La trimetroprima tiene alta potencia en plasmodios y células humanas
b) La pirimetamina tiene mas potencia para bacterias
c) La trimetroprima asociada a sulfametoxazol es bacteriostático
d) El TMS es de elección en el tratamiento de la neumonía por P. Jiroveci
17) El mecanimos de acción de los antifolicos es
a) Son análogos del metotrexato, por ende inhiben la DHFR
b) Son antagonistas del receptor de folatos
c) Generan la terminación prematura de la síntesis de proteínas
d) Bloquean la síntesis de la pared bacteriana
18) Con respecto a la Dapsona
a) Es una sulfonamida bactericida
b) Es una sulfona bacteriostática
c) No es útil para el tratamiento de la lepra
d) Solo se administra por via IV y no tiene CEH
19) Las reacciones adversas de la dapsona son, EXCEPTO
a) Anemia hemolítica 
b) Metahemoglobinemia
c) Necrosis hepática
d) Síndrome de malabsorción 
20) La dapsona potencia el efecto depresor de la MO de otras drogas, seleccione cual NO deprime medula ósea
a) TMS
b) Clozapina
c) Antineoplásicos
d) Zidovudina
21) Un anestesico local, que aumenta el PABA, que efecto tendrá si se administra conjuntamente con la dapsona?
a) Aumenta el efecto de la dapsona
b) No modifica el efecto de la dapsona
c) Disminuye la absorción de la dapsona
d) Disminuye el efecto de la dapsona
22) Otra droga útil en el tratamiento de la lepra es
a) Clofazimina
b) Sulfadiazina
c) Metotrexate
d) Norfloxacina
23) Seleccione que fármaco no actúa inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana
a) Amoxicilina
b) Bacitracina
c) Vancomicina
d) Aminoglucósidos
24) Con respecto a los Blactamicos, seleccione la INCORRECTA
a) Inhiben el crecimiento y reparación de la pared bacteriana
b) Las penicilinas ya no se utilizan por presentar HS
c) No son útiles contra pseudomonas
d) Los monobactamos forman parte de los mismos
25) Con respecto a las B lactamasas, seleccione la correcta
a) Están presente en todas las bacterias susceptibles a los B lactamicos
b) Pueden ser de base plasmídica o cromosómica
c) Nunca pueden ser inducibles
d) No pueden ser transmitidas entre especies
26) Con respecto a la penicilina G
a) Puede darse por via oral
b) Se utiliza IV para el tratamiento de la sifilis primaria y secundaria
c) Presenta metabolismo plasmatico
d) No comparte reacciones adversas con otros beta lactamicos
27) Con respecto a la penicilina V
a) Tiene mayor espectro que la penicilina G
b) Puede darse tanto IM como VO
c) No presentan metabolismo hepático
d) Su eliminación es por heces
28) Con respecto a las penicilinas antiestafilococos, marque la incorrecta
a) La meticilina es acido lábil
b) La oxacilina y la dicloxacilina pueden darse por via oral
c) Las isoxasolicas son hepatotóxicas y pueden producir IR por nefritis insterst.
d) Solo son útiles para S. Aureus penicilinasa positivo.
29) Con respecto a la amoxicilina
a) Puede darse IV
b) Tiene alta UP
c) Puede generar diarrea asociada a antibiticos
d) No se combinan con clavulánico por el riesgo de convulsiones
30) Cual de las siguientes drogas es activa contra pseudomonas aeruginosa
a) Piperacilina
b) Cefalotina 
c) Cefaclor
d) Cefalexina
31) Seleccione la correcta con respecto a las cefalosporinas
a) Las de primera generación son mas activas sobre gram –
b) A medida que suben de generación, tienen mas efecto sobre las gram +
c) La ceftarolina es inactiva contra SARM
d) A partir de la 3ra generación, tienen espectro contra pseudomonas
32) Cual de las siguientes cefalosporinas no puede administrarse por via oral
a) Cefalexina
b) Cefaclor
c) Cefoperazona
d) Cefuroxima
33) Seleccione cual de las siguientes alcanza concentraciones útiles en LCR
a) Cefalexina
b) Ceftriaxona 
c) Cefixima
d) Cefaclor 
34) Cual de las siguientes cefalosporinas tiene eliminación biliar
a) Ceftriaxona 
b) Cefotaxima
c) Cefixima
d) Cefuroxima
35) Seleccione las dos cefalosporinas que presentan metabolito activo
a) Cefalotina y ceftriaxona
b) Cefotaxima y cefepima
c) Cefalotina y cefuroxina
d) Cefalotina y cefotaxima
36) Con respecto a la ceftriaxona, seleccionar la incorrecta
a) Tiene una vida media mas larga que las demás cefalosporinas
b) Se elimina por via biliar
c) Alcanza concentraciones útiles en LCR
d) Solo se administra por via oral
37) Con respecto a los carbapenemos, seleccione la incorrecta
a) Tienen el espectro mas amplio de los B lactamicos
b) No deben asociarse a cilastatina por el riesgo de IR
c) Tienen eliminación renal y biliar
d) Pueden generar convulsiones
38) Con respecto a los carbapenemos seleccione la correcta. 
a) No son activas contra pseudomonas niacinetobacter
b) Son hidrolizados por dipeptidasas renales
c) No son útiles in infecciones polimicrobianas
d) Compite por la secreción de ácidos orgánicos a nivel renal 
39) El meropenem, seleccione la correcta
a) Presenta alto riesgo de convulsiones
b) Debe asociarse a cilastatina al igual que los carbapenemos
c) Tiene mayor vida media que el doripenem
d) Tiene espectro similar al imipinem pero menor contra cocos gram +
40) Los efectos adversos de los monobactamos incluyen, EXCEPTO
a) Nefrotoxicidad
b) Hepatotoxicidad
c) Uretritis
d) Vaginitis
41) en que paciente es útil la aplicación de monobactamos
a) bronquitis crónica
b) epoc reagudizado por una infección por SAMS
c) FQ colonizada por pseudomonas
d) No son útiles en infecciones respiratorias
42) Con respecto a los inhibidores de las B lactamasas, seleccione la correcta
a) El acido clavulánico se asocia a ampicilina 
b) Tienen espectro antibacteriano propio
c) El tazobactam se asocia a piperaciclina pero no aumenta la actividad contra pseudomonas
d) Se unen tanto al B lactamico como a la B lactamasa
43) Cual es el mecanismo de acción de la fosfomicina
a) Inhibe la mureína
b) Inhibe la UDP N acetilglucosamina 3 enolpiruviltrasferasa
c) Inhibe la adp glicosilasa
d) Inhibe la síntesis de proteínas
44) Con respecto al espectro de la fosfomicina
a) No es actico contra E. coli
b) No es actico contra Pseudomonas aeuruginosa
c) Es actico contra proteus mirabilis
d) Es activo contra E faecalis
45) Con respecto a la ciloserina
a) Es un análogo de la D alanina bacteriostático
b) Es bactericida y de segunda línea para ITU por E. Coli 
c) No tiene efectos adversos graves en sobredosis
d) Se administra IV
46) Seleccione la incorrecta con respecto a la vancomincina
a) Su mecanismo de acción incluye la terminación del nucleótido de park, impidiendo su unión a Carrier que lo transporta al exterior
b) Se puede dar via oral para el tto de la colitis pseudomembranosa por C. difficile
c) Produce oto y nefrotoxicidad
d) Como todo beta lactamico, puede darse asociado a inhibidores de la beta lactamasa
47) Con respecto a los glucopeptidos, seleccione la correcta
a) El síndrome de cuello rojo es producido en mayor medida por la teicoplanina
b) No potencian la ototoxicidad de los aminoglucósidos
c) La telavancina puede utilizarse para neumonía bacteriana asociada a VM
d) La teicoplanina se utiliza por VO
48) Seleccione la incorrecta
a) El colistin es nefrotóxico
b) El colistin tiene actividad contra pseudomonas
c) La vida media en insuficiencia renal no se modifica
d) Tiene una vida media similar a los beta lactamicos 
49) Seleccione cual de los siguientes fármacos NO es útil contra pseudomonas aeruginosa.
a) Ciprofloxacina
b) Carbapenemos/monobactamos 
c) Piperaciclina
d) Penicilina V
50) Las quinolonas, pueden empeorar el curso de una de las siguientes patologías. Seleccione la correcta,
a) Neuropatías diabética
b) Glaucoma de angulo cerrado
c) Miastenia gravis
d) siringomielia

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