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Clasificación etiológica de las enfermedades genéticas Monogénicas: Son provocadas por mutaciones en un solo gen. Puede estar presente en uno o en ambos cromosomas homólogos. Cromosómicas: Se originan por déficit o exceso de fragmentos cromosómicos o de cromosomas enteros. Multifactoriales: Se originan por combinación de factores genéticos y ambientales. Generan trastornos del desarrollo que causan malformaciones congénitas y trastornos frecuentes de la edad adulta. Gen: Segmento de ADN que codifica para una proteína, para un ARN o que constituye un sitio de regulación y ocupa un lugar en el cromosoma. Locus: Sitio que ocupa un gen en el cromosoma. Loci: Plural de locus. Alelos: Formas alternativas de un gen. Genes que ocupan el mismo locus en cromosomas homólogos. Cruce monohíbrido: Cruce entre organismos que se diferencian en un solo carácter. Cruce dihíbrido: Cruce entre individuos que se diferencian en dos caracteres. Homocigótico: Individuo o genotipo con dos alelos idénticos. Heterocigótico: Individuo o genotipo con dos alelos diferentes. Línea pura: Individuo homocigótico para uno, varios o todos sus genes. Fenotipo: Características bioquímicas, fisiológicas y morfológicas observadas de un individuo, determinadas por su genotipo y el ambiente en el que se expresa. Dominante: Rasgo que se expresa tanto en el homocigótico como en el heterocigótico. Recesivo: Rasgo que se expresa sólo en homocigóticos. Genotipo: Constitución genética de un individuo que puede estar referida a un gen, a varios genes o al genoma. Retrocruce: Cruce de un descendiente de la F1 con uno de sus progenitores. Cruce prueba: Es un retrocruce con el progenitor homocigótico recesivo. Leyes de Mendel Primera Ley de Mendel o Ley de la Segregación: Los miembros de un determinado par de alelos se separan uno del otro en los gametos. Segunda Ley de Mendel o Ley de la Transmisión Independiente: Los miembros de diferentes pares de alelos se transmiten independientemente y al azar uno del otro cuando se forman los gametos. Estructura de un cromosoma Tipos de cromossomas: Metacéntricos: centrómeros en posición medial del cromossoma. Submetacéntricos: centrómeros ubicados ni en la posición medial del cromossoma, ni terminal. Acrocéntricos: Centrómero casi terminales y se definen en el brazo corto tallos y satélites. Metacéntricos Submetacéntricos Acrocéntricos Cariotipo Ordenamiento de los cromosomas de acuerdo al tamaño, posición del centrómero y patrón de bandas. El cariótipo humano: Feminino: Masculino: Grupos cromosómicos: Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D Grupo E Grupo F Grupo G Sexuales Aberraciones Cromosómicas De número: Cuando un complemento cromosómico presenta un número de cromosomas diferente a 46. Poliploidías: Cuando el número cromosómico es múltiplo exacto del número haploide y superior al diploide. Triploidías: (3n): 69, XXX; 69, XXY ó 69, XYY; Origen: Dispermia y fallos en una de las divisiones meióticas que producen un óvulo o un espermatozoide diploides. Tetraploidías: (4n) 92, XXXX ó 92, XXYY: Origen: Un fallo en la finalización de una división temprana del cigoto. Aneuploidías: Cuando el número cromosómico no es múltiplo exacto del número haploide. Síndrome de Down (Trisomía 21) Síndrome de Edwards (Trisomía 18) Síndrome de Patau (trisomía 13) Síndrome de Turner Síndrome de Klinefelter Mosaicismo Cromosómico: Cuando en un mismo tejido o en un mismo individuo hay dos o más líneas celulares con diferente constitución cromosómica, derivadas de un mismo cigoto. De estructura: Reordenamientos estructurales que se originan por ruptura cromosómica seguida de reorganización en una constitución anormal. Balanceadas: Si se mantiene el complemento cromosómico normal, es decir, si no existe pérdida ni ganancia de material. Fenotipo Normal. Ejemplos: Inversiones: Cuando un cromosoma sufre dos rupturas y vuelve a reconstituirse con el segmento entre las dos rupturas invertido. 1. Inversión Paracéntrica: Las dos rupturas se producen en el mismo brazo, por lo que el fragmento invertido no incluye el centrómero. 2. Inversión Pericéntrica: Existe una ruptura en cada brazo, por lo que el fragmento invertido incluye el centrómero. Translocaciones recíprocas: Intercambio de segmentos entre cromosomas no homólogos. Translocaciones robertsonianas o por fusión centromérica: Resultado de una ruptura a nivel del centrómero en dos cromosomas acrocéntricos con la posterior fusión de sus brazos largos. Manifestaciones fenotípicas de las aberraciones cromosómicas balanceadas Importancia médica: (Etapa reproductiva); Producción de gametos desbalanceados; Infertilidad; Abortos espontáneos a repetición del primer trimestre; Hijos malformados múltiples; Muerte neonatal en su descendencia. No balanceadas: Si existe pérdida o ganancia de material. Fenotipo Anormal. Ejemplos: Deleciones: Pérdida de un segmento de un cromosoma.] 1. Deleción Terminal: Cuando la pérdida del segmento se produce en el extremo de un cromosoma. Síndrome Cri du Chat o del (5p) 2. Deleción Intersticial: Cuando la pérdida del segmento se produce a lo largo de uno de los brazos de un cromosoma. 3. Deleción en anillo (r): Cuando ocurren dos rupturas terminales en un cromosoma y sus extremos se unen en una estructura anular. Duplicaciones: Un segmento cromosómico se encuentra repetido. Isocromosomas: Es un cromosoma en el que se ha perdido un brazo y el otro se ha duplicado. Manifestaciones fenotípicas de las aberraciones cromosómicas no balanceadas Autosómicas: Alteraciones anatómicas: Defectos congénitos. Alteraciones en el crecimiento y desarrollo: Baja talla (CIUR). Alteraciones neurológicas: Retraso mental, epilepsia, autismo. Sexuales: Son específicas para cada constitución cromosómica. Herencia Son cuatro tipos de patrón de Herencia: Patrón de Herencia autosómico dominante 1. El carácter aparece en cada generación; 2. Cada individuo afectado tiene al menos uno de sus padres afectado; 3. De padres sanos, hijos sanos; 4. La transmisión del gen se produce independiente del sexo (hombres y mujeres por igual); 5. Cualquier hijo de un progenitor afectado posee un 50% de riesgo de heredar el carácter. Patrón de Herencia Dominante Ligado al X 1. Un hombre afectado no transmite el carácter a sus hijos varones, pero sí a todas sus hijas; 2. Se observa un mayor número de mujeres afectadas que de varones; 3. Las mujeres afectadas tienen un 50% de probabilidad de transmitir el carácter a su descendencia, sean mujeres o varones. P I II II I I V 1 2 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 P Patrón de Herencia Autosómico Recesivo 1. Los padres de los sujetos afectados son generalmente sanos, pero portadores de la enfermedad; 2. Los enfermos aparecen con más frecuencia entre los hermanos del sujeto afectado, o sea, en una misma generación; 3. Se afectan por igual varones y mujeres; 4. La consanguinidad entre los padres de los sujetos afectados es un factor importante a tener en cuenta en el estudio genético de estas enfermedades; 5. Las parejas de portadores tienen un 25% de probabilidad de tener hijos afectados en cada parto. Patrón de Herencia Recesivo Ligado al X 1. La enfermedad la padecen con más frecuencia los hombresque las mujeres; 2. El hombre afectado no transmite el carácter a sus hijos varones; 3. El hombre afectado transmite el carácter al 100% de sus hijas que serán portadoras sanas y éstas transmiten el carácter al 50% de sus hijos varones que serán afectados. 2 3 5 6 1 2 3 1 4 9 8 7 6 5 4 2 1 2 3 4 5 6 7 1 I II II I I V P 2 5 7 9 4 6 1 0 11 1 9 6 4 2 1 I I I I I P
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