Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) tienen una gran ventaja práctica sobre otros grupos de fármacos. Su eficacia es comparable a la de los antidepresivos tricíclicos y los IMAO, pero tienen muchos menos efectos secundarios (carecen de efectos anticolinérgicos, antialfaadrenérgicos, antihistamínicos…) y no son cardio tóxicos ni potencian los efectos del alcohol. Para resolver este caso clínico basta fijarse en los antecedentes de esta paciente. Dado que nos hablan de una insuficiencia cardíaca avanzada, hipertensión pulmonar, insuficiencia renal… utilizar tricíclicos (amitriptilina, imipramina) sería una imprudencia. La sertralina, en este caso, sería la mejor opción (respuesta 3 correcta). La clorpromacina es un antipsicótico que no pinta nada aquí y el litio es el estabilizador más usado en la enfermedad bipolar, alguno que no tiene la paciente.