In Vivo Fenómenos. Para convertirse en maligno, una célula transformada deberá someterse a varios cambios adicionales con el fin de hacer metástasis in vivo. Algunas células de un tumor deben excavar su camino en un vaso sanguíneo o en un vaso linfático de la sistema y luego en algún otro lugar debe invertir el proceso y se entierran a cabo dentro de un tejido nuevo. Las membranas basales subyacen a las células epiteliales de la que se derivan los cánceres comunes, y consistir en un complejo de proteínas, incluyendo el colágeno IV, laminina, y fibronectina. También rodean los músculos lisos en las paredes de los vasos sanguíneos. Células metastásicas deben producir nuevas enzimas de proteasa para digerir la membrana basal (por ejemplo, colagenasa tipo IV, TRANSIN). Los tumores sólidos deben reclutar una red rica de los vasos sanguíneos para que les suministren nutrientes para su crecimiento. El proceso que estimula la formación de estos vasos sanguíneos se llama angiogénesis. Las células tumorales son conocidos por producir factores angiogénicos que mejorar el crecimiento de vasos sanguíneos hacia el tumor. Para formar un nuevo tumor, la metástasis replicado células deben recuperar la capacidad para agruparse. Esto se ha atribuido en algunos tumores a la presencia de grandes cantidades de una proteína de unión de azúcar en la superficie de las células tumorales. Durante todo este movimiento y el restablecimiento del tumor, las células cancerosas se han tenido que sufrir mutaciones adicionales que les permiten evitar ser destruida por las células asesinas y / o anticuerpos del sistema inmune (por ejemplo, una mutación pueden alterar las proteínas en la membrana celular que normalmente marcan la célula para la destrucción por el sistema inmune). La división celular (mitosis) es un proceso muy complicado que es probable que sea controlado por muchos diferentes genes (algunos estimulantes, otros inhibidores). Interferencia con el momento en el que estos genes actúan, la cantidad de producto génico producido, o la actividad del producto del gen podría conducir al cáncer. Por lo tanto, lo normal células tienen genes (llamados protooncogenes) que, si muta, podrían cambiar en oncogenes que predisponen las células a la transformación neoplásica.