La respuesta correcta es (3). Intentar convencer al paciente de que debe ingresar y si se niega dar de alta y recomendar acudir a su centro de salud mental.
El trastorno bipolar es un trastorno mental grave que puede causar un deterioro significativo en la vida de una persona. En el caso de un episodio maníaco, el paciente puede presentar síntomas como elevación del estado de ánimo, disminución de la necesidad de sueño, aumento de la energía y la actividad, y disminución de la capacidad de concentración. Estos síntomas pueden poner en peligro la vida del paciente o de los demás, por lo que es importante que reciba tratamiento.
En el caso de la paciente descrita, los síntomas son graves y ponen en riesgo su seguridad y la de los demás. Por lo tanto, es necesario que reciba tratamiento en un entorno hospitalario.
Las actuaciones (1), (2) y (4) son correctas.
(1) El internamiento involuntario es una medida que puede utilizarse en casos de trastorno bipolar cuando el paciente representa un peligro para sí mismo o para los demás.
(2) Intentar tranquilizar al paciente verbalmente y con fármacos que disminuyan la agitación es una medida necesaria para garantizar la seguridad del paciente y del personal sanitario.
(4) Informar a la familia de la necesidad de una hospitalización es una medida importante para asegurar el apoyo del paciente durante su tratamiento.
La actuación (3) es incorrecta porque el paciente necesita tratamiento inmediato. Intentar convencer al paciente de que debe ingresar y, si se niega, darle el alta y recomendarle que acuda a su centro de salud mental, puede poner en riesgo la vida del paciente.
En este caso, la actuación correcta sería proceder a un ingreso hospitalario, incluso de forma involuntaria, si el paciente se niega a ingresar. Una vez ingresado, el paciente recibirá el tratamiento necesario para estabilizar su estado de ánimo y prevenir futuras recaídas.
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